KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN FISIKA
Gedung D FKIP Jalan Ir.Sutami No.36 A Surakarta 57126 Telp./Fax.(0271) 648939, 669124

Hal : Permohonan Izin Surakarta, 18 September 2017

Lampiran : 2 lembar

Kepada

Yth. Kepala Sekolah SMAN 1 Kebakkramat

Di tempat

Sehubungan dengan jadwal perkuliahan di program studi Pendidikan Bahasa Inggris, kami
bermaksud meminta izin untuk mahasiswa di bawah ini:

Nama : Anisa Satya Sandy

NIM : K2314005

Program Studi : Pendidikan Fisika

Tidak dapat mengikuti program magang kependidikan 3 hingga berakhirnya kegiatan belajar
mengajar di SMAN 1 Kebakkramat karena harus mengikuti perkuliahan pada hari Senin pada
pukul 12.00 WIB.

Demikian surat izin ini kami buat agar dapat dimaklumi. Atas izin yang diberikan kami
mengucapkan terima kasih.

Kepala Program Studi

Pendidikan Fisika

Dwi Teguh Rahardjo, S.Si., M.Si.

NIP 19680403 199802 1 001