BIODATA MAHASISWA TINGKAT II

A. MAHASISWA
1. Nama Lengkap : Erwin
2. NIM : 018 15 038
3. Tempat/Tgl. Lahir : Alue Bili Rayeuk, 12 Juni 1997
4. Warganegara/Suku : Indonesia
5. Jenis Kelamin : L P
6. Agama : Islam Katolik Protestan Hindu Budha
7. Golongan Darah : O Berat Badan 0 5 5 Tinggi badan 1 6 3
8. Anak Ke : dari
0 4 0 5
9. Alamat Rumah Tetap
Jalan : Jln.Medan-Banda Aceh,Kota,Panton Labu
RT/RW :
Kelurahan : _________
Kecamatan : Tanah Jambo Aye
Kabupaten : Aceh Utara
Provinsi : Aceh
Kode Pos : 24394
Nomor Telepon : 0852-9009-6282
10. Riwayat Pendidikan
Sekolah Dasar : SD Negeri 1 Tanah Jambo Aye
Tahun 2004 s.d tahun 2009
SLTP : Madrasah tsanawiah Ulumul Quran Langsa
Tahun 2009 s.d tahun 2012
SLTA/SMK/MA : SMA Negeri 1 Tanah Jambo Aye
Tahun 2012 s.d tahun 2015
B. IDENTITAS ORANG TUA
AYAH KANDUNG
1. Nama Lengkap : Syarifuddin,S.Pd
2. Tempat/Tgl. Lahir : Aceh Utara, 31 Desember 1962
3. Agama : Islam
4. Pendidikan terakhir : S1
5. Pekerjaan : PNS
6. Alamat
Jalan : Jln.Medan-Banda Aceh kota Panton Labu
RT/RW :
Kelurahan : _______
Kecamatan : Tanah Jambo Aye
Kabupaten : Aceh Utara
Provinsi : Aceh
Kode Pos : 24394
Nomor Telepon : 0852-7720-3574

IBU KANDUNG
1. Nama Lengkap : Jasmiati S ,S.Pd
2. Tempat/Tgl. Lahir : Aceh Utara , 14 Juni 1967
3. Agama : Islam
4. Pendidikan terakhir : S1
5. Pekerjaan : PNS

NB : 1. KUMPULKAN SOFT FILE KE KOMTING MASING KELAS

2. DIISI SESUAI DENGAN FAKTA