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Neurofisiologa Motora e integradora

Funciones Motoras de la Medula Espinal; Reflejos medulares

Control Cortical y del tallo enceflico de la funcin motora.

Localizacin:

La medula espinal se encuentra dentro de la cavidad raqudea, desde el orificio magno del
occipital hasta la primera vertebra lumbar (42.5-45 cm). No llena por completo la cavidad
espinal, pues tambin, contiene meninges, liquido cefalorraqudeo, tejido adiposo, y vasos
sanguneos.

Estructura
La medula espinal es un cilindro oval que abusa ligeramente desde arriba hacia abajo tiene dos
sitios mas gruesos, uno en la regin cervical y otro en la regin lumbar. Hay dos escotaduras, la
fisura media anterior y el surco medio posterior, que dividen justamente la medula en dos
mitades simtricas. La fisura anterior es la mas profunda y amplia de las dos.

La sustancia gris que tiene una forma de H tridimensional, compone el corazn de la medula.
Las ramas de la H se denominan cuernos (columnas) anteriores, posteriores y laterales de la
sustancia gris. Las columnas estn formadas por cuerpos celulares interneuronas y
motoneuronas. La sustancia blanca rodea a la sustancia gris, en cada mitad se subdivide en
tres columnas p folculos; las columnas anteriores, posteriores y laterales de la sustancia
blanca y estn formadas por grandes haces de fibras nerviosas distribuidas en vas

1.-nombre
Fascculo espinotalamico lateral
Funcin
Dolor, temperatura del lado opuesto.
sitio
Cordones blancos laterales
origen
Columna gris posterior del lado opuesto
terminacin
tlamo

2.-nombre
Fascculo espinotalamico ventral
Funcin
Tacto general
sitio
Cordones blancos anteriores
origen
Columna gris posterior del lado opuesto
terminacin
tlamo

3.-Nombre
Fasciculo Gracilius cuneatus
Funcin
cinestesia consiente, sensacin de vibracin, estereonogcia,
tacto y presin profundos, discriminacin dos puntos
Sitio
Cordones blancos posteriores
origen
Ganglios raqudeos del mismo lado
terminacin
Bulbo raqudeo

4.-Nombre
Espino cerebelo so
Funcin
Cinestesia inconsciente
sitio
Cordones blancos laterales
origen
Columna gris posterior
Terminacin
Cerebelo

Vas descendentes principales de la medula espinal.


1.-Nombre
Cortico espinal dorsal(opiromidal cruzado)
Funcin
Movimiento voluntario, contraccin de msculos individuales
o de pequeos grupos de msculos sobre todo dedos de las manos,
de manos, pies y dedos de los pues del lado opuesto
Sitio
Cordones blancos laterales
Origen
Areas motoras de la corteza cerebral (principalmente 4 y 6 )
del lado opuesto al del sitio al fascculo en la medula espinal
Terminacin
Columnas grises intermedia o anterior.

2.-Nombre
Cortico espinal anterior(piramidal directo)
Funcin
igual, excepto que va principalmente a msculos del mismo lado
Sitio
Cordones blanco laterales
Origen
Corteza motora, pero del mismo lado que
el sitio del fascculo en la medula espinal
Terminacin
Columnas grises intermedia o anterior

3.-Nombre
Retculo espinal medial
Funcin
Principalmente influencia inhibitoria en neuronas
motoras para los msculos esquelticos
Sitio
Cordones blancos anteriores
Origen
Formacin reticular del bulbo principalmente
Terminacin
Columnas grises intermedia o anterior

FUNCIONES DE LA MDULA ESPINAL:

La medula espinal efecta funciones sensitivas, motoras y reflejas. Las vas de la medula
espinal sirven como sistema de conduccin de dos direcciones entre los nervios perifricos y el
cerebro. Las vas ascendentes conducen los impulsos hacia la parte alta de la medula espinal y
el cerebro, las vas descendentes conducen los impulsos por la medula desde el cerebro, todas
las vas se componen de axones. Las vas son organizaciones estructurales como
organizaciones funcionales de estas fibras nerviosas.

Estructurales porque todos los axones de cualquier va se originan en cuerpos celulares de


neuronas localizados en la medula espinal y terminan en el tlamo. Las vas son organizaciones
funcionales porque todos los axones que componen una va sirven a una funcin general, por
ejemplo, las fibras del fascculo espinotalamico lateral son sensitivas transmiten impulsos que
producen sensaciones (dolor, temperatura).

Por los muchos fascculos que forman los cordones de la medula espinal, mencionaremos solo
los mas importantes para el ser humano.

Cuatro fascculos importantes de tipo sensitivo, son:

1.- Fascculo espinotalamico lateral. Dolor y temperatura.

2.- Fascculo espinotalamico ventral. Tacto grosero.

3.- Fascculo cuneatus y gracilis. Discriminacion tctil y cinestesia consciente.

4.- Fascculo espinocerebelosos. Cinestesia inconsciente.

Cuatro fascculos motores son:

1.- Fascculo coricoespinal dorsal. Movimiento voluntario, contraccin individual de grupos


musculares (manos, dedos, pies y dedos del lado opuesto del cuerpo).

2.- Fascculo corticoespinal ventral, igual que el anterior solo que especialmente en musculos
del mismo lado del cuerpo.

3.- Fascculo reticuloesoinal lateral. Transporta impulsos de facilitacin a las neuronas motoras
de las astas anteriores para lo msculos esquelticos.

4.- fascculos retculo espinales mediales. Impulso inhibidores alas neuronas motoras de las
astas anteriores y a los msculos esquelticos.

Funciones reflejas la medula espinal participa en todos los reflejos eceptos los mediados por
los pares craneales. La sustancia gris medieval pose muchos centros reflejos. Un centro reflejo
significa literalmente centro de un arco reflejo o sitio en el arco en los cual los impulsos
sensitivos aferentes se convierten en impulsos motores eferentes: algunos centros reflejos son
solo sinopsis entre una neurona sensitiva y una motora otros son sinopsis entre sensitivas inter
neuronas y motoras.

Mecanismos espinales

2 tipos de mecanismos reflejos pueden ser apreciados en la medula espinal: SEGMENTARIOS E


INTERSEGMENTARIOS:

Arcos segmentarios : son voas nerviosas construidas de 3 partes: neuronas sensorial,


interneurona y neurona motora existen arcos cuyas interneuronas cruzan al lado opuesto y
otros arcos en el cual las neuronas no cruzan

Arco intersegmentarios: se efectan cuando las neuronas efectivas y las interneuronas


discurren craneal y caudalmente por otros segmentos de la medula antes de hacer sinopsis
con las neuronas motoras ejemplo: el rascado en un perro.

Va final comn. Las neuronas motoras son como embudos en el cual convergen neuronas no
solo de un arco si no de varios, pues reciben muchos impulsos distintos y por ellos se les
conoce como va final comn.

Reflejos

La accin que resulta de un impulso nervioso que pasa por un arco reflejo se llama reflejo:
dicho de otro modo, un reflejo es una repuesta de un estimulo puede ser consiente o no.

Por lo regular el nombre denota nicamente repuestas involuntarias y no las voluntarias esto
es lo que entraan actividad de la corteza cerebral.

el reflejo consiste en una contraccin muscular o secrecin glandular los reflejos somticos son
contraccin de los msculos estriados. La conduccin de los impulsos por los arcos reflejos
somticos arcos cuyas moto neuronas son moto neuronas somticas(esto es, neuronas del
cuerno anterior o moto neuronas bajas)producen reflejos somticos. Los reflejos autnomos o
viscerales consisten en contraccin de los msculos lisos o cardiacos o secrecin glandular: son
mediados por conduccin de impulsos atreves de arcos reflejos autnomos cuyas moto
neuronas son neuronas autnomas.

Algunos reflejos somticos de importancia clnica

Estos tienen inters clnico porque se partan en de lo normal en algunas enfermedades por
ello investigar los reflejos es un mtodo diagnostico til.

1- Reflejo Rotuliano.

2- Reflejo Aquiliano.

3- Reflejo de Babinski.

4- Reflejo Corneal.

5- Reflejo abdominal.

1.- El Reflejo Rotuliano consiste en extensin de la pierna al golpear el tendn rotuliano; el


golpe produce estiramiento del tendn y sus msculos: los del cudriceps crural, lo cual
estimula los husos musculares (receptores) en el musculo e inicia la conduccin por el
siguiente arco reflejo de dos neuronas.

El Reflejo Rotuliano se conoce de varias maneras:

1.- Reflejo de la medula espinal.

2.- Reflejo Segmentario.

3.- reflejo homolateral.

4.- reflejo de estiramiento


5.- reflejo extensor

6.- reflejo tendinoso.

7.- reflejo profundo.

2.- El reflejo Aquiliano es la extensin del pie al dar el golpe en el tendn de Aquiles. Es un
reflejo profundo, en el participa un arco reflejo espinal de dos neuronas en el 1 y 2
segmentos sacros de la medula espinal.

3.- El reflejo de Babinski consiste en extensin del dedo gordo del pie, con disposicin en
abanico de los dems dedos del pie, este comienza a desaparecer ala edad de un ao y seis
meses. Despus si se estimula la planta del pie se producir flexion de los dedos en sentido
plantar. Si este reflejo no se presenta, se puede pensar en destruccin de los haces piramidales
(cortico espinales).

4.- El Reflejo Corneal consiste en parpadeos, al tocar la cornea; es mediado por arcos reflejos
con fibras sensitivas en el nervio oftlmico, rama del trigmino, tiene centro en la
protuberancia y fibras motoras en el nervio facial.

5.- El Reflejo Abdominal consiste en contraccin de los msculos del abdomen al pasar un
objeto por un lado del abdomen; mediado por fibras sensitivas y motoras del 9 al 12 nervios
dorsales, con centros en segmentos de la medula, es un reflejo superficial, en ausencia puede
indicar lesiones de las neuronas motoras superiores de las vas piramidales.

REFLEJO FLEXOR

Provocado por sensaciones dolorosas mediante pinchazo o algn estimulo doloroso, se le


conoce tambin como reflejo nociceptivo doloroso. Consiste en retirar los miembros, el
miembro por excitacin por los msculos flexores presenta 2 o 3 neuronas en su arco, pero
puede atravesar muchas neuronas y comprometer distintos circuitos

1) divergentes

2) inhibitorios

3) Y de posdecarga

Reflejo extensor cruzado

El estimulo que desencadena un reflejo de flexin en un miembro y extensin del mismo


estimulo en el lado opuesto aleja el cuerpo de un objeto que produce dolor

Inhibicin reciproca e inervacin reciproca


Se da cuando un grupo de msculos se estimula y otro, el antagonista, se inhibe
simultneamente.

Reflejos de la postura

Reflejos posturales y de la locomocin de la medula espinal.

1.reaccion positiva de apoyo circuito complejo de neuronas estimulado por presin sobre la
parte inferior del pie lo que ayudara a deducir en que direccin se extender el pie, evitando
as que el animal caiga.

2.reflejos modulares del enderezamiento: es la integracin a nivel medular de reflejos


asociados con la postura y ayuda a un animal que esta recostado a enderezarse

3. movimientos de pasos rtmicos: es una flexin de una de las patas seguidas de una extensin
hacia atrs.

4. movimiento de pasos recprocos de miembros opuestos es la mezcla del movimiento


anterior con un movimiento opuesto del lado contrario por innervacin reciproca entre los dos
miembros

5. movimiento de pasos diagonales: (reflejo de marcar el paso). La marcha ocurre


diagonalmente entre las patas anteriores y posteriores

6) reflejo de galope: las patas anteriores se mueven hacia atrs y las posteriores hacia delante
al mismo tiempo.

7) reflejo de rascado: iniciado por sensaciones de cosquilleo. Comprende dos funciones

1) UN SENTIDO DE POSICION DE LA IRRITACION

2) UN MOVIMIENTO DE RASCADO HACIA UNO Y OTRO LADO

8) Reflejos de la medula espinal: que causan espasmo mucular

a) Por un hueso fracturado se debe a impulsos dolorosos desde el borde fracturado del hueso

b) Espalmo muscular abdominal en la peritonitis., causado por la irritacin del peritoneo

c) Calambres musculares por factor irritante local o anormalidad metablica de un


musculo,(frio intenso, falta de irrigacin ejercicio extenuante).

9) Reflejos autonmicos en la medula espinal

a) Cambios en el tono vascular por frio o calor en la piel

b) Sudoracin por calor localizado

c) Reflejos intestino intestinales controla funciones motoras del intestino

d) Reflejos perito intestinales, que inhibe la movilidad gstrica en respuesta a irritacin perito
nial
e) Reflejos evacuatorios para la vejiga y el colon.

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