Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Desi Putriani Harahap


Tempat dan tanggal lahir : Padangsidimpuan, 15 Desember 1990
No. KTP : 1277015512900002
Alamat : Lingkungan I, Batunadua Julu
Padangsidimpuan Batunadua, Sumatera Utara

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah kerja Perum BULOG di Indonesia.

2. Bersedia mengikuti ikatan dinas di Perum BULOG selama 3 (tiga) tahun

3. Bersedia menyerahkan ijasah asli terakhir selama masa ikatan dinas 3 (tiga) tahun.

4. Bersedia membayar denda sejumlah Rp. 75.000.000,- (tujuh puluh lima juta rupiah) jika saya
mengundurkan diri setelah mentandatangani kontrak kerja sebagai karyawan Perum
BULOG atau mengundurkan diri sebelum masa dinas 3 (tiga) tahun.

5. Bersedia tidak menikah selama dalam masa percobaan selama 1 (satu) tahun.

6. Tidak pernah terlibat dalam penggunaan NAPZA.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia diberhentikan
sewaktu waktu dan/atau dituntut di depan pengadilan, apabila dikemudian hari saya
mengingkari dan/atau terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

23 Maret 2016

Yang membuat pernyataan,

Materai 6000

(Desi Putriani Harahap)

Anda mungkin juga menyukai