DENGAN HIPERTENSI DI RT 03/04 DESA LIMPAKUWUS KECAMATAN SUMBAG
Disusun oleh: KUKUH SABATINA I4B015006
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM PROFESI NERS PURWOKERTO 2016 A. LATAR BELAKANG Keberhasilan pembangunan suatu bangsa dapat dilihat dari peningkatan usia harapan hidup (UHH) penduduknya. UHH mencerminkan peningkatan derajat jesehatan dan kesejahteraan suatu bangsa. Berdasarkan laporan Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) tahun 2011, pada tahun 2000-2005 UHH adalah 66,4 tahun (dengan presenrase populasi lansia tahun 2000 adalah 7,74%), diperkirakan angka tersebut akan meningkat pada tahun 2045-2050 yaitu UHH menjadi 77, 6 tahun (dengan presentase lansi tahun 2045 adalah 28,68%). Laporan tersebut sesuai dengan laporan Badan Pusat Statistik (BPS) Indonesia terjadi peningkatan UHH di Indonesia pada tahun 2010 yaitu 69,43 tahun yang sebelumnya pada tahun 2000 UHH hanya 64,5 tahun. Angka tersebut terus meningkat yang ditunjukan pada tahun 2011 UHH kembali meningkat menjadi 69,65 tahun dengan persentase populasi lansia sebanyak 7,58% (Kemenkes RI, 2013). Seiring meningkatnya UHH atau jumlah lansia juga semakin meningkat pula angka kesakitan karena penyakit degeneratif. Penyakit degeneratif merupakan penyakit tidak menular yang terjadi beriringan dengan proses degenerasi / penuaan. penyakit degenerative merupakan gabungan dari kelainan- kelainan yang timbul akibat penyakit penyakit dan proses menua dimana secara perlahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti diri serta mempertahankan struktur fungsi normalnya mulai menghilang, keadaan ini mengakibatkan lansia menjadi tidak dapat bertahan terhadap penyakit dan memperbaiki kerusakan yang diderita. Kemenkes RI (2013) menyebutkan jenis penyakit yang banyak diderita oleh lansia seperti hipertensi esensial, gangguan refraksi, penyakit kulit dan pulpa, katarak, penyakit jantung iskemik, sesak nafas, diare, sakit gigi, diabetes melitus. Faktor risiko dari beberapa penyakit tersebut adalah akibat gaya hidup lansia yang kurang sehat, seperti kebiasaan merokok dan obesitas. Berdasarkan penjelasan diatas maka perubahan gaya hidup bagi lansia untuk menurunkan risiko penyebab penyakit sangat diperlukan. Karena peningkatan risiko penyebab penyakit akan meningkatkan angka kesakitan pada lansia yang berakibat pada terganggunya aktivitas sehari-hari lansia. Analisis situasi Ny. D seorang lansia yang aktif, diusianya yang sudah menginjak usia 70 tahun, Ny. D masih aktif bekerja sebagai dukun bayi dan masih mampu berjalan jauh sendiri menuju rumah kliennya. Ny. D tinggal sendirian di rumahnya, terkadang cucu atau buyutnya juga menginap di rumahnya untuk menemaninya. Ny. D tinggal di rumah semi permanen yang berdindingakan anyaman bamboo dan berlantaikan tanah. Saat pengkajian Ny. D mengeluh susah tidur, terutama jika sudah tidur sering bangun di tengah malam dan kemudian tidak dapat tidur lagi hingga pagi hari sehingga seing merasa lelah di siang hari namun tidak bisa tidur siang juga. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan hasil TD : 160/100 mmHg, N: 82x/menit, RR: 22x/ menit, S36,70 C:, GDS: 98 g/dl. Saat ditanya tentang penyakitnya, Ny. D tidak dapat menjabab tentang penyebab, cara pencegahan, diet hipertensi, dan komplikasinya. Ny. D hanya menjawab jika dirinya sudah lama mengalami hipertensi dan ibunya juga dulu mengalami hipertensi, Ny. D selalu kontrol baik ke Puskesmas atau ke PKD setiap 2 minggu sekali untuk medapatkan obat penurun tekadan darah dan mengecek tekanan darahnya.
B. PROSES KEPERAWATAN 1. Diagnosa keperawatan a. Gangguan pola tidur b.d perkembangan: akhir dewasa b. Ketidakefektifan manajemen kesehatan diri b.d Kurang pengetahuan tentang manajemen penyakit
C. TUJUAN 1. Tujuan umum Setelah dilakukan tindakan keperawatan kepada Ny. D selama 3 kali kunjungan, diharapkan Ny. D mampu mengatasi gangguan tidurnya dan meningkatkan kualitas tidurnya, memahami tentang penyakitnya (hipertensi) dengan baik dan benar.
2. Tujuan khusus a. Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Ny. D mampu megatasi masalah gangguan tidurnya dan meningkatkan kualitas tidurnya. b. Setelah dilakukan tindakakn keperawatan, Ny. D mampu memahami tanda gejala, penyebab, komplikasi, pencegahan dan diit hipertensi. c. Setelah dilakukan tindakakn keperawatan, Ny. D mampu memahami manfaat akupresure untuk meningkatkan kualitas tidur. d. Setelah dilakukan tindakakn keperawatan, Ny. D mampu memahami manfaat Spirirtual emotional freedom technique (SEFT) untuk meningkatkan kualitas tidur. e. Setelah dilakukan tindakakn keperawatan, Ny. D mampu memahami manfaat senan anti strok untuk mengurangi/ mencegah komplikasi dari hipertensi.. f. Evaluasi: Ny. D mampu menjelaskan kembali penyebab, tanda-gejala, komplikasi dan pencegahan hipertensi. Ny. D dapat mempraktikkan akupresur, SEFT dan senam. S D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN 1. Metode Ceramah, diskusi, demonstrasi 2. Media dan alat Lembar balik, leaflet, brosur 3. Waktu dan tempat a. Selasa, 17 Mei 2016 Di rumah Ny. D RT 03/04 Desa Limpakuwus b. Kamis, 19 Mei 2016 Di rumah Ny. D RT 03/04 Desa Limpakuwus c. Jumat, 20 Mei 2016 Di rumah Ny. D RT 03/04 Desa Limpakuwus d. Senin, 23 Mei 2016 Di rumah Ny. D RT 03/04 Desa Limpakuwus
E. KRITERIA EVALUASI 1. Evaluasi struktur a. Menyiapkan SAP b. Menyiapkan materi dan media c. Kontrak waktu dengan sasaran d. Menyiapkan tempat e. Menyiapkan pertanyaan 2. Evaluasi proses a. Sasaran memperhatikan dan mendengarkan selama penkes berlangsung. b. Sasaran aktif bertanya bila ada hal yang belum dimengerti. c. Sasaran memberi jawaban atas pertanyan pemberi materi. d. Sasaran tidak meninggalkan tempat saat penkes berlangsung. e. Tanya jawab berjalan dengan baik 3. Evaluasi hasil a. Penkes dikatakan berhasil apabila sasaran mampu menjawab pertanyaan 80 % lebih dengan benar. b. Penkes dikatakan cukup berhasil / cukup baik apabila sasaran mampu menjawab pertanyaan antara 50 80% dengan benar. c. Penkes dikatakan kurang berhasil / tidak baik apabila sasaran hanya mampu menjawab kuran dari 50 % dengan benar.
DAFTAR PUSTAKA Kemenkes RI. (2013). Gambaran kesehatan lanjut usia di Indonesia. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan. Jakarta
