Anda di halaman 1dari 6

KATERISASI

AKPER SURYA NUSANTARA


PEMATANGSIANTAR Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
Jl. Rakutta Sembiring km.5 1 1/5
Pematangsiantar

Ditetapkan oleh,
Tanggal Terbit
Direktur Akper Surya Nusantara
PROSEDUR
TETAP

Tindakan keperawatan dengan cara memasukkan kateter ke dalam


kandung kemih melalui uretra. Pelaksanaan kateterisasi dapat
PENGERTIAN dilakukan dengan dua cara, yaitu intermitten (straight catheter) dan
indwelling (folley catheter).

1. Membantu memenuhi kebutuhan eliminasi.


2. Menghilangkan distensi kandung kemih.
3. Menatalaksana kandung kemih yang inkompeten.
TUJUAN 4. Mendapatkan spesimen urine steril untuk pemeriksaan.
5. Mengkaji jumlah residu urine, jika kandung kemih tidak mampu
sepenuhnya dikosongkan.

Berdasarkan SK Direkur Akper SN dengan nomor :


KEBIJAKAN

Persiapan Alat :
1. Baki instrument steril
2. Sarung tangan bersih.
3. Sarung tangan bersih.
4. Satu duk steril.
5. Satu duk fenestrated (duk dengan lubang di tengahnya).
6. Larutan pembersih antiseptic.
7. Kapas.
8. Pinset.
9. Kateter sementara atau menetap.
10. Spuit yang telah berisi larutan aquades atau air matang untuk
mengembangkan balon pada kateter menetap.
11. Kom.
PROSEDUR 12. Pelumas (jeli).
13. Wadah spesimen (botol obat bersih).
14. Lampu senter.
15. Selang drainase steril dan kantong pengumpul urine (urine
bag).
16. Plester.
17. Selimut mandi.
18. Perlak pengalas.
19. Kantong sampah.
20. Baki dengan air hangat dan sabun.
21. Handuk mandi.
22. Waslap.
KATERISASI

AKPER SURYA NUSANTARA


PEMATANGSIANTAR
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
Jl. Rakutta Sembiring km.5
02.02.02.005 1 1/5
Pematangsiantar

Prosedur Kerja :
A. Klien Wanita
1. Pakailah tirai untuk menjaga privasi klien.
2. Jelaskan tentang tujuan dan manfaat tindakan yang akan
dilakukan.
3. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan.
4. Pakailah sarung tangan steril.
5. Pasang perlak atau pengalas.
6. Berdiri disebelah kiri tempat tidur jika tangan dominan anda
kiri, dan sebelah kanan tempat tidur jika tangan dominan
anda sebelah kanan.
7. Gunakan sarung tangan steril.
8. Bersihkan vulva dengan kapas sublimat dari atas ke bawah
(kurang lebih 3 kali sampai bersih).
9. Buka labia mayora dengan ibu jari dan telunjuk dengan
tangan kiri, lalu bersihkan bagian dalamnya.
10. Pasang duk steril.
11. Beri minyak pelumas atau jeli pada ujung kateter (kurang
lebih 2,5-5 cm), masukkan pelan-pelan sambil anjurkan klien
untuk menarik napas, kemudian masukkan selang 2,5-5 cm,
atau hingga urine keluar.
12. Setelah selesai, isi balon dengan cairan aquades atau
sejenisnya, gunakan spuit untuk yang dipasang tetap dan
bila tidak dipasang tetap, tarik kembali sambil minta klien
untuk napas dalam.
PROSEDUR 13. Sambung kateter dengan urobag dan fiksai kearah samping.
14. Rapikan alat.

B. Klien Laki-laki
1. Pakailah tirai untuk menjaga privasi klien.
2. Jelaskan tentang tujuan dan manfaat tindakan yang akan
dilakukan.
3. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan.
4. Pasang perlak atau pengalas.
5. Berdiri disebelah kiri tempat tidur jika tangan dominan anda
kiri, dan sebelah kanan tempat tidur jika tangan dominan
anda kanan.
6. Gunakan sarung tangan steril.
7. Dengan tangan nondominan anda, regangkan preputium
pria yang tidak disirkumsisi. Pegang penis pada batang
tepat di bawah glans, regangkan meatus uretra di antara ibu
jari dan jari telunjuk. Pertahankan tangan dominan pada
posisi ini sepanjang prosedur.
8. Dengan tangan dominan anda, tarik preputium ke bawah,
kemudian ambil bola kapas dan bersihkan penis dengan
gerakkan melingkar dari meatus bawah ke dasar glans,
ulangi sebanyak tiga kali dengan menggunakan bola kapas
yang bersih setiap kali melakukan tindakan.
9. Pasang duk steril.
KATERISASI

AKPER SURYA NUSANTARA


PEMATANGSIANTAR
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
Jl. Rakutta Sembiring km.5
02.02.02.005 1 3/5
Pematangsiantar

10. Beri minyak pelumas atau jeli pada ujung kateter (kurang
lebih 2,5-5cm), masukkan pelan-pelan sambil anjurkan klien
untuk menarik napas, kemudian masukkan selang 2,5-5 cm,
atau hingga urine keluar.
11. Setelah selesai, isi balon dengan cairan aquades atau
sejenisnya, gunakan spuit untuk yang dipasang tetap dan
bial tidak dipasang tetap, tarik kembali sambil minta klien
untuk napas dalam.
12. Sambung kateter dengan urobag dan fiksasi kearah
samping.
13. Rapikan alat.

Hal yang harus diperhatian :


Catat data yang bersangkutan, seperti warna, bau, konsistensi, dan
kesulitan yang dialami klien selama berkemih.
IRIGASI KATETER

AKPER SURYA NUSANTARA


PEMATANGSIANTAR
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
Jl. Rakutta Sembiring km.5
02.02.02.005 1 4/5
Pematangsiantar

Suatu sistem aliran irigasi tertutup, yang dialirkan ke dalam kandung


kemih secara kotinyu, dengan menggunakan larutan irigasi yang
PENGERTIAN steril pada klien pascaoperasi pembedahan genitourinarius.

TUJUAN Dilakukan untuk mempertahankan patensi kateter uretra.

Persiapan Alat :
1. Larutan irigasi steril.
2. Selang irigasi dengan klem.
3. Kateter folley (3 saluran).
4. Kapas antiseptic.
5. Wadah metric.
6. Konektor-Y.
7. Tiang IV.
8. Sarung tangan.
9. Selimut mandi (tidak menjadi keharusan).

Prosedur :
a. Secara umum
1. Periksa instruksi dokter pada catatan klien mengenai
pemasangan kateter.
2. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan prosedur.
3. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan pada klien dan
keluarga.
4. Atur posisi klien sesuai indikasi.
5. Gunakan sarung tangan steril.

PROSEDUR b. Secara khusus


1. Kaji abdomen bawah untuk tanda distensi kandung kemih.
2. Masukkan ujung selang irigasi steril ke dalam kandung
kemih yang berisi larutan irigasi, dengan menggunakan
teknik aseptic.
3. Tutup klem selang dan gantung larutan pada tiang IV.
4. Buka klem dan alirkan larutan melalui selang, pertahankan
ujung selang tetap steril, tutup klem.
5. Usap port irigasi dari kateter berlumen tiga atau hubungkan
konektor Y steril pada kateter lumen ganda, lalu hubungkan
keselang irigasi.
6. Pastikan kantong irigasi drainaise terhubung kuat ke port
drainaise dari konektor-Y tripel ke kateter lumen ganda.
7. Untuk aliran intermitten, klem selang pada system drinaise,
buka klem pada selang irigasi, dan alirkan sejumlah cairan
yang harus masuk ke kandung kemih (normalnya 100 ml
untuk orang dewasa). Tutup klem selang irigasi, kemudian
buka klem selang drainase.
IRIGASI KATETER

AKPER SURYA NUSANTARA


PEMATANGSIANTAR
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
Jl. Rakutta Sembiring km.5
02.02.02.005 1 5/5
Pematangsiantar

8. Untuk irigasi kontinyu, hitung kecepatan tetesan dan


sesuaikan klem dengan selang. Pastikan klem pada selang
drainase terbuka dan periksa volume drainase pada kantong
drainase. Buang alat terkontaminasi, lepaskan sarung
tangan dan cuci tangan.
9. Catat jumlah larutan yag digunakan sebagai irigasi, dan
catat jumlah yang keluar sebagai drainase. Catat drainase,
asupan dan haluaran. Laporkan oklusi kateter, perdarahan
tiba-tiba, infeksi, atau peningkatan nyeri.

Perawatan sistem drainase kateter :


1. Jangan melepaskan sambungan kateter kecuali bila akan
dibilas.
2. Ambil urine untuk pemeriksaan dari selang yang ditusik dengan
jarum suntik. Bersihkan dahulu selang yang akan ditusuk
dengan disinfektan (pertahankan bagian yang tertutup dengan
cegah massuknya kuman).
3. Jangan pernah memposisikan kantong penampung urine lebih
tinggi dari rongga yang sedang didrainase, eratkan kantong
pada rangka tempat tidur bila klien tidur terlentang dan pada
daerah di bawah lutut klien ambulatory.
4. Kantong pengumpul urine tidak boleh diletakkan diatas lantai.
5. Amati selang untuk mengetahui adanya lipatan dan kebocoran.
6. Kosongkan kantong pengumpul ke dalam pengukur urine dan
pengukur tersebut harus dibersihkan secara teratur.
7. Periksa kultur urine secara sering dan berkala pada klien yang
dipasang kateter dower.
8. Perhatikan sistem penampung setiap hari, apakah terdapat
sedimen atau kebocoran (ganti jika terdapat sedimen atau
kebocoran).

Anda mungkin juga menyukai