Universidad Autnoma de Baja California

Unidad Universitaria Valle de las Palmas

Escuela de Ciencias de la Salud
ECISALUD

Resumen de artculos de Urologa

Nombre del artculo:

Cistitis eosinoflica: Revisin y reporte de dos casos

Cistitis eosinoflica: Revisin y reporte de dos casos

Luis F. Ebel Sepulveda*, A. Foneron**, L. Troncoso*, R. Caoles*, C

Carrasco**, A. Hornig*,G. Gil*, D. Corti*

La cistitis eosinoflica es una enfermedad de baja frecuencia, con menos de 200

casos reportados en el mundo. Se caracteriza por la inflamacin de toda la pared
vesical, predominantemente por eosinfilos, con fibrosis y reas de necrosis
muscular. Su origen parece ser inmunolgico aunque los desencadenantes no se
conocen bien. Se han descrito varios factores predisponentes como enfermedades
alrgicas, trauma vesical, frmacos, infecciones, etc. Afecta a pacientes de todas
las edades, preferentemente adultos. Se presenta con polaquiuria, hematuria y
dolor suprapbico. Otros de menor frecuencia son disuria, retencin urinaria,
nicturia y enuresis. El estudio de laboratorio (sedimento de orina, urocultivo,
hemograma) y radiolgico (ecotomografa, pielografa de eliminacin,
tomomografa computada y resonancia nuclear magntica) son inespecficos. En
la cistoscopa se observan lesiones que pueden simular otras enfermedades, por
lo que el diagnstico definitivo es histolgico. El manejo puede ser expectante o
con antihistamnicos, antiinflamatorios y corticoides. En los casos refractarios al
tratamiento mdico la ciruga puede ser una alternativa. Reportamos dos casos de
pacientes hombres, adultos, con su cuadro de presentacin, estudio y manejo.
Respecto al tratamiento se menciona que a los

Pacientes asintomticos: manejo conservador

Paciente sintomaticos: antihistamnicos+ antiinflamatorios no esteroidales +

corticoides en casos severos.

Hidroxizina: Atarax 25 mg : 1 comp cada 24 horas/noche o Cetirizina: 10

mg: 1 comp cada 24 horas

El xito de esta terapia ronda 80% y al sumar corticoides el 100%.

Cuando existen lesiones polipoideas intravesicales, dado la sospecha de cncer
vesical, se deben resecar completamente. Esto permite un diagnstico correcto y
a veces puede ser terapeutico.

Se deben tratar las infecciones urinarias asociadas segn urocultivo y

antibiograma.

Aproximadamente un 7 % evoluciona en forma agresiva con destruccin

progresiva del tracto urinario superior, hematuria recurrente y alteracin funcional
de la vejiga, que no responden al tratamiento mdico. Se han realizado
nefroureterectomas, cistectoma parcial o total y cistoplastas de aumento.