HOME WORK-2

1. Seorang perempuan berumur 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan penglihatan kabur secara
perlahan-lahan, semakin lama semakin berat sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan
visus ODS 6/30, tidak maju dengan koreksi maupun pinhole, kornea jernih, lensa keruh tidak merata,
dan funduskopi dalam batas normal.

Apakah diagnosa yang tepat pada pasien ini ?

a. Katarak matur
b. Katarak imatur
c. Katarak juvenile
d. Katarak traumatika
e. Katarak kongenital

2. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal dan panas
pada punggung kaki kanan sejak 2 hari yang lalu, makin memberat pada malam hari. Pasien memiliki
hobi bermain bola di pantai tanpa menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, pada punggung kaki kanan terdapat papul merah, berkelok-kelok, polisiklik,
serpiginosa dan membentuk terowongan kecil, panjangnya yang terus bertambah.

Apakah penyebab yang paling mungkin pada kasus tersebut ?

a. Loa-loa
b. Onchocercoma
c. Sarcoptes scabiei
d. Ascaris lumbricoides
e. Ancylostoma caninum

3. Seorang bayi baru lahir dengan berat badan lahir 3700 gram dengan masa gestasi 36 minggu dan air
ketuban jernih, lahir spontan. Skor APGAR 3 pada usia 1 menit dan 8 pada usia 5 menit.

Bagaimanakah penilaian terhadap gestasi pada bayi tesebut ?

a. Dismatur
b. Kurang bulan, besar masa kehamilan
c. Kurang bulan, sesuai masa kehamilan
d. Kurang bulan, kecil masa kehamilan
e. Cukup bulan, sesuai masa kehamilan

4. Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan merah dan
penglihatan kabur setelah tertusuk dengan benda tajam 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, mata kanan merah, berair dan silau, injeksi siliar, terdapat
luka yang menggaung pada kornea dan ketajaman penglihatan 1/60.

Apakah diagnosis yang paling tepat ?

a. Ulkus kornea perifer okuli dekstra

b. Abses kornea okuli dekstra
 c. Ulkus atheromatosus okuli dekstra
d. Ulkus kornea sentral okuli dekstra
e. Descemetocele okuli dekstra

5. Seorang perempuan berumur 30 tahun, G2P1A0, hamil 20 minggu datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk 3 minggu, batuk disertai dahak, demam dan penurunan nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, vesikuler meningkat di apeks paru
kanan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,3gr/dL, leukosit 9.800 mm3, LED 40 mm/jam,
sputum BTA (+),(+),(-). Pasien ini pernah mendapat OAT 10 tahun yang lalu selama 6 bulan.

Apakah regimen yang harus dihindari pasien ini ?

a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin

6. Seorang wanita 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang kiri sejak 1 hari
yang lalu. Pasien mengeluh sering nyeri pada pinggang kiri yang hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemerikaan USG terdapat
batu pada ginjal kiri.

Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk mengetahui posisi batu dan fungsi kedua ginjal ?

a. MRI
b. BNO
c. BNO-IVP
d. Renogram
e. USG Doppler

7. Seorang perempuan berumur 25 tahun dibawa ke UGD S dengan keluhan tidak sadar sejak 2 hari yang
lalu disertai kejang. Pasien mengeluhkan demam sejak 7 hari diikuti dengan sakit kepala, keluar cairan
nanah dari telinga kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E3M5V4, tekanan darah 130/70
mmHg, frekuensi nadi 98 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, suhu 38,9 C, frekuensi bafas 20 x/menit,
didapatkan kaku kuduk dan positif pada pemeriksaan simphisis sign. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan kadar 9,8 mg/dL, hematokrit 30%, lekosit 15.000/mm3, hitung jenis lekosit 0/1/82/9/8,
thrombosit 200.000/mm3.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?

a. Epilepsi
b. Tetanus
c. Abses cerebri
d. Meningoensepalitis
e. Toxoplasmosis cerebri
8. Seorang penderita laki-laki umur 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan memar dan nyeri pada
lengan bawah kanan sampai pergelangan tangan kanan karena kecelakaan lalulintas 4 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan rontgen lengan
kanan tampak discontinuitas tulang complete os radius kanan 1/3 tengah disertai dislokasi ulna bagian
distal kanan.

Apakah diagnosis pada kasus di atas ?

a. Fraktur Monteggia
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Colles
e. Fraktur Salter Harris

9. Seorang ibu datang ke puskesmas membawa bayi, anak pertamanya berumur 15 hari, dengan keluhan
sejak lahir bayi memiliki masalah buang air besar dengan frekuensi 6 sampai 8 kali perhari, konsistensi
encer bercampur bentuk-bentuk padat, dan berbau asam. Pada pemeriksaan didapatkan berat badan
bayi naik dan pada KMSnya terletak pada warna pita yang sesuai sejak lahir, bayi tampak sehat dengan
keadaan umum baik dan tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi.

Bagaimanakah edukasi yang diberikan pada ibu ini ?

a. Beri air putih setiap bayi buang air besar

b. Beri antibiotika, karena diare pada bayi cepat berkembang menjadi sepsis
c. Ganti ASI dengan susu formula, karena dapat membuat frekuensi buang air besar yang lebih
jarang dan konsistensi yang lebih padat.
d. Meyakinkan bahwa saat ini bayi dalam keadaan sehat dan ASI bisa menyebabkan keadaan
tersebut diatas.
e. Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain karena belum dapat disimpulkan penyebab
buang air besar seperti keadaan tersebut di atas.

10. Dari hasil penghitungan data demografi sebuah kecamatan dalam wilayah kerja puskesmas A tercatat
jumlah kelahiran tahun 2015 adalah 350 sedangkan jumlah kematian bayi tahun 2015 adalah 250 jiwa
dimana 40 orang meninggal pada usia dibawah 2 bulan. Jumlah penderita diare dari Januari-Februari
tercatat 7 jiwa dan jumlah kematian akibat diare adalah 15 jiwa.

Berapakah angka IMR pada tahun 2015 ?

a. 15/250
b. 40/350
c. 50/250
d. 60/350
e. 55/350

11. Seorang mayat laki-laki dewasa ditemukan tergantung di langit-langit kamar. Jenazah diantar ke kamar
jenazah kemudian dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan luar ditemukan jerat-jerat di leher, wajah
tampak gelap dengan sklera mata merah, serta mukosa bibir dan ujung jari tampak kebiruan,
 ditemukan bendungan pembuluh darah pada semua organ dalam dan tidak ditemukan tanda
kekerasan lainnya.
Apakah penyebab kematian pada kasus tersebut ?
a. Asfiksia
b. Keracunan
c. Asidosis
d. Kardiovaskular
e. Trauma rudapaksa

12. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan mata
merah disertai gatal dan ada sekret seperti susu pada konjungtiva. Pada pemeriksaan dengan slit lamp
terdapat papilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. Riwayat keluarga dengan penyakit atopi.

Apakah diagnosis pada pasien ini ?

a. Konjungtivis vernal
b. Konjungtivis atopik
c. Konjungtivis akut
d. Konjungtivis fliktenularis
e. Konjungtivis folikel

13. Seorang wanita hamil berumur 35 tahun, hamil 36 minggu kontrol ke poliklinik RS dengan keluhan
bengkak pada kedua tungkai. Pasien biasanya kontrol ke puskesmas dan tekanan darahnya meningkat
mulai bulan ke-7 kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg,
frekuensi nadi 98 x/menit, edem pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
protein 0,5 g/L/2 jam.

Apakah diagnosis paad kasus ini ?

a. Eklamsia ringan
b. Preeklamsia ringan
c. Preeklamsia sedang
d. Preeklamsia berat
e. Preeklamsia sangat berat

14. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB bercampur darah tanpa
disertai nyeri sejak 1 bulan disertai keluar benjolan dari anus ketika BAB. Benjolan tersebut dapat
masuk kembali ke anus setelah BAB. Pemeriksaan fisik abdomen dan rectal toucher dalam batas
normal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?

a. Hemorrhoid interna grade 1
b. Hemorrhoid interna grade 2
c. Hemorrhoid interna grade 3
d. Hemorrhoid eksterna grade 1
e. Hemorrhoid eksterna grade 2

15. Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung kiri berbau dan
penciuman berkurang sejak 2 bulan ini. Keluhan disertai dengan nyeri kepala maupun nyeri disekitar
hidung bawah mata kiri. Pada pemerksaan rongga hidung tampak pus, berbau, konkha eutrofi, pasase
udara hidung kanan-kiri baik, gigi premolar kiri berlubang.

Tindakan apa yang paling tepat untuk kasus diatas ?

a. Insisi
b. Eksisi
c. Aspirasi
d. Punksi sinus
e. Miringotomi

16. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar nanah dari depan
telinga disamping pipi kanan sejak 3 hari lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri, bengkak pada daerah
tersebut disetai demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 38C,
regio preaurikula tampak oedem dan setelah dibersihkan tampak lubang di depan tragus.

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?

a. Mastoiditis
b. Perkondritis
c. Abses bezolds
d. Abses auricular
e. Fistula pre auricular

17. Seorang wanita umur 19 tahun dibawa ke UGD RS karena gatal bengkak pada kelopak mata dan
bentol-bentol kemerahan di badan setelah 15 menit makan obat yang didapat dari dokter. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.

Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus ini ?

a. Steroid
b. Adrenalin
c. Anti histamin
d. Beta-2 agonis
e. Anti inflamasi

18. Seorang laki-laki berusia 48 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanan bengkak yang
makin lama makin membesar sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan demam yang berulang
dan bengkak yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital dalam batas nomal,
terlihat pembengkakan pada kaki kanan. Pada pemeriksaan laboratorium mikroskopis darah tepi
diperoleh gambaran parasit dengan inti tubuh yang bertumpuk-tumpuk dengan perbandingan panjang
dan lebar pada cephalic space 2:1.

Apakah etiologi yang paling tepat pada kasus ini ?

a. Loa-loa
 b. Dirofillaria
c. Brugi malayi
d. Brugia timori
e. Wuchereria bancrofti

19. Seorang laki-laki berumur 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata kabur. Pada
pemeriksaan ketajaman penglihatan didapatkan mata kanan 6/18 lalu dikoreksi pinhole menjadi 6/9
dan mata kiri 6/24 dikoreksi dengan pinhole menjadi 6/12. Dilakukan koreksi pada kedua mata
dengan S 1,00 menjadi 6/6, dikoreksi S 1,25 menjadi 6/6, dikoreksi S 0,75 menjadi 6/9 dan
dikoreksi S 1,50 menjadi 6/9.

Manakan penatalaksanaan koreksi yang paling tepat ?

a. S 0,50
b. S 0,75
c. S 1,00
d. S 1,25
e. S 1,50


20. Seorang perempuan berumur 15 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan hidung buntu
sejak 2 minggu yang lalu dan hidung berbau menurut penuturan ibunya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan rinoskopi anterior tampak atrofi pada konka
inferior kanan dan kiri.

Apakah diagnosis kasus tersebut ?

a. Rinitis Ozaena
b. Rinitis alergi
c. Rinitis vasomotor
d. Rinosinusitis kronis
e. Rinitis medikamentosa