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Dolor, trabajo y su diagnstico

psicosocial de gnero: un ejemplo*


Pain, work and gender psychosocial diagnosis: an example
Recibido: marzo 4 de 2013 | Revisado: julio 30 de 2013 | Aceptado: septiembre 10 de 2013

Margot Pujal i Llombart **


Enrico Mora ***
Universitat Autnoma de Barcelona,
Catalunya, Espaa

R e s u me n
El objetivo de este artculo es describir y comprender el fenmeno del dolor
crnico sin causa orgnica (ms conocido como fibromialgia), desde una
perspectiva feminista y crtica, mediante la creacin de una herramienta
que diagnostique este malestar segn sus dimensiones biopsicosociales: el
diagnstico psicosocial de gnero. Esta herramienta, que aqu se presenta,
toma en consideracin la dimensin laboral (tanto profesional como
familiar) de las personas afectadas en el contexto cultural cataln (Estado
Espaol) de las ltimas cinco dcadas, ambivalente en trminos de igualdad
de gnero. La produccin de datos que se usan en este artculo se obtuvo
a travs de entrevistas en profundidad, realizadas en el rea metropolitana
de Barcelona (Catalunya, Espaa), que se analizaron mediante anlisis de
contenido y anlisis crtico del discurso.
Palabras claves autores
Gnero, dolor cronificado, fibromialgia, divisin sexual del trabajo, diagnstico
psicosocial de gnero.
Doi: 10.11144/Javeriana.UPSY12-4.dtyd
Palabras clave descriptores
Gnero, dolor, fibromialgia, impacto psicosocial, diagnstico.
Para citar este artculo: Pujal i Llombart, M. &
Mora, E. (2013). Dolor, trabajo y su diagnstico
psicosocial de gnero: un ejemplo. Universitas Psy- Abstract
chologica, 12(4), 1181-1193. Doi: 10.11144/Javeriana. The aim of this paper is to describe and understand the phenomena of
UPSY12-4.dtyd chronic pain without organic cause (better known as fibromyalgia) from a
feminist and critical perspective through made of a tool by which to diagnose
*
Artculo basado en la investigacin Les veus si- this pain as bio-psycho-social dimensions: gender psycho-social diagnosis.
lenciades en temps digualtat. El dolor des duna This tool, presented here, taking into account the labour dimension (both
perspectiva de gnere [Las voces silenciadas en tiem- professional and family) of the affected people in the cultural context Ca-
pos de igualdad. El dolor desde un perspectiva de talan (Spanish State) of the last 5 decades, ambivalent in terms of gender
gnero], financiada en convocatoria competitiva equality. The production data we use in this paper its obtained through in-
por el Institut Catal de les Dones, Gobierno de la
depth interviews (conducted in the metropolitan area of Barcelona, Cata-
Generalitat de Catalunya, 2010-2011, y dirigida por
la Dra. Margot Pujal i Llombart. lunya, Spain) and analyzed by content analysis and critical discourse analysis.
Key words authors
**
Departamento de Psicologa Social. ResearcherID: Gender, chronic pain, fibromyalgia, sexual division of labour, gender psychosocial
M-2814-2013. E-mail: Margot.Pujal@uab.cat diagnosis.
***
Departamento de Sociologa. ResearcherID: M- Key words plus
2824-2013.E-mail: enrico.mora@uab.cat Gender, pain, fibromyalgia, psychosocial impact, diagnosis.

Univ. Psychol. Bogot, Colombia V. 12 No. 4 PP. 1181-1193 oct-dic 2013 ISSN 1657-9267 1181
M argot P ujal , E nrico M ora

Introduccin incluye tambin la vida profesional. El segundo


fenmeno es el ocultamiento epistemolgico de
En este artculo se tiene por objetivo describir una la feminizacin de algunos malestares. Es decir, la
herramienta mediante la cual diagnosticar el fe- medicalizacin de la feminidad y con ello su cons-
nmeno del dolor crnico sin causa orgnica (ms titucin en algo patolgico (Barker, 2005), lo que
conocido como fibromialgia y que afecta mayori- conlleva un segundo severo obstculo para avan-
tariamente a mujeres), atendiendo a sus dimen- zar hacia el horizonte de una sociedad igualitaria
siones biopsicosociales: el diagnstico psicosocial y equitativa, para el libre ejercicio de la ciudadana
de gnero. Mediante esta herramienta se pretende de plenos derechos polticos, econmicos, sociales
contribuir a la comprensin y explicacin de ese y psquicos. Esto tiene particular relevancia cuando
malestar, en el contexto cataln (Estado Espaol) se aplica al mbito del trabajo, puesto que aquellas
de las ltimas cinco dcadas altamente ambiva- actividades que son socialmente consideradas fe-
lente en trminos de igualdad de gnero en el meninas y/o que afectan especficamente a las mu-
que la sobrecarga de trabajo (profesional y familiar) jeres tienen mayores probabilidades de sucumbir a
femenina es un factor central. Se parte de una esos procesos de ocultamiento. El efecto es que los
perspectiva feminista y crtica que sita esa forma malestares laborales construidos como malestares
de dolor en un marco de anlisis biopsicosocial, femeninos acaban siendo considerados, desde la
rompiendo con la actual visin hegemnica que perspectiva androcntrica hegemnica que evala
restringe dicho fenmeno a la dimensin exclusi- la salud laboral, como malestares ilegtimos, du-
vamente orgnica y/o psiquitrica. dosos, ajenos. Finalmente, el tercer fenmeno es,
La necesidad de transformar las formas de diag- precisamente, la presencia de la desigualdad en la
nstico al uso de este malestar en la prctica clnica igualdad (Pujal i Llombart & Garca Dauder, 2010)
hegemnica en el contexto cataln, parte de la y la articulacin contradictoria entre los diferentes
constatacin de tres fenmenos que caracterizan modelos sociales de gnero que coexisten en la
actualmente la transformacin de los saberes y de actualidad en Espaa (tradicional, transicional,
las prcticas mdicas occidentales. El primer fen- contemporneo, igualitario) (Velasco, 2009), cuyos
meno es la medicalizacin de la vida, y por tanto efectos generan desorientacin sobre los sujetos en
del trabajo y sus riesgos, bajo la forma de la biome- el mundo contemporneo y el consecuente impacto
dicina (Barker, 2005) y biopoder (Foucault, 1977), en sus cuerpos.
y su amplio alcance como fuente de conocimiento Estos tres fenmenos contemporneos conflu-
y diagnstico de la experiencia. Sus pretensiones yen a travs de este artculo en el anlisis de un
de verdad se articulan en mecanismos causales malestar emergente, creciente y polmico: el dolor
de orden biolgico y biopsicolgico que explican crnico sin causa orgnica (que aqu se prefiere
los procesos de subjetivacin y objetivacin social, denominar dolor cronificado), etiquetado clnica-
poltica y econmica de la vida (Rose, 2001) y que mente como fibromialgia en los ltimos tiempos
constituye el fundamento para la evaluacin de los (DC/FM). Este malestar es el objeto de estudio
riesgos laborales. Al situar la explicacin de la vida cuyo anlisis ha llevado a construir el instrumento
mediante aproximaciones basadas en mecanismos del diagnstico psicosocial de gnero, y si bien ese
biolgicos y biopsicolgicos, el anlisis de la vida es el contexto de surgimiento de esta herramienta,
humana y de las formas de trabajo, de su calidad este podra ser aplicable al diagnstico de otros
y los modelos de buena vida quedan severamente malestares que surgen de las distintas formas con-
reducidos (Butler, 2001). As mismo, ese tipo de temporneas de organizacin del trabajo y de los
explicacin como fuente de poder-saber constitu- riesgos para la salud asociados (aspecto que no se
ye una barrera indirecta para el ejercicio de la vida abordar en este artculo). La creacin de este ins-
democrtica. Este fenmeno lo denominamos la trumento metodolgico es una de la objetivaciones
biopsicomedicalizacin de la vida humana, lo que derivadas de la realizacin de la investigacin Les

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veus silenciades en temps digualtat. El dolor des crtico del discurso. Para el presente artculo son rel-
duna perspectiva de gnere [Las voces silenciadas en evantes las entrevistas en profundidad y las tcnicas
tiempos de igualdad. El dolor desde un perspectiva de anlisis de contenido, anlisis crtico del discurso
de gnero], financiada en convocatoria competitiva y se ha creado el diagnstico psicosocial de gnero
por el Institut Catal de les Dones, Gobierno de la (que se abordar en detalle en el tercer apartado). A
Generalitat de Catalunya, 2010-2011, y dirigida por continuacin, se describen las tcnicas empleadas
la Dra. Margot Pujal. y relevantes y se cierra este apartado indicando las
El artculo se estructura en tres partes. En la muestras y volumen del material emprico signifi-
primera, se indican las principales caractersticas cativo para este artculo.
metodolgicas de la investigacin, cuyos datos em- En cuanto a la produccin de datos, las evi-
pricos son el sustento de la propuesta metodolgica dencias empricas empleadas en este trabajo se
que se desarrolla en este texto, pero que buena parte elaboraron mediante la entrevista en profundidad.
de ellos no tienen expresin directa aqu, dado el Este tipo de tcnica consiste en construir relatos
objetivo emprico fundamental de ejemplificar el de vida mediante la conversacin entre la persona
diagnstico psicosocial de gnero. En el segundo investigadora y la entrevistada. En esta investiga-
apartado, se sealan las principales caractersticas cin los relatos de vida se han producido mediante
de la perspectiva biopsicosocial aplicada al recien- entrevistas en profundidad de una duracin media
te desarrollo de la lnea de anlisis de la relacin de cinco horas para cada persona, distribuida en
entre gnero, salud y trabajo (Velasco, 2009), que dos sesiones. Las conversaciones fueron registradas
constituye la base epistemolgica del diagnstico y transcritas literalmente. Este encuentro obedece
psicosocial de gnero y mediante la cual se articulan al objetivo de comprender la perspectiva que tienen
los contextos de vulnerabilidad con el diagnstico las personas informantes en relacin con sus vidas,
del dolor cronificado. Esta operacin se hace en dos experiencias o situaciones, el sentido que dan a
tiempos: se presentan los fundamentos metodol- sus actos (Ruiz & Ispizua, 1989; Taylor & Bogdan,
gicos del instrumento del diagnstico psicosocial 2000). En cuanto a las tcnicas de anlisis de los
de gnero en general y luego se exponen a ttulo de datos, se emplearon, a efectos de este artculo, el
ejemplo dos diagnsticos psicosociales de gnero, anlisis de contenido, el anlisis crtico del discurso
uno para una mujer y otro para un hombre, ambas y el diagnstico psicosocial de gnero. El anlisis del
personas diagnosticadas clnicamente de FM. Se contenido pretende organizar la informacin con
presenta un ejemplo para cada sexo para eviden- base en las categoras que emergen de la interpre-
ciar el peso de la variable gnero en la dimensin tacin de los datos (Vzquez, 1996).
psicosocial de este malestar. Finalmente, se cierra el El uso del programa ATLAS-ti 6.0 ha sido la
artculo indicando los principales resultados trans- herramienta que ha permitido trabajar con la in-
versales para el conjunto de personas entrevistadas, formacin y creacin de categoras. En el proceso
a partir de los diagnsticos psicosociales de gnero de anlisis, hay dos fases diferenciadas: el nivel
que se han elaborado para cada una de ellas. textual (creacin de citas y cdigos) y el nivel con-
ceptual (elaboracin del anlisis para relacionar
Mtodo y materiales empricos conceptualmente las citas y los cdigos) (Muoz,
2005). El nivel textual conlleva actividades anal-
La aproximacin metodolgica es cualitativa y ticas relacionadas con la segmentacin del texto en
consta de dos procedimientos: 1) La produccin de citas (para 53 documentos primarios), codificacin
datos mediante las siguientes tcnicas: entrevistas (194 cdigos) y asignacin de notas que faciliten
en profundidad individuales, grupos de discusin y la recuperacin y reelaboracin posterior de la
recopilacin de materiales documentales y de foros informacin con otros niveles de anlisis. El nivel
virtuales. 2) El anlisis de los datos mediante las conceptual se centra en actividades de elaboracin
siguientes tcnicas: anlisis de contenido y anlisis terica mediante la conexin de los diferentes

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elementos analticos previos, incluidos en lo que contactos informales y contactos facilitados por las
podemos llamar unidad hermenutica. primeras personas entrevistadas.
Por su parte, el anlisis crtico del discurso se
entiende como la tcnica analtica que tiene por Del mtodo biogrfico al diagnstico
objetivo la localizacin de relaciones de poder entre psicosocial de gnero
posiciones determinadas (iguez, 2003; Martin
Rojo, 2003). Esta lnea concibe el discurso como Una de las piedras angulares de la perspectiva bi-
una prctica social, lo que cuestiona su considera- opsicosocial que se emple para analizar nuevos
cin como prctica descriptiva y/o representativa malestares corporales como el dolor cronificado fue
(Parker, 1992; Potter & Wetherell, 1987). Apunta la nocin de contextos de vulnerabilidad. La orga-
a la existencia de una realidad extradiscursiva ma- nizacin sexista de la vida social genera unas fuentes
terial, en la que se establecen relaciones de poder especficas de vulnerabilidad y fragilidad diferencia-
y dominacin que en parte son reflejadas y confor- das segn el sexo y el gnero (Mora & Len, 2011;
madas por el mismo discurso. La centralidad de Mora & Pujal, 2010). Una de las principales carac-
esta perspectiva radica en su consideracin como tersticas de la organizacin sexista en occidente
herramienta de visualizacin de las relaciones de es la divisin sexual del trabajo, tanto en el mbito
poder subyacentes a los discursos, y a la posibili- privado como en el pblico, tanto en el domstico
dad de articulacin de resistencias a partir de un como en el profesional, tanto en la generacin y
anlisis crtico. As mismo, en dicho anlisis se ha control de los recursos como en su administracin.
Otra es la construccin imaginaria y simblica de
introducido la dimensin emocional y afectiva del
las subjetividades de gnero y las relaciones sociales
vnculo social.
mediatizadas por esta categora (Velasco, 2009).
Por ltimo, los diagnsticos psicosociales de
Ambas han tomado diversas formas histricas que
gnero consisten en una narrativa que pretende
en este artculo no se desarrollaron.
organizar las diferentes variables (biopsicosocia-
Mediante esa nocin se puede incorporar la
les) que se entrecruzan y al mismo tiempo forman
perspectiva de las ciencias sociales en la compren-
parte de la emergencia y vivencia del DC/FM (que
sin, explicacin y tratamiento de la salud humana,
se describe en el siguiente apartado).
actualmente prisionera de un relato explicativo y
La seleccin de la muestra se ha realizado segn
de una praxis exclusivamente biopsicomdica, fun-
criterios tericos para poder obtener mayor variabi- dada en una concepcin mecanicista del cuerpo.
lidad de opiniones y puntos de vista. Del material En el empeo de poder contribuir a evitar el sufri-
emprico producido en la investigacin, para este miento evitable, se ha diseado un instrumento de
artculo se han empleado las entrevistas en profun- diagnstico que contempla la incorporacin de los
didad: 15 mujeres y 5 hombres diagnosticados de contextos de vulnerabilidad y la construccin del
fibromialgia. En total se realizaron 30 encuentros historial biopsicosocial de la persona que padece
individuales para producir los relatos de vida de dolor cronificado, y cuya utilidad principal va dirigi-
las mujeres y 10 para los hombres. Este conjunto da a orientar la praxis de las personas profesionales
constituye el corpus textual analizado y base para que la atienden.
la creacin de la herramienta del diagnstico psi- Se trata de ofrecer una metodologa y de un m-
cosocial de gnero. El trabajo de campo se realiz todo que permitan: a) dar cuenta de las dimensiones
entre 2008 y 2011 en el rea metropolitana de Bar- implicadas en este nuevo sujeto del dolor cronifica-
celona (Catalunya, Estado Espaol). Las personas do (DC) y b) presentar los resultados vinculando
entrevistadas se localizaron mediante las asocia- y articulando las dimensiones de la construccin/
ciones de personas afectadas de DC/FM, las redes produccin del cuerpo con DC en sus contextos
de atencin a la salud, en encuentros y actividades de vulnerabilidad. Desde la escuela de sociologa
de visibilizacin de la DC/FM, foros en internet y clnica francesa, con autores como Vincent de

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Gaulejac, el uso de las metodologas cualitativas, Varela, Maturana y Uribe (1974) (biologa del co-
concretamente, de los relatos de vida, se presenta nocimiento), entre otros.
como una metodologa adecuada para cualquier Un cuerpo performativo, pues, que necesa-
investigacin de carcter psicosocial (De Gaulejac, riamente ha de enfermar (la cuestin es de qu
Rodrguez & Taracena, 2006). enfermar este cuerpo?). He aqu los cuerpos con
Los sujetos no solo son un producto de la his- DC, diagnosticados de FM en cuanto algo invisible.
toria, sino que al mismo tiempo son sujetos con Pero, un cuerpo con DC, es un cuerpo performativo
historicidad, con agencia y dentro de una bsqueda como cualquier otro, lo que se ha hecho en esta in-
por llegar a ser sujeto en este mundo. Esta nocin de vestigacin a modo de forenses es captar el mundo
sujeto permite mostrar la pertinencia analtica del psicosocial en las tramas de estos cuerpos. As,
uso de los relatos de vida como primer paso en la al hacerlo, se han integrado los resultados dentro
bsqueda de contenidos psicosociales sobre la FM/ de un corpus de diagnstico psicosocial, que se
DC. Se habla de sujetos que se relacionan con el presenta en calidad de cartografa de la construc-
mundo en trminos situados, dentro de un continuo cin/produccin de un cuerpo con DC. Es decir,
fenomenolgico que va de la experiencia individual una cartografa de diferentes lenguajes superpues-
al mundo social y viceversa. Los relatos de vida son tos (sentidos, mecnicas, dinmicas, gramticas,
una puerta de entrada a: a) cmo y con qu conte- significados, smbolos, identidades, expectativas,
nidos se ha incorporado la historia en la experiencia bsquedas, estructuras) que, a modo de ATLAS,
individual para acondicionarla; b) cul es la nove- muestra la conexin/interaccin evocada entre las
la familiar y la construccin de los ideales del yo; regularidades del mundo social, las estructuras ps-
c) cul es la dinmica psquica en tanto mecnica quicas y las gramticas de los cuerpos. Es por esta
de fijacin y bsqueda de la condicin de sujeto den- razn que los diagnsticos psicosociales que resul-
tro de la realidad objetiva y d) cul es la gramtica tan de esta investigacin deben entenderse, a la vez,
de los cuerpos como mecnica correspondiente. tanto como un metaanlisis como una herramienta
La especializacin del conocimiento cientfico para la intervencin y el cambio biopsicosociales.
en nuestra sociedad ha hecho que se viva dentro de Mientras la captura e interpretacin de las for-
la fantasa del cuerpo mecnico como algo indepen- mas y regularidades del mundo biopsicosocial y su
diente de nuestra vida psquica y social (y estas a su organizacin en categoras, asegura la presentacin
vez tambin segregadas). Sin embargo, atendiendo a de los resultados en trminos dinmicos, su devo-
los enunciados epistemolgicos anteriores, se parte lucin a las personas afectadas como meta relato
de otra premisa: la fisiologa del cuerpo humano, de su historia individual, busca la produccin de
en sus diferentes elementos, se estructura para la resonancias, reflexiones y reflexividad. La fenome-
conservacin de la vida, pero, al mismo tiempo, nologa seala que la naturaleza del orden social es
esta articulacin estructural se encuentra en inte- siempre contingente al posicionamiento del sujeto
raccin con las estructuras psquicas y sociales. El ante el mundo que le es relevante. Por tanto, la ma-
resultado es que se puede hablar de un cuerpo con nera en la que se articula la sujecin del sujeto con
una gramtica vital, en oposicin a la nocin de el mundo puede transformarse en la conciencia de
mecnica aislada, que responde a la sujecin de la los sujetos sobre la contingencia de los fenmenos
persona en el mundo, al mismo tiempo que produ- y sobre la manera en la que su yo se relaciona con
ce la persona dentro de este mundo. Una biografa estos, siendo su cuerpo el escenario de articulacin
inscrita en el cuerpo, a modo de memoria, y una de todos estos fenmenos bajo los mecanismos de la
gramtica del cuerpo, que asegura la continuidad experiencia y la vivencia del mundo. Sin embargo,
de esta persona dentro de este mundo de relaciones. al ser las dinmicas implicadas de diferentes tipo
Esta doble dimensin, evidentemente, es de carc- (biopsicosocial), el ejercicio de reflexin que se
ter selectivo y he aqu donde interviene el poder, pretende con la herramienta de los diagnsticos, no
segn la perspectiva de Foucault, pero tambin de se basa en una creencia de la omnipotencia del yo

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para controlar y cambiar todos los procesos, tanto de la dinmica biopsicosocial asociada al DC sin
fsicos como sociales; tampoco, evidentemente, en causa orgnica, siendo la variable gnero central en
el carcter incontrolable y biolgico de las dinmi- su comprensin. Se pretende que dicha herramienta
cas corporales, sino, precisamente, en la presenta- pueda generalizarse para los diagnsticos clnicos
cin de su experiencia como situada y, por tanto, de FM y otros malestares contemporneos; tanto
contingente, lo que abrir las posibilidades para la para pensar estrategias integradas de intervencin
posible reubicacin de las personas afectadas y de biopsicosocial de superacin del DC u otros, como
sus sufrimientos. tambin de prevencin.
La construccin de un instrumento de meto- Se expone a continuacin el diagnstico psico-
dologa de anlisis ha sido capital para la presente social de gnero de Bea (nombre modificado) y el de
investigacin. Se propone y se construye una herra- Andrs (nombre modificado). Cada diagnstico va
mienta concreta para poder trabajar desde el mo- encabezado por una cita textual ejemplar. A partir
delo de anlisis de los determinantes psicosociales del relato de vida, se estructur la exposicin del
de gnero en salud (Velasco, 2009) que se ha deno- diagnstico como sigue: 1) Descripcin del estado
minado el Diagnstico Psicosocial de Gnero. Esta de malestar presente y acciones llevadas a cabo por
herramienta tiene como objetivos tericos tanto dar la persona entrevistada; 2) Reconstruccin de la
cuenta de las diferentes dimensiones implicadas en dinmica biopsicosocial en relacin con el sistema
este nuevo sujeto del dolor cronificado (DC) que sexo/gnero y los modelos de vulnerabilidad, para
desplaza al sujeto binario (que se corresponde con captar la dinmica del DC y 3) Proyectos de futuro.
el modelo biopsicomdico) como de la articulacin
dinmica de estas dimensiones en la construccin/ Primer ejemplo de diagnstico
produccin de un cuerpo con DC que se aleja del psicosocial de gnero: El caso de Bea
cuerpo mecnico y orgnico y pasa a ser un cuerpo
performativo (Butler, 2001, 2002, 2006). Yo (de pequea) iba siempre con la carga esta (cuidar
El anlisis de las entrevistas, bajo el prisma todo, mis hermanos, ms la que tena problemas de
de nuestra epistemologa y en atencin a los ejes discapacidad y la casa) y se muri mi abuelo que era
de anlisis (cuerpo, psique, sociedad), mostr la la nica persona que de vez en cuando vena a bus-
existencia de regularidades dentro y entre las di- carme y me llevaba al teatro (), y cosas de estas. Y a
mensiones consideradas. Este anlisis, preliminar, m la muerte de mi abuelo, que muri estando en casa
consecuentemente, hizo pensar en la nocin de y lo vi como se mora, me afect tanto, que empec
dinamismo del dolor cronificado, como metfora a tener sueos por las noches y llorando y a partir de
descriptiva no solo de las diferentes dimensiones y entonces empec a tener dolor, y tena dolor.
mecnicas asociadas a la FM/DC, sino, adems, de
las interacciones entre estas mismas dimensiones. La situacin actual de Bea que ahora tiene 59
Una pregunta metodolgica central ha sido aos, desde el punto de vista del dolor generaliza-
cmo captar pues esta dinmica del dolor cronificado. do que acompaa al diagnstico clnico de la FM
Debido al proceso de ida y vuelta que supone cual- es, segn narra, de un alivio del dolor, casi desa-
quier investigacin, una vez se lleg a discernir la paricin, reciente. Al mismo tiempo, expresa un
dinmica de los resultados generales, se desarroll sentimiento subjetivo de fracaso y crisis personal
un instrumento que permitiera presentar los relatos importante en relacin con su vida pasada, como
de vida de cada persona individual dentro de este di- mujer, como madre y como persona. Crisis personal
namismo. As, pues, los Diagnsticos Psicosociales y subjetiva que est elaborando a nivel teraputico
de Gnero de DC/FM, de los que a continuacin se con una psicloga que contempla la perspectiva de
incluyen dos ejemplos (para una mujer y otro para gnero y tambin con tratamientos especficos de
un hombre, ambas personas diagnosticadas FM), relajacin para el cuerpo. Trabajo teraputico que le
son presentados como una herramienta descriptiva ha permitido empezar un proceso de transformacin

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subjetiva de gnero, problematizando sus identifica- de dictadura poltica, patriarcal y trabajadora (pa-
ciones y representaciones de lo que ha significado y dre panadero y madre bordadora) invadida por y
significa ser mujer, ser madre, ser feliz, etc., en nues- centrada en el trabajo (de los progenitores). Una
tro contexto cultural e historia reciente (nace en familia sin espacio para los afectos y el cario, muy
Espaa en los aos 50 del pasado siglo). Proceso que, rgida y normativa en relacin a los roles de gnero
dice, est viviendo de manera bastante ilusionada y y con una tica protestante en el trabajo, que no
emocionada, aunque resulte difcil y doloroso, y que duda en usar la coaccin fsica y psicolgica (si son
le est permitiendo reiniciar una nueva etapa vital. necesarias para conseguir el fin buscado) y situar a
En esta se siente mucho ms protagonista de su vida, su hija mayor en el lugar de nia cuidadora y ser-
ella misma, con capacidad para poner lmites, dejar vidora precoz que le ha sido asignado de manera
de renunciar a sus necesidades en pro de la visibi- unilateral. Tambin como repeticin compulsiva,
lizacin de y dar respuesta a las necesidades de los por parte de los padres, de una historia propia de
dems, cuidarse a s misma, hacerse respetar frente carencias y una educacin rgida en relacin con
a las otras personas y tener ms control de la propia sus propios progenitores.
vida. Hace tiempo que dej la medicacin aloptica, La familia fue presidida por un padre, patriarca,
que sigui durante unos cuantos aos (5 o 6) dado que abort en nombre del sexo y el gnero, el an-
que no le serva y en determinados momentos ha helo, la capacidad y la posibilidad de cursar unos
hecho uso de tratamientos corporales alternativos estudios por parte de su hija (muy aplicada, con
de relajacin, que tambin la han ayudado en el buenos resultados en los estudios y deseo de ellos),
alivio temporal del dolor. para ponerla a trabajar a los 14 aos, haciendo caso
El momento de inflexin que permiti empezar omiso de los consejos de sus profesoras y profesores
este proceso de crisis vital y de transformacin sub- que le pidieron que no rompiera la trayectoria y el
jetiva fue precedido de una crisis fsica y una crisis talento acadmicos de su hija. Truncar la trayec-
personal, que fueron el punto lgido de una larga toria acadmica de la hija fue el medio que us el
trayectoria vital acompaada de un exceso de su- padre para ofrecer una posibilidad de carrera aca-
frimiento (asumido como necesario y normal) y de dmica a su hijo varn.
sostener relaciones abusivas, por parte de su pareja Esta trayectoria vital ha construido subjetiva-
(durante ms de 30 aos) y de su familia de origen; mente a Bea mediante una compulsin a la adapta-
sobre todo maltrato en trminos de violencia de cin a las necesidades y deseos de los otros, mientras
gnero mltiple, intensa y continuada. borra los suyos. Necesidades y deseos propios igno-
El relato de vida de Bea denota una presin in- rados a travs de mltiples ejercicios malabaristas
tensa y excesiva tanto psicolgica como fsica desde de deformacin positiva, estereotipada y fantasiosa
su infancia, por parte de la familia de origen, en de la realidad propia y de los otros. El resultado un
forma de maternalizacin y maduracin precoces Yo borrado, producto de la ausencia de un recono-
y violentas, al responsabilizarla del cuidado de sus cimiento externo de los que dependa en su desa-
tres hermanos menores (uno de ellos discapacitado) rrollo, que se ha traducido en una invisibilidad de
y de las tareas domsticas cuando todava era una s misma, lo que la ha conformado subjetivamente
nia de 7 aos e incluso antes, y una ausencia de como alguien que perseguir enconadamente esta
cuidado afectivo y consideracin hacia ella. Solo visibilidad y reconocimiento en los dems, fuera,
recibe la atencin de su familia en relacin con las entrando en una vorgine de actividad hasta que el
necesidades bsicas y primarias de supervivencia, cuerpo ha enfermado. La manera de vivir ser ade-
comida, ropa, escuela, etc., pero no en el afecto ni lantarse y adaptarse continuamente a las demandas
en la comunicacin ni en la interrelacin y espa- y deseos de los dems (sobre todo de la pareja, pero
cio ldico que permiten un desarrollo emocional, tambin de los propios hijos), una orientacin a la
afectivo y subjetivo. Experiencias que tienen lugar alteridad que la conducir a borrarse y a ser una
en el seno de una familia que vive en un contexto persona desconocida para s, colocndola en una

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posicin de afectividad melanclica, arropada (esperables de un orden sexista) y paternidad afec-


mediante un discurso romntico y normativo de tiva. Un marido con problemas con el alcohol. Un
gnero femenino al uso. Esta trayectoria continuar vnculo caracterizado por un trato abusivo a nivel
hasta la actualidad. La crisis personal profunda, y el sexual, econmico, psicolgico, fsico.
deseo de salir de ella, as como la pregunta del por La familia que construye Bea, con 2 hijos, una
qu, darn paso a un cuestionamiento de s misma, nia y un nio (al que l renunci oficialmente, du-
que le permitir buscar ayuda especializada, e irse rante el embarazo, en uno de los diversos abandonos
dando cuenta de que su posicin subjetiva y de familiares), la han convertido durante ms de 30
gnero la conducen inevitablemente a lo contrario aos en una persona sola emocionalmente hablan-
de lo que persigue, seguir siendo borrada, abusada, do, tanto en el ejercicio de la maternidad como en el
maltratada e infeliz. de la provisin. Ha tenido de forma habitual, narra,
El secreto y elemento central que salvaguarda dos o tres empleos simultneos, dados los tiempos
la lnea frgil que separ el malestar emocional del de emancipacin de la mujer y de igualdad que le
malestar fsico o somtico el dolor generalizado han tocado vivir. Aunque nunca ha podido trabajar
de la FM el cual empez alrededor de los 7 aos en lo que deseaba habiendo estudiado (sufragando
segn la memoria de Bea, fue la desaparicin de la sus propios estudios), o disfrutar de ese trabajo o
nica figura de la cual recibi alguna consideracin mantenerlo cuando excepcionalmente lo ha teni-
subjetiva y estimacin: su abuelo. Fue cuando este do. Adems, el trabajo artstico de la pareja ha sido
muri, y lo que dicha muerte represent para ella, el posibilitado y financiado tambin por ella durante
final del nico cuidado y reconocimiento subjetivo su relacin de ms de 30 aos. Una trayectoria de
disponible, y su abandono al mundo, el que hizo proveedora y servidora a nivel econmico, sexual,
estallar un dolor generalizado en su cuerpo, que y emocional de la pareja, de esclavitud subjetiva
persisti con los aos de forma intermitente ligado que la ha asumido en la soledad. Ello la ha condu-
a una posicin subjetiva borrosa continuada. Do- cido al final a quedarse expropiada de s misma, sin
lor que deba permanecer invisible para la familia reconocimiento externo, y sin ni siquiera disfrutar
de origen y la propia, y para el entorno, para no de ninguna propiedad de bienes materiales (ha per-
empeorar la situacin ya muy mala (puesto que las dido incluso el piso dnde viva y que haba pagado
cuidadoras no pueden ser objeto de cuidado segn con su trabajo), puesto que la respuesta del marido
los cdigos del patriarcado y el sistema sexo/gne- en la separacin definitiva ha sido de exacerbacin
ro). Dolor que de manera secreta e intermitente ha de la violencia de gnero a nivel econmico, y con
seguido hasta sus 50 aos. Y no ha sido hasta hace complicidad por parte de los amigos comunes de
pocos aos atrs que ha dejado de ser oculto para los que no ha recibido apoyo.
los otros y las otras y se ha convertido en un diag- Violencia de gnero que se ha repetido en la vida
nstico clnico (y pblico) de FM, el cual supuso un de pareja de su propia hija y nieto, por lo que ha
reconocimiento externo significativo de s misma. tenido nuevamente que hacerse cargo econmica
Historia y posicin en la familia de origen, que y emocionalmente de su nieto debido al desenten-
hizo que a los 17 aos huyera de la familia con su dimiento de la madre. Repeticin de la violencia
pareja (un artista, dice) que en un espejismo este- de gnero que tambin estaba presente en la
reotipado construy como imagen de la libertad historia de su propia madre de una manera ms
y liberacin del encarcelamiento y autoritarismo normalizada y burda puesto que era la poca de la
familiar, sin saber que sera en realidad lo contra- dictadura franquista con cdigos de gnero muy
rio, una continuidad. As, la vida y relacin con su estrictos y conocidos, fruto de un modelo social de
pareja ha sido de abandonos temporales continuos gnero tradicional.
por parte de l, que ella despus perdonaba por Tres generaciones de violencia surgen en este
amor. Una relacin donde el marido no ejerca sus relato de vida que retrata una poca y tambin una
responsabilidades en la tarea de provisin familiar transformacin incipiente y contradictoria de los

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D olor , trabajo y su diagnstico psicosocial de gnero : un ejemplo

modelos sociales de gnero, transformacin desde fsico de los ltimos aos como inhabilitante, con
el modelo social tradicional de gnero al modelo de dolores frecuentes, problemas fsicos encadenados
transicin en la actualidad, y solapamiento entre y cansancio continuo. Un estado muy diferente al
los dos en este caso. que senta tener antes de la aparicin de los sn-
En el momento actual, la bsqueda de recono- tomas del DC/FM: se define a s mismo, antes de
cimiento y confirmacin en el exterior ha cesado, esa poca, como una persona muy activa, inquieta,
se ha desplazado hacia una bsqueda de reconoci- que inventa continuamente cosas que hacer, y que
miento de s misma mediante el trabajo teraputi- no para nunca.
co y hacia una des-identificacin de los mandatos Andrs explica la aparicin del sndrome como
de gnero normativos como mujer, como madre y desenlace final de una larga cadena de problemas
como persona, mediante un proceso de particula- fsicos (operacin de pie, crisis de psoriasis extrema,
rizacin. Procesos que conducen a Bea a cambiar etc.). Obtiene el diagnstico de FM en un perodo
su posicin subjetiva y su vnculo con los otros y de tiempo breve, casi sin buscarlo. A pesar de ello
con el mundo, lo que representa un principio y un expresa cierto descontento con el reumatlogo
renacimiento, como ella misma dice, el cual reper- que lo atenda. Se siente estancado en la relacin
cute directamente en una mejora significativa del mdicoteraputica, en la que dice sobre el mdico
dolor somtico. que se limita a medicarme y a esperar que deje de
quejarme algn da. No hay comunicacin y de
Segundo ejemplo de diagnstico algn modo se siente estigmatizado, como alguien
psicosocial de gnero: el caso de Andrs que se inventa lo que le pasa. Siente que los profesio-
nales mdicos no estn a la altura ni profesional ni
[Hablando de lo que le deca su mdico] oye pero personalmente. Ante el dispositivo mdicosanitario
esto no es de mujeres, menos mal que tienes los se ha sentido solo.
cinco hijos si no ya me dara a m que dudar sobre El tratamiento mdico que recibe es bsica-
las hormonas, y a ver si es un problema de hormo- mente farmacolgico aloptico, en dosis variables
nas lo tuyo. dependiendo de la situacin (analgsicos y antiin-
flamatorios), y tambin ansiolticos y antidepresivos,
El presente de Andrs, desde el punto de vista que considera le han funcionado bastante bien para
de la FM, es de estabilidad precaria dentro de una salir de la depresin y la agorafobia. Estos proble-
cierta cronificacin del dolor. La vivencia de dicha mas psicolgicos han surgido, segn l, a raz del
estabilidad es ambivalente. Por un lado, Andrs sndrome DC/FM y las limitaciones que implica,
expresa que ha empezado a aceptar el conjunto de causando tensiones en la vida cotidiana familiar
limitaciones que le supone la FM (entre ellas no y del trabajo domstico en el que siempre ha sido
poder planificar un futuro a corto y medio plazo en muy activo (discusiones con la pareja), en la laboral
la vida cotidiana y el riesgo que le supone para su (bajas laborales y estigmatizacin) y en la personal
futuro laboral debido a las bajas que ha tenido). Por (no poder practicar ningn hobbie ni ver a los ami-
otra parte, el hecho de aceptar esas limitaciones le gos y las amigas).
permite empezar a tener un poco ms de control de Por otra lado, en el momento actual, la relacin
su vida, un control que hasta ahora, narra, siente con los amigos y las amigas, crculo exclusivo de 2
que no haba tenido. o 3 personas, se ha recuperado, aspecto muy im-
El punto en que se encuentra surge despus de portante en relacin con la soledad sentida desde
pasar por una fase muy crtica de inadaptacin y la infancia. Valora especialmente la relacin con un
profunda depresin al toparse con las limitaciones sacerdote con el que queda a menudo para hablar y
de vida, que asocia a la FM, y con los conflictos asesorarse, y tambin para compartir cine o discutir
familiares con la pareja y los hijos durante el pe- cuestiones de actualidad y preocupaciones vitales
rodo de aceptacin del DC/FM. Define su estado sobre el mundo.

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M argot P ujal , E nrico M ora

La narracin de Andrs da cuenta de una in- una violacin sexual (violacin llevada a cabo por
fancia presidida por un sentimiento de soledad muy parte de un grupo de hombres en un sauna con
importante y una falta de referentes vitales: relacin suministro de frmacos incluido). Fue mediante
inexistente con el padre y sobreproteccin por parte la influencia y ayuda de un hermano suyo que era
de la madre que, siente, no le puso suficientes lmi- sacerdote a quien quiso explicarle lo que le haba
tes. Esto, en el marco de una familia inmigrante en pasado en el marco de una confesin cristiana, que
el rea metropolitana de Barcelona (proviene del cambiar su vida.
sur de Espaa) con pocos recursos econmicos y Su hermano le propuso irse con l un tiempo
culturales, y siendo l el hermano mayor de tres. a Roma para abrir nuevos caminos, lo cual acept
Estas circunstancias le han conformado emocional y fue el inicio de una nueva fase vital. A partir de
y subjetivamente como una persona con un grado ese momento inici un proceso de participacin
elevado de necesidad afectiva. Esa necesidad, narra, en trabajos solidarios con valores cristianos que
le ha llevado a dejarse influir y conformarse con to- lo convirti, de hecho, al cristianismo. Esto dio
das aquellas situaciones y personas que lo rodeaban lugar a una nueva etapa vital en la que el centro
y lo interpelaban porque necesitaban de l. Una fue construir y practicar nuevos valores y dar un
demanda de atencin que atenda sin criterio, sin sentido ms trascendente a las cuestiones de la vida
poner lmites de ningn tipo, ni poder decir no, hasta (sobre todo a la sexualidad, a la pareja, a la familia,
el punto, por ejemplo, de renunciar a los estudios pero tambin a proyectos de intervencin solidaria
debido a las malas influencias, como dice l. Y no con nios y nias con problemas, algo que le sigue
haber estudiado es algo de lo que ahora se arrepiente. preocupando en la actualidad). El nuevo camino
Necesidad vital afectiva no atendida y orienta- emprendido culminar en un matrimonio y la cons-
cin al otro que le han marcado hasta el punto de truccin de una familia con cuatro hijos y una hija,
ocupar una posicin de objeto en el deseo de los a la que dedica todo el tiempo personal que puede
dems en lugar de una posicin de sujeto agente, y se ha convertido en el centro de su vida e identi-
lo que lo identifica con una posicin de gnero ms dad, lo que, por otra parte, ejerce una presin muy
sumisa, de mujer, dice, a pesar de que su sexo sea alta sobre l, en trminos de sobrecarga de trabajo
el de un varn (como se sabe por la teora de gnero procedente de dentro y fuera de la familia.
actual, sexo y gnero no dependen uno del otro en Su mujer, y madre de sus hijos e hijas, a quien,
trminos biolgicos). Algunos se extraarn de su narra, admira profundamente, ha sido y es el refe-
malestar al considerar que enfermar con la FM es rente fundamental en su vida de adulto (referente
un sndrome que afecta sobre todo y mayoritaria- anhelado desde la infancia) al parecer en su percep-
mente a mujeres. cin, por la gran capacidad de superacin, fortaleza
Esta orientacin a la alteridad le desubic por y autodeterminacin que la caracteriza. Y ms te-
completo, sobre todo durante la poca de juventud, niendo en cuenta el hecho de que ella proviene de
hasta el punto de sentir que la vida no tena sentido. una familia ms precaria que la suya, en la que ha
Este momento biogrfico coincidi con la poca de sufrido violencias y abusos de diferentes tipos (que
los cambios efervescentes de la transicin espaola, luego se repitieron en diversas relaciones laborales
donde se dedic a experimentar todo lo que pudo que ella ha tenido). Su mujer, dice, enfrenta con
sin lmite, y en diferentes campos: en trminos de fortaleza y de una manera ejemplar esas adversi-
liberacin sexual (multitud de experiencias sexuales dades, y es capaz de salir adelante con determi-
de todo tipo, incluso prostitucin con los dos sexos), nacin. La relacin afectiva con su esposa se basa
de activismo poltico y de experimentacin musical, en una comunicacin sincera y profunda, asevera,
no sin temer incluso por la propia vida en ciertas que emerge de una identificacin recproca y que
ocasiones. Un punto de inflexin muy importante les permite irse empoderando mutuamente: ella se
se da a partir de una experiencia traumtica, la que siente amada por primera vez, l se siente con ms
contingentemente rompi esta trayectoria vital: fortaleza para ser l mismo.

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D olor , trabajo y su diagnstico psicosocial de gnero : un ejemplo

La identificacin de gnero de Andrs no se ma por parte de la gente hacia lo diferente. Prefiere


corresponde con la masculinidad hegemnica, sino callar, aguantar y hacer el bien, narra, ms que en-
que se siente muy lejos de ella. De algn modo hace fadarse porque lo pasa muy mal en los conflictos; la
una crtica a esa masculinidad, priorizando en su conciliacin es preferible a la razn, dice. Valor que
vida la dedicacin a la familia y al trabajo domstico denota la necesidad afectiva y orientacin a la alte-
(pareja, hijos e hijas) antes que al mbito laboral y ridad que lo han caracterizado y hecho vulnerable
al mundo pblico, lo que tambin le ha conducido fsicamente. Sin embargo, cierto deseo de transfor-
a no poner lmites al nmero de hijos en concor- macin subjetiva y empoderamiento ha emergido.
dancia con sus valores. Identidad degenerada, (en
el sentido de prdida de aspectos del gnero hege- Conclusiones
mnico) por lo que se ha sentido incomprendido y
estigmatizado en el trabajo y por sus compaeros, Despus de exponer estos ejemplos de Diagnstico
y en el mbito sanitario por el personal mdico, lle- Psicosocial de Gnero, se pasa a presentar a modo
gando incluso al extremo de que su mdico dudaba de conclusin los aspectos transversales, a nivel
de su masculinidad al considerar que el malestar de contenido, que han surgido a travs de los 20
que expresaba era ms propio de mujeres que de diagnsticos realizados (15 mujeres y 5 hombres).
hombres. En esa praxis crtica a la masculinidad Los diagnsticos se pueden describir como metar-
hegemnica tambin ha renunciado en ms de una relatos de las narraciones de vida, que a modo de
ocasin a oportunidades de ascenso en su trabajo
tejido van cosiendo las diferentes variables hasta
(no cualificado), para poder conciliar con la vida
describir un continuo fenomenolgico que va del
familiar y el trabajo domstico y ser coherente con
cuerpo al mundo social y vuelve, pasando cada vez
sus valores vitales, algo que tampoco se ha en-
por puntos de conexin y fijacin de y a la realidad,
tendido demasiado por parte de sus colegas en el
de cariz subjetivo. Su estructura se inicia en una de-
trabajo. Trabaja de noche desde hace 10 aoscomo
scripcin del presente de la persona, en atencin a
conserje en un centro de sald, situacin laboral
la vivencia y al estado de su padecimiento. A partir
que siente peligrar, tanto por el dolor que siente a
de all, se conecta a modo de red con los diferentes
menudo y que le incapacita como por las diferentes
agentes que evoca como capitales en la captura de
bajas laborales que ha tenido que tomar durante los
ltimos tres aos. su cuerpo en trminos de FM: mdicos, proceso de
Actualmente, ha dado algunos pasos con una diagnstico, dinmica familiar, ideales del yo. En
compaera para abrirse y poder empezar a asistir a el mismo sentido, la red que parte del cuerpo do-
una asociacin de personas afectadas de FM, para lorido y de su vivencia, enlaza con las condiciones
encontrar recursos prcticos que le permitan me- previas de este cuerpo con respecto a su desarrollo
jorar la calidad de vida y fortalecerse. Y ello a pesar laboral, vital. Igualmente, este estado del presente
de saber que en las asociaciones hay bsicamente se vincula en red con su vivencia psquica y con los
mujeres; no le importa ir, tiene ganas, pero lo nico correspondientes sociales de esta. Acto seguido, los
que prefiere es ir acompaado. Ha aprendido con diagnsticos conectan este diagrama del cuerpo ini-
dolor que no siempre se siente cmodo con las per- cial con un pasado familiar y laboral, que incluye el
sonas, y que si ests solo es ms duro enfrentarse relato de la subjetividad implicada en las vivencias
a los prejuicios que tienen las dems personas. La experimentadas, la mayora relacionadas con la
trayectoria vital que tiene, experimentacin intensa construccin de su identidad social y con el desar-
de la vida versus valores religiosos profundos lo han rollo de roles asociados. Finalmente, se transita por
convertido en una persona ms abierta de mente el universo interpretativo de la persona, donde se
que la media, pero se inhibe a la hora de sincerarse valora su presente pero en relacin a sus condicio-
con los compaeros sobre ciertas temticas, como nes de progreso o estancamiento y en atencin a su
la FM. Su experiencia es de incomprensin y estig- vivencia del mundo, a su subjetividad.

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M argot P ujal , E nrico M ora

As pues, la generalidad de los diagnsticos inacabable de s mismo. Un dinamismo psqui-


psicosociales de gnero elaborados muestra una co que, mientras dibuja/traduce sobre el yo una
vivencia del dolor cronificado como inhabilitante, mecnica normativa, permite la filtracin y di-
que se conjuga con los siguientes elementos. namizacin inconsciente de los conflictos de la
ambivalencia. En este sentido, mientras la nor-
Cuerpos perdidos en la actividad perpetua matividad de los ideales femeninos se proyecta
en el cuerpo a modo de necesidad ilimitada de
La trayectoria vital de un cuerpo en actividad performatividad de la actividad correspondiente
perpetua, no solo con respecto a la actividad fisio- al rol, el inconsciente proyecta sobre el cuerpo la
lgica en general, sino un cuerpo ilimitado en la dinmica de los conflictos (Bayo-Borrs, 2010).
performatividad de un rol femenino (sea hembra
o macho), que debido a la inconmensurabilidad de La desigualdad en la igualdad
los mandatos normativos de este rol dentro de los
mltiples contextos que se habitan en tiempos de La cartografa social, la novela familiar y las condi-
igualdad (trabajo, casa, formacin, consumo) se ciones de vida de estas personas nos alertan, pues,
torna ambivalente. Se habla, pues, de un cuerpo sobre la organizacin social de este cuerpo dolorido,
en busca eterna de confirmacin de su actividad, de este yo todava desconfirmado. Como si se tra-
dentro de escenarios y mandatos ambivalentes, tara de la representacin del universo proyectada
trabajo, casa, formacin, consumo, etc. lo cual con- sobre la mquina del reloj, el cuerpo con DC/FM
duce a la ambigedad de la identidad, es decir, a la contiene la memoria de un mundo de fenmenos
negacin de la validez de la confirmacin dentro que se pueden organizar de la siguiente manera
de un escenario, por parte del otro, y por lo tanto, (aunque solo algunos de los diagnsticos psicoso-
motoriza esta dinmica ilimitada de un cuerpo con ciales de gnero los contienen todos, estos se van
DC/FM, en actividad perpetua y contradictoria, repitiendo de manera parcial a travs de ellos y
pero perdida, sin confirmacin. Paradjicamente, condensan las contradicciones de los contextos de
parece como si el DC/FM fuera a este cuerpo su vulnerabilidad): a) el mximo cuidado maternal;
posibilidad de limitarse, de detenerse. b) el abandono familiar; c) el ideal femenino en el
cuidado/provisin; d) la desconfirmacin familiar
Un yo precarizado (pareja, hijos); e) la desconfirmacin laboral; f) la
desconfirmacin social (amigos, etc.); g) la medi-
Esta dimensin corporal de la DC/FM encuentra calizacin de la vida y la constitucin anhelada del
un correspondiente psquico que tiene que ver con ser en la enfermedad; h) la medicalizacin de la
la imposibilitad de un yo que gestione la ambiva- experiencia contempornea y la cronificacin del
lencia de roles en la bsqueda de la condicin de dolor e i) los tiempos de igualdad como fantasioso
sujeto dentro de este contexto social renovado, sistema omnicomprensivo.
pero que sigue marcado por el binarismo de g- Tal y como se puede deducir de estos elementos
nero y el androcentrismo. Por lo general, se trata transversales, aplicar la interaccin de una perspec-
de un yo que se sujeta enconadamente (irritado, tiva y epistemologa feminista y postestructuralista
exasperado) al mundo mediante una norma, un en la construccin de conocimiento con implicacio-
ser o ideal femenino de trabajadora/cuidadora nes en la organizacin de la intervencin en el rea
que, al confrontarse a las condiciones objetivas de la salud pblica (tema que constituye en s mismo
de inconmensurabilidad de los distintos estable- otro artculo) reconoce la importancia de visibilizar
cimientos o espacios, es un yo que no encuentra el sistema sujeto/sexo/gnero en las experiencias de
la confirmacin de su condicin, un yo perdido malestar o sufrimiento evitable en relacin con el
que se culpabiliza y castiga por este hecho, un yo contexto sociohistrico y con su produccin y re-
extraviado en la ambivalencia y en la bsqueda gulacin de subjetividades.

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D olor , trabajo y su diagnstico psicosocial de gnero : un ejemplo

Dicha operacin supone una posicin crtica Mora, E. & Pujal, M. (2010, julio). Los conceptos de
hacia las formas tradicionales de construir cono- cuidado, provisin, y servicio como herramientas de
cimiento que apuestan por verdades universales, anlisis de las relaciones de gnero. Una propuesta
conocimientos objetivos, libres de valores, fragmen- terica. Comunicacin presentada en el X Con-
tados y sin marca de gnero en la conceptualizacin greso Espaol de Sociologa, Pamplona, Navarra,
de la salud; una posicin crtica que recupera la Espaa.
capacidad de resistencia a la versin tradicional y Muoz, J. (2005). Anlisis cualitativo de datos textuales
sexista de la ciencia, y se compromete con la justicia con ATLAS.ti 5. Recuperado de http://antalya.uab.
social y con un abordaje de la salud y una concep- es/jmunoz/cuali/Atlas5.pdf
cin integral de la psicologa y de la sociologa. Parker, I. (1992). Discourse dynamics. Critical analysis for
social and individual psychology. Londres: Routledge.
Referencias Potter, J. & Wetherell, M. (1987). Discourse and social
psychology: Beyond attitudes and behaviour. Lon-
Barker, K. (2005). The fibromyalgia story. Medical autho- dres: Sage.
rity and women worlds of pain. Philadelphia: Temple Pujal i Llombart, M. & Garca-Dauder, S. (2010). Hacia
University Press. una psicologa ms igualitaria y transdisciplinar. En
Bayo-Borrs, R. (2010). Memoria histrica: duelo, re- M. Pujal & S. Garca-Dauder (Eds.), [Monogrfico:
cuerdo y transmisin transgeneracional. Revista Estudios de gnero]. Desigualdades de gnero en
Intercanvis, 245, 29-38. tiempos de igualdad. Aproximaciones desde dentro
Butler, J. (2001). El gnero en disputa. El feminismo y la y fuera de la/s psicologa/s (pp. 7-20). Quaderns de
subversin de la identidad. Madrid: Ctedra. Psicologia. International Journal of Psychology, 12(2).
Butler, J. (2002). Cuerpos que importan. Sobre los lmites Rose, N. (2001). The politics of life itself. Theory, Culture
materiales y discursivos del sexo. Barcelona: Paids. & Society, 18(6), 1-30.
Butler, J. (2006). Deshacer el gnero. Barcelona: Paids. Ruiz Olabenaga, J. I. & Ispizua, M. A. (1989). La decodi-
De Gaulejac, V., Rodrguez, S. & Taracena, E. (2006). ficacin de la vida cotidiana. Mtodos de investigacin
Historia de vida. Psicoanlisis y sociologa clnica. cualitativa. Bilbao: Universidad de Deusto.
Mxico: Universidad Autnoma de Quertaro. Taylor, S. J. & Bogdan, R. (2000). Introduccin a los
Foucault, M. (1977). Historia de la sexualidad: la voluntad mtodos cualitativos de investigacin. La bsqueda
de saber. Madrid: Siglo XXI. de significados. Barcelona: Paids.
iguez, L. (Ed.). (2003). Anlisis del discurso. Manual Vzquez, F. (1996). El anlisis de contenido temtico.
para las ciencias sociales. Barcelona: Editorial UOC. En Objetivos y medios en la investigacin psicosocial
Martin Rojo, L. (2003). El anlisis crtico del discur- (Documento de trabajo, pp. 48-70). Barcelona:
so. Fronteras y exclusin social en los discursos Universitat Autnoma de Barcelona.
racistas. En L. iguez (Ed.), Anlisis del discurso. Varela, F. J., Maturana, H. R. & Uribe, R. (1974). Au-
Manual para las Ciencias Sociales (pp. 161-196). topoiesis: The organization of living systems, its
Barcelona: Editorial UOC. characterization and a model. Biosystems, 5(4),
Mora, E. & Len, F. J. (2011). La globalizacin del 187-196.
cuidado y sus cadenas. Revista Psicoperspectivas, Velasco, S. (2009). Sexos, gnero y salud. Madrid: Mi-
10(2), 109-133. nerva Ediciones.

U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 12 No. 4 o c t ub r e - d i c i e m b r e 2013 1193