9/10/2017 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA
MIS AL HILALIYAH
KOTA PALEMBANG
Jl. Pangeran Sido Ing Kenayan Rt. 9, Kel. Karang Anyar, Kec. Gandus, Kota Palembang,
Provinsi Sumatera Selatan

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN

DAN TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIS - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 9 Oktober 2017
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag Tugas
Kota Palembang
Sumatera Selatan

Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah MIS AL HILALIYAH

Sekolah ID 10604039 Status Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama Slamet Wahyudi

Peg ID / NUPTK 10604039184001

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Palembang , 9 Oktober 2017

Mengetahui, Hormat kami,

Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

(.............................................................) Slamet Wahyudi

NIP: .................................................... NIP: .............................................................

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.

http://padamu.siap.web.id/10604039184001#!/skbkskmt 1/2
9/10/2017 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MIS TARBIYATUL ULA
KOTA PALEMBANG
JL. PSI Lautan RT.23, Kel. 36 Ilir, Kec. Gandus, Kota Palembang,
Provinsi Sumatera Selatan

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN

DAN TUGAS TERTENTU (SKMT) Tambahan
SIMPATIKA - DITJEN PENDIS - KEMENAG RI ver.201601121203
S29b
Dicetak : 9 Oktober 2017
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag Tugas Tambahan
Kota Palembang
Sumatera Selatan

Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah MIS TARBIYATUL ULA

Sekolah ID 10604080 Status Non Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama Slamet Wahyudi

Peg ID / NUPTK 10604039184001

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Palembang , 9 Oktober 2017

Mengetahui, Hormat kami,

Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

(.............................................................) Elly Herliana

NIP: .................................................... NIP: 196902072005012005

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.

http://padamu.siap.web.id/10604039184001#!/skbkskmt 2/2