Anda di halaman 1dari 1

BADAN ADMINISTRASI KEPEGAWIAN NEGARA

JL. LET.JEND. SOETOYO 12 Jakarta 13640


DPCP
INSTANSI INDUK : DINAS PENDIDIKAN KAB. MUARO JAMBI
PROPINSI : JAMBI
KAB / KODYA : MUARO JAMBI
UNIT KERJA : SDN 099/IX DANAU KEDAP / KUPPK MARO SEBO
PEMBAYARAN : BAGIAN KEUANGAN DAERAH
BUP : 60 TAHUN

DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BELUM MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN

1. KETERANGAN PRIBADI B. ANAK ANGKAT


A. NAMA : MUKHTAR. D, S.Pd NO. NAMA TGL.LAHIR KETERANGAN
B. NIP : 195804041978031003 1 DENISA 06-02-2002 BK
C. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : DANAU KEDAP, 04-04-1958
D. JABATAN / PEKERJAAN : FUNGSIONAL 3. ALAMAT
E. PANGKAT/GOL. RUANG : PEMBINA IV/A A. ALAMAT SEKARANG : JL. H. MUHAMMAD AGUS RT.06 KECAMATAN MARO
F. GAJI POKOK TERAKHIR : Rp. 4.762.600 SEBO KABUPATEN MUARO JAMBI PROVINSI JAMBI
G. MASA KERJA GOLONGAN : 39 TAHUN 00 BULAN PADA APRIL 2018 B. ALAMAT SESUDAH PENSIUN : JL. H. MUHAMMAD AGUS RT.06 KECAMATAN
H. MASA KERJA PENSIUN : 39 TAHUN 07 BULAN APRIL 2018 MARO SEBO KABUPATEN MUARO JAMBI PROVINSI JAMBI
I. MASA KERJA SEBELUM 4. DENGAN INI SAYA MENYATAKAN TELAH MENGEMBALIKAN SELURUH
SEBAGAI PNS : 20 TAHUN 00 BULAN BARANG INVENTARIS MILIK NEGARA
J. PENDIDIKAN DASAR
PENGANGKATAN PERTAMA : SPG TAHUN 1977
K. MULAI MASUK PNS : 1 Maret 1978

2. KETERANGAN KELUARGA
A. ISTRI
NO. NAMA TGL.LAHIR KAWIN TGL ISTRI KE
1 RUSNA 18-09-1961 09-01-1981 1

MENGETAHUI : DANAU KEDAP, APRIL 2018


PEJABAT KEPEGAWAIAN INSTANSI UNIT KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN

ERMAWINDA, S.Pd MUKHTAR.D, S.Pd


NIP. 196705051989012002 NIP. 195804041978031003