DAFTAR PENILAIAN KETERAMPILAN PEMASANGAN NGT

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO

NAMA :
NIM :

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI 0 1 2
Pengertian
1 Memasukkan selang melalui nasopharynx menuju stomatch/gaster
Tujuan
2 Mengeluarkan cairan atau isi lambung dan gas yang ada dalam gaster
Mencegah atau mengurangi nansea dan vomiting setelah pembedahan
atau trauma
3 Irigasi karena pendarahan atau keracunan dalam gaster
4 Untuk medikasi dan feeding secara langsung pada gastrointestinal
pengambilan spesimen pada gaster untuk study laboratorium terjadi
obstruksi pilorik atau intestinal
Kebijakan
5 Dilakukan pada pasien yang tidak mampu makan per oral (untuk
kebutuhan nutrisi)
6 Di lakukan pada pasien yang memerlukan decompresi lambung yang
memerlukan irigasi lambung
Persiapan
7 NGT
8 Jelly
9 Plester
10 Disposible 10/20 cc
11 Handscoen
12 Stetoscope
13 Air dalam gelas
14 Cm keperawatan
Persiapan pasien
15 Beri salam
16 Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
17 Berikan pasien untuk bertanya (bila kesadaran CM)
18 Atur posisi pasien sesuai indikasi
19 Siapkan alat disamping tempat tidur pasien
20 Tentukan hidung mana yang akan di insersi NGT
21 Sebelum dipasang tentukan panjang NGT dengan metode
- Metode tradisional : ukur jarak dari ujung hidung sampai daun
telinga hingga processus Xifoideus
- Metode Hansen : mula-mula tandai 50 cm pada tube kemudian
lakukan pengukuran metode tradisional tube yang akan di
masukkan harus sampai titik tengah antara 50cm (25 inci)
22 Memberi jelly pada tube sepanjang 10-20 cm
23 Posisikan kepala (posisi ekstensi)

Panum NERS UMG

24 Masukkan tube pada lubang hidung yang telah ditentukan. Lakukan
pengetesan untuk mengetahui letak tube apakah tepat pada gaster?
Dengan cara memasang spuit pada ujung NGT, lalu letakkan stetoskop
pada perut bagian kiri atas pasien kemudian suntikkan 10-20 cc udara
bersamaan dengan auskultasi abdomen. Atau aspirasi secara perlahan
untuk mendapatkan isi, cairan gaster, bila di dapatkan isi maka tube
tersebut dimasukkan kepada gaster atau dengan cairan lain lagi yaitu
memasukkan ujung tube kedalam air, observasi apakah ada gelembung
atau tidak, apabila tidak ada gelembung hal ini menunjukkan bahwa
tube tersebut telah masuk pada gaster
25 Melepaskan sarung tangan
26 Fiksasi tube dengan plester
27 Merapikan alat-alat
28 Mencuci tangan
29 Dokumentasikan tindakan
JUMLAH
Keterangan :
0 = Tidak Melakukan
1 = Melakukan Tapi Belum Sempurna
2 = Melakukan Dengan Sempurna

Penilaian : Jumlah Nilai Akhir =

Jumlah Item

Gorontalo, September 2014

( )

Panum NERS UMG