Anda di halaman 1dari 16

DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY

UPTD PUSKESMAS PERUMNAS


BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Waktu tunggu hasil pelayanan


laboratorium 15 menit

Tidak adanya kesalahan


2 pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Pasien gizi kurang


dikonsultasikan ke dokter
2 Gizi buruk mendapat
perawatan
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 waktu tunggu pelayanan non


racikan 20 menit
2 waktu tunggu pelayanan
racikan 20 menit
3 Tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian obat
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Pemeriksaan Hb pada bumil


TM I

2 Tindakan KB MKJP yang


dilakukan oleh Bidan terlatih
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Waktu tanggap pelayanan


1 oleh petugas maksimal 5
menit
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Pemberi pelayanan adalah


dokter
2 Mengisi rekam medis sesuai
SOP rekam medis
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Jam buka Loket pendaftaran


07.00 s/d 12.00 WIB

2 Waktu penyediaan dokumen


rekam medis 10 menit
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001
DAFTAR TILIK PENINGKATAN MUTU PELAY
UPTD PUSKESMAS PERUMNAS
BULAN . TAHUN

JENIS PELAYANAN :
PETUGAS :
TANG
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Jam buka pelayanan 07.30


WIB

Kelengkapan pengisian rekam


2 medis 24 jam setelah selesai
pelayanan
ATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
SMAS PERUMNAS II
. TAHUN ..

TANGGAL
TOTAL (%)
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Bekasi, 2017
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Perumnas II

dr. Sari Manurung, MM


NIP. 197407192009022001