Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI PASIEN

187/B10/SOP/PKM-
No. Dokumen :
TRR/II/2016
No. Revisi : -
SOP Tgl. Terbit : 09 Februari 2016
Tgl. Mulai
: 09 Februari 2016
Berlaku
Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr.H.Anjasmoro.
TERARA NIP. 19810218 201001 1 007

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala


keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain bahwa
dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan
identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan membedakan
dari pasien yang lain.
2. Tujuan 1. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran
2. Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah
terjadinya kesalahan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 03/A1/SK/PKM-TRR/II/2016 Tentang Jenis
Layanan Yang Tersedia Di Puskesmas Terara
4. Refrensi Permenkes No: 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. KTP/SIM/ KK/kartu BPJS
3. Kartu berobat
6. Prosedur/ A. Di Bagian Pendaftaran
Langkah-langkah 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian secara selang-
seling, mulai nomor 1 warna merah, nomor 1 warna kuning, nomor 1
warna hijau dan seterusnya. Pasien dengan no antrian warna merah
dan kuning menuju loket 1, pasien dengan anrian warna hijau
menuju loket 2
2. Petugas menyapa dan mengucapkan salam kepada pasien.
3. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien, meliputi: Nama,
Umur, Alamat, Jenis Kelamin, Pekerjaan, sesuai dengan
KTP/SIM/KK/Kartu BPJS
4. Petugas mencatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.
5. Petugas menulis nomor rekam medik yang sudah disiapkan.
6. Petugas menanyakan maksud dan tujuan pasien datang ke
Puskesmas.
7. Petugas menanyakan keluhan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan
pasien.
9. Petugas meminta pasien menunggu di ruang tunggu
10. Petugas mengantar rekam medik ke masing-masing unit yang dituju
pasien.
IDENTIFIKASI PASIEN

187/B10/SOP/PKM-
No. Dokumen :
TRR/II/2016
No. Revisi : -
SOP Tgl. Terbit : 09 Februari 2016
Tgl. Mulai
: 09 Februari 2016
Berlaku
Halaman : 2/3

PUSKESMAS dr.H.Anjasmoro.
TERARA NIP. 19810218 201001 1 007

6. Prosedur/Langkah- B. Di Bagian Farmasi


langkah 1. Petugas farmasi menerima resep.
2. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
3. Petugas memanggil pasien sesuai nama dan alamat pasien

C. Di Bagian Laboratorium
Menanyakan nama, alamat, ( khusus laboratorium ) sebelum pemeriksaan
/ pengambilan sampel dilakukan.

D. Di Bagian Rawat Jalan / Gawat Darurat


1. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam
Medik yang ada di bagian Rawat Jalan.
3. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien dan menuliskan
pada buku rekam medisnya
4. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.
5. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
6. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera :
nama, alamat, usia, tanggal peresepan, tanda tangan dokter).

E. Di Bagian Rawat Inap


1. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
identitas di Rekam Medik.
2. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
3. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan menanyakan indentitas paien mencakup nama dan
alamat pasien sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat.
4. Petugas mengecek identitas pasien meliputi nama dan alamat pasien
sebelum pasien pulang.
7. Unit Terkait 1. Ruangan Pendaftaran dan Rekam medik
2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang PAL TB DOTs
4. Ruang Kehatan Gigi dan Mulut
5. Ruang kesehatan Ibu dan KB
IDENTIFIKASI PASIEN

187/B10/SOP/PKM-
No. Dokumen :
TRR/II/2016
No. Revisi : -
SOP Tgl. Terbit : 09 Februari 2016
Tgl. Mulai
: 09 Februari 2016
Berlaku
Halaman : 3/3

PUSKESMAS dr.H.Anjasmoro.
TERARA NIP. 19810218 201001 1 007

7. Unit Terkait 8. Ruang Kesehatan Anak dan Imunisasi


9. Ruang Gawat Darurat
10. Rawat Rawat Inap
11. Ruang Farmasi
12. Ruang Laboratorium
13. Dokumen Terkait 1. Rekam Medik
2. Resep