Mengurangi rasa sakit adalah sangat penting ketika merawat pasien gigi.

O'Keefe (1976) menunjukkan

hubungan yang signifikan pada pasien endodontik antara pra operasi, operasi, dan tingkat nyeri pasca
operasi. Pasien dengan ketidaknyamanan pra operasi yang ekstrim lebih cenderung memiliki derajat
yang sama ketidaknyamanan baik bedah dan pasca operasi. Namun, rasa sakit pasca operasi adalah
lebih mungkin terjadi pada pasien ini dalam periode 24 jam pertama setelah saluran akar treatment.1
Meskipun pulpectomy menghilangkan nyeri endodontik, nyeri pasca operasi dan ketidaknyamanan efek
samping yang cukup umum dari perawatan endodontik, masalah selama 25 sampai 40% semua
endodontik patients.2 Banyak mediator kimia endogen, terutama prostaglandin, telah dikaitkan dengan
peradangan dan pain.3 terkait Jika reaksi inflamasi dari jaringan periapikal adalah penyumbang utama
rasa sakit pasca perawatan, maka penggunaan nonsteroid sebuah obat antiinflamasi (NSAID) mungkin
berguna dalam management.4,10 nya bukti lebih baru juga menunjukkan peran penting untuk kedua
prostaglandin dan cyclooxygenases dalam sistem saraf pusat, selain peran mereka dalam sistem saraf
perifer. Karena rasa sakit pasca operasi adalah peristiwa diprediksi dalam banyak kasus, langkah yang
harus diambil untuk meminimalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan kepada pasien. NSAID menghambat
peradangan dan menginduksi analgesia dengan menghambat aktivitas enzim siklooksigenase COX. Dua
bentuk enzim COX telah diidentifikasi, COX-1 dan COX-2. Enzim COX-1 hadir dalam jaringan setiap saat
dan bertanggung jawab untuk sintesis prostanoids yang memiliki fungsi cytoprotective. COX-1 enzim
mengatur kegiatan sel normal dalam lambung, ginjal, dan trombosit. COX-2 enzim biasanya tidak hadir
dalam jaringan (selain di ginjal) dan ikut bermain saat cedera jaringan dan peradangan occur.5

Salah satu obat tersebut biasa digunakan dalam mengelola rasa sakit pada pasien dengan asal
endodontik adalah Studi ibuprofen.6-8 dengan menggunakan model postextraction telah menunjukkan
administrasi pra operasi ibuprofen menghambat nyeri pasca operasi lebih efektif daripada plasebo.
Ibuprofen dan beberapa NSAID lainnya telah tahu untuk menghambat kedua enzim COX. Penggunaan
berkepanjangan obat ini sakit menyebabkan kerusakan saluran pencernaan yang menyebabkan erosi
lambung, bisul dan bleeding.5,11 Obat yang secara khusus menghambat COX-2 enzim dapat
memberikan analgesia, anti-inflamasi dan kegiatan antipiretik dengan durasi panjang tindakan sambil
menghindari efek samping yang merugikan terkait dengan selektif COX-1 dan COX-2
inhibitor. Baru COX-2 inhibitor telah dipelajari sangat sedikit untuk digunakan sebelum operasi.
Etoricoxib adalah NSAID COX-2-spesifik memiliki durasi panjang aksi 24 jam. Hal ini dikenal ampuh dan
sangat selektif COX-2 inhibitor.5,9 Sebuah mungkin kemajuan penting dalam peningkatan nyeri pasca
operasi disediakan oleh temuan bahwa sensitisasi sentral dari neuron dorsal intrinsik terlihat pada
model nyeri hewan bisa diminimalkan jika obat yang diberikan sebelum cedera terjadi. Pengurangan
perubahan dalam neuron ini yang terlihat ketika obat diberikan sebelum cedera terjadi menyebabkan
konsep analgesia.10 profilaksis Meskipun analgesia preemptif telah dibuktikan berulang kali pada model
binatang nyeri, bukti klinis yang mendukung konsep profilaksis analgesia dalam studi nyeri manusia
telah lebih variable.5,10 Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah
etoricoxib profilaksis secara signifikan mengurangi rasa sakit postendodontic bila dibandingkan dengan
pemberian ibuprofen profilaksis dan juga untuk menentukan apakah hubungan apapun ada antara
pulpa dan diagnosis periapikal dan kebutuhan obat tambahan setelah selesai pulpectomy.