PEMASANGAN IMPLAN

No. Kode :
DAFTAR No. Revisi :0
UPTD PUSKESMAS TILIK Tgl.Mulai Berlaku :
PONED BALOWERTI Halaman :1

Unit : .

Nama Petugas : .

Tanggal Pelaksanaan : .

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
Pemasangan Implan Sebagai berikut :
1. Petugas memanggil pasien dengan ramah kemudian
mencocokkan identitas. Jika cocok langsung di persilahkan
duduk dan dilakukan anamnese
2. Melakukan konseling pra pelayanan dengan menggunakan
ABPK
3. Menjelaskan inform konsen dan bila acc pasien dianjurkan
utk TDD.
4. Petugas mnyuruh pasien utk mengosongkan kk serta
mencuci auratnya
5 Petugas menyiapkan alat , pencahayaan. Mencuci tangan
.menutup kordin
6. Petugas melakukan pemeriksaan fisik. Vital Sigh kemudian
mengatur posisi litotomi
7. Mendekatkan alat dan mengatur pencahayaan

8. Petugas memakai sarung tangan sterill kemudian

melakukan bimanual utk pastikan adanya tumor atau
adanya masa pada uterus dan posisinya
9. Petugas memasukkan speculum untuk melihat serviks dan
benang AKDR

10. Petugas mengusap serviks dan vagina dengan larutan

 antiseptic 2 sampai 3 kali
11. Petugas mengatakan pada klien bahwa sekarang akan
dilakukan pencabutan ,meminta klien untuk tenang dan
menarik napas panjang ,memberitahu mungkin timbul rasa
sakit tapi itu normal
12. Pencabutan normal ,petugas menjepit benang di dekat
serviks dengan menggunakan aligator klem/ ring tang
yang sudah disterilkan dan tarik benang perlahan tidak
boleh menarikdengan kuat.AKDR biasanya dapat dicabut
dengan mudah

13. Pencabutan sulit , Petugas melihat bila benang AKDR tdak

Nampak perksa pada kanalis servikalis dengan
menggunakan ektraktor IUD .Bila tidak ditemukan pada
kanalis servikalis ,masukkan klem atau alat pencabut AKDR
ke dalam kavum uteri untuk mengait benang atau AKDR itu
sendiri .Bila AKDR sudah tertarik keluar tetapi kemudian
mengalami kesulitan menarik seluruhnya dari kanalis
servikalis ,putar klem pelan pelan sambil tetap menarik
selama klien tidak mengeluh sakit.bila dari periksaan
bimanual di dapatkan sudut antara uterus dengan kanalis
servikalis sangat tajam ,gunakan tenakulum untuk menjepit
serviks dan lakukan tarikan kebawah dan keatas dengan
pelan pelan dan hati- hati ,sambil memutar klem.Jangan
menggunakan tenaga yang besar
14. Petugas menunjukkan benang yang sdh diambil kemudian
membuang ketempat sampah medis yang berisi larutan
klorin
15. Petugas mengembalikan posisi pasien kemudian
membereskan alat utk DTT dan petugas cuci tangan dg
sabun dan air mengalir
16. Petugas mempersilahkan pasien duduk utk dilakukan
konseling pasca pencabutan IUD

17. Melakukan dokumentasi kemudian membuatkan kitir

pembayaran dan diberikan ke pasien sambil menganjurkan
pasien utk membereskan administrasi ke kasir [ bg pasien
non subsidi ]
18. Selesai

jumlah
Compliance rate (CR)
 ,

Pelaksana/Oditur

(................................)