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PRESENTACIN DEL TRABAJO DESARROLLADO.

DATOS GENERALES, BIOGRFICOS Y SOCIODEMOGRFICOS DEL


PACIENTE:

MOTIVO DE CONSULTA:

DESCRIPCIN DEL MOTIVO DE CONSULTA:

DESCRIPCIN DE SNTOMAS FSICOS Y PSICOLGICOS:

Sntomas Fsicos: Sntomas Psicolgicos:

DESCRIPCIN DE RASGOS PSICOPATOLGICOS DE LA PERSONALIDAD:

Rasgos conductuales psicopatolgicos de la personalidad:


ETIOLOGA O FACTORES CAUSALES DEL MOTIVO DE CONSULTA:

IMPRESIN DIAGNOSTICA:

CORRELACIN DIAGNOSTICA:

Diagnstico:
Datos clnicos del caso. Criterios/Pautas diagnsticas.

I. EVALUACIN MULTIAXIAL:
EJE I:
EJE II:
EJE III:
EJE IV:
EJE V:
EXAMEN MENTAL 1.
APARIENCIA GENERAL DEL ENTREVISTADO:
ESTADO DE LA CONDUCTA PSICOMOTRIZ DEL ENTREVISTADO:
ESTADO DEL HUMOR Y AFECTO DEL ENTREVISTADO:
ESTADO DEL PENSAMIENTO DEL ENTREVISTADO:
FORMA
CONTENIDO
CURSO

ESTADO DE LAS SENSOPERCEPCIONES DEL ENTREVISTADO:


ESTADO DEL SENSORIO DEL ENTREVISTADO:
ESTADO DE LA MEMORIA DEL ENTREVISTADO:
A LARGO PLAZO:
A CORTO PLAZO:

ESTADO DE LA ORIENTACIN DEL ENTREVISTADO:


ORIENTACIN EN CUANTO A LUGAR DEL ENTREVISTADO:
ORIENTACIN EN CUANTO A PERSONA DEL ENTREVISTADO:
ORIENTACIN EN CUANTO A TIEMPO DEL ENTREVISTADO:

ESTADO DEL CLCULO DEL ENTREVISTADO:


ESTADO DEL PENSAMIENTO ABSTRACTO DEL ENTREVISTADO:
ESTADO DEL JUICIO Y RACIOCINIO DEL ENTREVISTADO:

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