CATATAN KEGIATAN HARIAN

Nama : Yeti Mulyati

NIP : 197301261998032007
Jabatan : Kepala Ruang Anggur
Instansi : RSUD dr Adjidarmo

NO HARI/TGL/BLN/ URAIAN KEGIATAN HASIL YANG DI HARAPKAN PARAF

THN
1 Kamis,1-12-2016
- Apel pagi
- Operan dinas - Diikuti 5 perawat dinas pagi dan dinas
malam dengan 5 ruangan dengan
jumlah pasien 13 orang
- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 3 yaitu ny.A no
jaminan rawat inap medrek 032871 dengan non pbi, tn.H
no medrek 030301 dengan non pbi
dan tn.C no medrek 0320943
- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 13 orang yaitu ny.A
medrek/MR 032871,ny.O medrek
0321431,ny.R medrek 0096584,tn
M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.D/0321138,tn,A/0321357,tn.
A/0320859,tn.J/0225475,tn.C/032098
 3,ny.N/0321260

- Visit bersama dokter penyakit dalam
- Jumlah pasien 13 orang yaitu ny.A
medrek/MR 032871,ny.O medrek
0321431,ny.R medrek 0096584,tn
M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.D/0321138,tn,A/0321357,tn.
A/0320859,tn.J/0225475,tn.C/032098
3,ny,N/032160

- Membuat catatan pemberian obat untuk laporan ke - 4 berkas pasien

bagian farmasi
- Membuat amprahan bulanan untuk kebutuhan - 3 berkas yaitu 1 berkas ATK DAN 2
ruangan yaitu ATK dan alat kebersihan untuk bulan berkas alat kebersihan untuk bulan
Desember 2016 Desember 2016

- Melakukan edukasi pada keluarga pasien yang - 4 keluarga dengan materi diet DM ,
pulang cara perawatan luka di rumah,dan cara
minum obat serta prosedur kontrol
ulang
2 Jumat, 2-12-2016 - Apel pagi
- Berdoa

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat yang jaga malam

dan jaga pagi dengan 4 ruangandengan
jumlah pasien 9

- Melakukan verifikasi kepada pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 1 dengan jaminan
 jaminan non pbi
- Visite bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 9 yaitu ny.A
medrek/MR 032871,ny.O medrek
0321431,,tn M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160

- Membuat jadwal dinas - 2 berkas jadwal dinas pada minggu ke

1 dan 2 bulan Desember 2016

- Membuat laporan ketenagaan - 2 berkas minggu ke 1 dan 2 bulan

Desember 2016 dengan catatan
kehadiran penuh
3 Sabtu ,3-12-206
- Berdoa

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

- Visite bersama dokter ruangan
- Melakukan verifikasi catatan harian bulan
November
pagi dengan jumlah pasien 11 dari 5
ruangan
- Jumlah pasien 11 orang yaitu ny.A
medrek/MR 032871,ny.O medrek
0321431,,tn M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647
- Jumlah 2 perawat yaitu Cici dan Yeni
4 Minggu, 4-12-2016 - LIBUR

5 Senin , 5-12-2016 - Berdoa

- Apel pagi

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat dengan jumlah

pasien 12 dari 5 ruangan

- Visite bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 30 ( 2 Tim ) yaitu

- Verifikasi status pasien pulang
an,St/0322088,an.j/0321977,anI/0321
973,an.f/0322190,ny,S/0321813,ny,O/
0321939,ny.B/0233011,ny,I/0322143,t
n.P/0321369,tn,S/0268,tn.P/0321899,n
y.R/0322081,ny.M/0312086,ny.I/0040
45,ny,U/0224208,ny.E0321979,nyI/01
94561,tn.N/0322074
ny.A medrek/MR 032871,ny.O
medrek 0321431,,tn M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647
- 8 berkas pasien pulang

- Visite bersama dokter penyakit dalam - Jumlah pasien 18 yaitu

ny.R/0322081,ny.M/0312086,ny.I/004
045,ny,U/0224208,ny.E0321979,nyI/0
194561,tn.N/0322074
 ny.A medrek/MR 032871,ny.O
medrek 0321431,,tn M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647

- Menyetorkan laporan hasil ILO, INOK,
kuisioner,absensi, finger print bulan November ke
bidang perawatan
- Tidak di dapatkan ILO dari 32 pasien
operasi
Jumlah infeksi jarum infus 2 dari 193
pasien
Jumlah dekubitus dan infeksi kateter
tidak di temukan
Jumlah kuisioner 85 lembar
Absensi kehadiran ada yang sakit

- Menyetorkan laporan ketenagaan kepada kasie - 2 berkas minggu ke 1 dan 2 bulan

SDM Desember 2016
- Menyetorkan jadwal dinas ruangan untuk di - 2 berkas minggu ke 1 dan 2 bulan
verifikasi kepada kasie SDM Desember 2016

6 Selasa, 6-12-2016 - Apel pagi

- Berdoa
- Operan Dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga
pagi dengan 5 ruangan jumlah
pasien12 pasien
 - Visit bersama dokter ruangan
- Jumlah pasien 28 ( 2 Tim ) yaitu
an,St/0322088,an.j/0321977,anI/0321
973,an.f/0322190,ny,S/0321813,ny,O/
0321939,ny.B/0233011,ny,I/0322143,t
n.P/0321369,tn,S/0268,tn.P/0321899,n
y.R/0322081,ny.M/0312086,ny.I/0040
45,ny,U/0224208,ny.E0321979,nyI/01
94561,tn.N/0322074,tn M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647

- Visit bersama dokter anak - Jumlah pasien 4 yaitu

an,St/0322088,an.j/0321977,anI/0321
973,an.f/0322190

- Melakukan verifikasi catatan harian bulan - Jumlah 2 yaitu Dian K dan Ruminah
november
7. Rabu 7- 12- 2016 LIBUR

8. Kamis, 8- 12- 2016

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga
pagi jumlah pasien 12 dari 5 ruangan
- Apel pagi

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 14 dari 5 ruangan yaitu

tn. M/0082269
ny,U/0224208,ny.E0321979,nyI/0194
561,tn.N/0322074,tn M/032471,
 tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647

- Verifikasi status pasien pulang - 6 berkas pasien pulang

- Visit bersama dokter spesialis paru
- Melakukan verifikasi catatan harian bulan
november
- Memberikan edukasi kepada keluarga pasien
pulang
- Jumlah pasien 3 yaitu
tn.H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/025
8213
- Jumlah 2 yaitu Wawat dan Dewi Puji
- Jumlah keluarga yang di beri edukasi
ada 3 dengan materi diet untuk pasien
post tonsilektomi,cara kontrol ulang.

9. Jumat, 9- 12- 2016 - Berdoa

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga
pagi dengan 5 ruangan dengan jumlah
pasien 12
- Apel pagi

- Visiste bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12 yaitu

tn. M/0082269
ny,U/0224208,ny.E0321979 ,tn
M/032471,
tn.H/0303022,tn.He/0221584,tn.M/02
16496,tn.A/0320859,tn.J/0225475,tn.
C/0320983,ny,N/032160,
ny,T/0247647
10. Sabtu,10- 12- 2016 MENGIKUTI WORKSHOP SKP - Materi keselamatan pasien :
Ketepatan identifikasi pasien
Peningkatan komunikasi
efektip
Peningkatan keamanan obat
yang perlu di waspadai
Kepastian tepat
lokasi/sisi,tepat prosedur dan
tepat orang yang di operasi
Pengurangan resiko infeksi
melalui 6 langkah cuci tangan
Pengurangan resiko cidera
karena pasien jatuh

11. Minggu11-12-2016 LIBUR

12. Senin,12-12-2016 SUPERVISI MALAM
13. Selasa,13-12-2016 BD
14. Rabu,14-12-2016 - Berdoa

- Pre confrence - Diikuti 8 perawat dengan materi

sosialisasi workshop skp yaitu
Ketepatan identifikasi pasien dan
Peningkatan komunikasi efektip

- Operan dines - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

pagi dengan 6 ruangan dan dengan
jumlah 14 pasien
- Apel pagi
 - Visit bersama dokter ruangan
- Verifikasi status pasien pulang
- Visit bersama dokter penyakit dalam
- Visit bersama dokter anak
- Melakukan edukasi pada keluarga pasien pulang
15. Kamis,15-12-2016 - Berdoa
- Pre confrence
- Jumlah pasien 14 yaitu
ny.N/0077783,ny.S/0219325,ny.A/025
6311,ny.S/0204900,tn.AS/0322529,tn.
MU/0322379,tn.S/0322431,tn.H/0303
022,tn.ME/0082269,tn.B/0317374,tn.
AS/0253213,ny.E/0323620,ny.N/0089
86
- 6 berkas pasien pulang
- Jumlah pasien 14 yaitu
ny.N/0077783,ny.S/0219325,ny.A/025
6311,ny.S/0204900,tn.AS/0322529,tn.
MU/0322379,tn.S/0322431,tn.H/0303
022,tn.ME/0082269,tn.B/0317374,tn.
AS/0253213,ny.E/0323620,ny.N/0089
86
- Jumlah pasien 3 anak yaitu
an.R/0322363,anS/0321973,an.J/0322
190
- 4 keluarga pasien materi yang
diberikan tentang cara pemberian
suntik insulin, cara kontrol ulang dan
cara pemberian obat oral di rumah
- Diikuti 11 perawat materi review visi
misi rs, tepuk semangat dan
sosialisasi SKP yaitu Peningkatan
keamanan obat yang perlu di waspadai
dan kepastian tepat lokasi/sisi,tepat
 prosedur dan tepat orang yang di
operasi
- Apel pagi

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 3 dengan jaminan
jaminan rawat inap non pbi

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12

yaitu,ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.
S/0204900,tn.AS/0322529,tn.S/03224
31,tn.H/0303022,tn.ME/0082269,tn.B/
0317374,tn.AS/0253213,ny.E/032362
0,ny.N/008986
- Verifikasi status pasien pulang
- 5 berkas status pasien pulang

- Visite bersama penyakit dalam

- Jumlah pasien 12
yaitu,ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.
S/0204900,tn.AS/0322529,tn.S/03224
31,tn.H/0303022,tn.ME/0082269,tn.B/
0317374,tn.AS/0253213,ny.E/032362
- Visit bersama dokter anak 0,ny.N/008986
- Jumlah pasien 3 anak yaitu
an.R/0322363,anS/0321973,an.J/0322
190
- Melakukan edukasi pada keluarga pasien pulang
- 2 keluarga pasien materi yang
diberikan tentang cara kontrol ulang
 dan cara pemberian obat oral di rumah
- Membuat jadwal dinas ruangan
- 2 berkas jadwal ruangan minggu ke 1
dan 2 bulan Desember 2016
- Membuat laporan ketenagaan
- 2 berkas laporan ketenagaan

16. Jumat,16-12-2016 - Berdoa

- Pre confrence - Diikuti 11 perawat materi tepuk

semangat dan sosialisasi workshop
SKP yaitu Pengurangan resiko infeksi
melalui 6 langkah cuci tangan dan
pengurangan resiko cidera karena
pasien jatuh
- Operan dines - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga
pagi dengan 5 ruangan dengan jumlah
pasien 12
- Apel pagi

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 2 dengan jaminan
jaminan rawat inap non pbi

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan

yaitu,ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.
S/0204900,tn.AS/0322529,tn.S/03224
31,tn.H/0303022,tn.ME/0082269,tn.B/
0317374,tn.AS/0253213,ny.E/032362
0,ny.N/008986
17. Sabtu,17-12-2016 - Berdoa

- Pre confrence - Diikuti 11 perawat materi tepuk

semangat dan review 6 langkah
kebersihan tangan
- Operan dines - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga
pagi dengan 6 ruangan dengan jumlah
pasien 12

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 4

jaminan rawat inap

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan

- Melakukan verifikasi catatan harian bulan
November
yaitu,ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.
S/0204900,tn.AS/0322529,tn.S/03224
31,tn.H/0303022,tn.ME/0082269,tn.B/
0317374,tn.AS/0253213,ny.E/032362
0,ny.N/008986
- Jumlah 3 yaitu Winarsih,Kartika dan
Surtini

18. Minggu18-12-2016 LIBUR

19. Senin,19-12-2016
- Mengikuti Training Penerapan Kredensial - Mengetahui landasan hukum Komite
Terintegrasi Sesuai Standar Akreditasi RS 2016 Keperawatan
- Mengetahui Fungsi, Tugas dan
Kewenangan Komite Keperawatan
- Mengetahui implementasi kredensial
perawat dan penilaian kinerja perawat
 dalam standar akreditasi RS versi
2012
20. Selasa,20-12-2016

- Mengikuti Training Penerapan Kredensial - Melalui mekanisme

Terintegrasi Sesuai Standar Akreditasi RS 2016
kredensial,penjagaan mutu profesi,
serta pemeliharaan etika dan di siplin
ilmu maka akan meningkatkan dan
mempertahankan profesionalisme
tenaga keperawatan di RS

21. Rabu,21-12-2016
- Berdoa

- Pre confrence - Diikuti 11 perawat materi tepuk

semangat dan review 6 langkah
kebersihan tangan

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

pagi dengan pasien 11 dari 6 ruangan

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 4 dengan status
jaminan rawat inap non pbi 3 perorangan 1

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan yaitu

ny.E/0051800
ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
 H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

- Verifikasi status pasien pulang - 6 berkas status pasien pulang

- Visite bersama dokter penyakit dalam - Jumlah pasien 12 yaitu ny.E/0051800

ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

- Visite bersama dokter Paru - Jumlah pasien 4 yaitu

H/0303022,tn.AS/0253213,ny.E/0323
620,ny.N/008986

- Memberikan penyuluhan kesehatan pada keluarga - 2 keluarga pasien materi yang

pasien pulang diberikan tentang cara kontrol ulang
dan cara pemberian obat oral

- Menyetorkan jadwal dinas ruangan untuk di - 2 berkas jadwal dinas minggu 3 dan 4
verifikasi kepada kasie SDM bulan Desember 2016

- Menyetorkan laporan ketenagaan kepada kasie - 2 berkas laporan ketenagaan minggu 3

SDM dan 4 bulan Desember 2016

22. Kamis,22-12-2016
- Berdoa
- Pre confrence
- Diikuti 11 perawat materi tepuk
semangat dan review 6 langkah
kebersihan tangan

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

pagi dengan pasien 11 dari 6 ruangan

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 2 dengan status
jaminan rawat inap non pbi

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan yaitu

ny.E/0051800
ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

- Verifikasi status pulang - 5 berkas status pasien pulang

- Visite bersama dokter penyakit dalam - Jumlah pasien 12 yaitu ny.E/0051800

ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

- Visite bersama dokter Paru - Jumlah pasien 4 yaitu

H/0303022,tn.AS/0253213,ny.E/0323
 620,ny.N/008986

- Memberikan penyuluhan kesehatan pada keluarga - 2 keluarga pasien materi yang

pasien pulang diberikan tentang cara kontrol ulang
dan cara pemberian obat oral

23. Jumat,23-12-2016
- Apel pagi

- Berdoa

- Operan dinas - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai
jaminan rawat inap
- Visit bersama dokter ruangan
pagi dengan pasien 12 dari 6 ruangan
- Jumlah pasien baru 3 dengan status
non pbi
- Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan yaitu
ny.E/0051800
ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

24. Sabtu,24-12-2016 - Berdoa

- Operan dines - Diikuti 5 perawat jaga malam dan jaga

pagi dengan pasien 12 dari 6 ruangan

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 3 dengan status
jaminan rawat inap non pbi
 - Visit bersama dokter ruangan
- Jumlah pasien 12 dari 6 ruangan yaitu
ny.E/0051800
ny.S/0219325,ny.A/0256311,ny.S/020
4900,tn.AS/0322529,tn.S/0322431,tn.
H/0303022,tn.B/0317374,tn.AS/02532
13,ny.E/0323620,ny.N/008986

- Melaksanakan rapat rutin ruangan - Diikuti 19 perawat 1 tidak hadir

materi rapat :
Hasil workshop
MPO,PPI,K3RS,BHD,MFK,SKP
Pelayanan ruangan :
cppt,kerapihan status,hasil
kuisioner,jaga malam,time
respon,hasil audensi dengan
direktur, laporan akhir tahun
Tanya jawab
25. Minggu25-12-2016 LIBUR
26. Senin,26-12-2016 LIBUR
27. Selasa,27-12-2016 - Apel pagi

- Melakukan verifikasi pasien baru mengenai - Jumlah pasien baru 3 dengan jaminan
jaminan rawat inap non pbi

- Visit bersama dokter ruangan - Jumlah pasien 10 yaitu

ny.E/0051800,ny.J/0311722,tn.J/0278
382,tn.S/0139154,tn.Y/0052547,tn.A/
0318204,tn.M/0323267,tn.S/0164818,t
n.R/0323418,ny.J/0319096
 - Verifikasi status pasien pulang - 4 berkas status pasien

- Visit bersama dokter Paru - Jumlah pasien 4 yaitu

tn.A/0318204,tn.S/0164818,tn.R/0323
418,ny.J/0319096

- Melakukan edukasi pada keluarga pasien pulang - 3 keluarga dengan materi cara kontrol
ulang dan cara penggunaan obat oral
di rumah
28. Rabu,28-12-2016 SUPERVISI MALAM
29. Kamis,29-12-2016 BD
30. Jumat,30-12-2016 LIBUR
31. Sabtu,31-12-2016 LIBUR

Rangkasbitung, 5 Januari 2017

Mengetahui

Yeti Mulyati, Skep.Ners

NIP : 197301261998032007