PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA
No : Purabaya, tgl No : Purabaya, tgl

R/ R/

Nama : Nama :
Umur : Umur :
Alamat : Alamat :

Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA

No : Purabaya, tgl No : Purabaya, tgl

R/ R/

Nama : Nama :
Umur : Umur :
Alamat : Alamat :

Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami

a, tgl

kami

a, tgl
kami
 UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS

No : No : No
Nama :.. Nama :.. Nama
Umur : . Th/bln Umur : . Th/bln Umur
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Pr
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang t

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS

No : No : No
Nama :.. Nama :.. Nama
Umur : . Th/bln Umur : . Th/bln Umur
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Pr
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang t

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS

No : No : No
Nama :.. Nama :.. Nama
Umur : . Th/bln Umur : . Th/bln Umur
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Pr
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang t

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS

No : No : No
Nama :.. Nama :.. Nama
Umur : . Th/bln Umur : . Th/bln Umur
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Pr
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang t
 UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA

: No :
:.. Nama :..
: . Th/bln Umur : . Th/bln
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA

: No :
:.. Nama :..
: . Th/bln Umur : . Th/bln
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA

: No :
:.. Nama :..
: . Th/bln Umur : . Th/bln
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter

UPTD PUSKESMAS PURABAYA UPTD PUSKESMAS PURABAYA

: No :
:.. Nama :..
: . Th/bln Umur : . Th/bln
.. X .. .. X ..
Sendok makan Sendok makan
Sendok obat Sendok obat
Kesehatan anda Prioritas kami Kesehatan anda Prioritas kami
Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter Obat tidak boleh di ulang tampa resep dokter
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUKABUMI
UPTD PUSKESMAS PURABAYA

KARTU STOK OBAT

NAMA OBAT : NOMOR KARTU :
NOMOR KODE :. SUMBER :
SATUAN :. LOKASI BARANG :

NOMOR Diterima dari Banyaknya Kadaluarsa

Tanggal Sisa
SBBM SBBK Dikeluarkan Ke Masuk Keluar No Bacth
 NOMOR Diterima dari Banyaknya Kadaluarsa
Tanggal Sisa
SBBM SBBK Dikeluarkan Ke Masuk Keluar No Bacth


Paraf
Ket
Paraf
Ket