Dr.

Klver Silva Zaldumbide

MEDICO ACUPUNTURISTA
Doctor en Medicina y Ciruga en la Universidad Central del Ecuador
Especializacin de dos aos de postgrado en la Repblica de China en
ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIN
El temido Herpes Zoster!
Es una enfermedad imprevisible, frecuente, lancinante y muy dolorosa,
causada por el mismo virus de la varicela (exclusivamente humano y ms
comn en las mujeres). La condicin en general es que tiene que haber dado
varicela primero, el virus queda latente en las neuronas sensitivas de los
ganglios espinales y ganglios de los nervios craneales durante la vida del
paciente. Su sntoma inicial es slo dolor, el cual puede confundirnos con otra
enfermedad, pero cuando aparece el exantema vesico-ampolloso es de fcil
diagnstico, pero de difcil manejo, ya que el dolor es extremadamente
intenso inclusive al ligero roce de la piel.
La funcin del dolor es muy importante ya que permite al ser humano
mantener la integridad del organismo, es, en cierto sentido, protector, til,
que nos cuida y nos brinda la posibilidad de pedir ayuda. Los que trabajamos
en este tema nos especializamos en tratar para que este dolor-alarma
desaparezca. Pero tambin debemos combatir el tipo de dolor que, en general,
no nos sirve de ayuda: el dolor intil, como el del Herpes Zoster, que ha
dejado de ser un signo de alarma en nuestro organismo y slo se encarga de
destruir el nimo de quien lo padece, puede alterar totalmente la calidad de
vida de la persona, puede quedarse a vivir con el paciente por largo perodo
de tiempo, dificultando las actividades del pensamiento, alterando la calidad
de vida, la vitalidad y la longevidad de cada uno de nosotros. Puede llegar a
ser tan intenso y agresivo que el paciente recurre a la idea de matarse. Es tal
vez el nico sntoma que puede instalarse en nosotros para siempre sino
adquirimos una conducta ms preventiva y menos quemeimportista (ya me
ha de pasar) ya que todos sabemos que, el dolor, cuanto ms tiempo llevamos
ms difcil ser erradicarlo, adems recibiendo tratamiento oportuno puede
evitarse que cualquier enfermedad se convierta en degenerativa,
deteriorante y hasta a veces incapacitante, forzando a que el tratamiento a
recibir sea muy agresivo, supresivo y casi slo paliativo. El retraso en el inicio
del tratamiento del dolor puede traducirse en una temida complicacin que
es la neuralgia post-herptica. La persona que llega a padecer sta, en
general no entiende qu le pasa, siente dolor intolerable y sensaciones
intensamente desagradables (ardor, comezn, dolor) en la zona de la piel
afectada durante meses o aos, pero all slo han quedado cicatrices. La
familia tampoco entiende y cree, a veces, que la persona enferma est
exagerando.
Hasta hoy el herpes zoster ha sido causa de diversas polmicas a la hora de
aplicar un tratamiento eficaz y adecuado. No existe ningn tratamiento
medicamentoso que evite el brote y su diseminacin. Actualmente se utilizan
antivirales, analgsicos anti-inflamatorios, parches anestsicos, corticoides,
polvos sulfaminados, radioterapia, analgesia general, vitaminoterapia,
antidepresivos, anticonvulsivantes, narcticos, sedantes, vacunas, varias
tcnicas quirrgicas, etc.
La Acupuntura, sin complicaciones ni reacciones secundarias, basa su accin
en el efecto anti-inflamatorio, activando nuestros propios sistemas antidolor
(endorfinas, encefalinas, opioides, etc.). Adicionalmente incrementa las
defensas regulando las funciones internas de los rganos. A diferencia de la
terapia convencional, tiene la generosa ventaja de acortar la evolucin de esta
temible enfermedad evitando as que se desencadene la severa y
desenfrenada agresividad de las lesiones en la piel y que provoca tanto dolor
a quien lo padece. Insistamos que el herpes zoster, en muchas ocasiones, por
tener la caracterstica de ser cclico, recurrente y tan severo, necesita de un
tratamiento oportuno.
Actualmente no hay manera de predecir una erupcin del Herpes Zoster y no
hay ningn medicamento aprobado para prevenirlo.
En el perodo de latencia que sigue a la infeccin aguda, el virus permanece
inactivo, no se conocen claramente los mecanismos que subyacen a la
reactivacin, pero ocurre ms frecuentemente en personas con defensas
bajas y una vez reactivado provoca intenso dolor acompaado de sensaciones
desagradables como hormigueo, picazn, adormecimiento, ardor, etc.
El gran estado de irritacin del sistema nervioso provoca a su vez, en forma
refleja, contractura y dolor muscular, que se convierte en una muy importante
fuente de dolor. Adems, pueden aparecer concomitantemente trastornos
viscerales, trastornos del sueo, depresin, etc.
El herpes zoster por tener la caracterstica de ser cclico y tan severo en
muchas ocasiones es tan grave que requiere un tratamiento potencializado,
usando sinrgicamente las dos terapias (medicamentosa y acupuntural), lo
que redunda en beneficio del paciente disminuyendo la posibilidad de
complicaciones, recurrencias y consecuentemente acortando el perodo de
convalecencia.
El dolor es como el amor o como el odio: no se puede medir, aunque en los
ltimos tiempos se ha desarrollado instrumentos para medir el dolor, ste es
personal, subjetivo e intransferible.
Qu queremos transmitir cuando decimos me duele? Qu podemos hacer
cuando alguien define el dolor como insoportable? La sede de ese
sentimiento reside mucho ms all de la parte del cuerpo que est dando la
alarma. Es la diferencia entre el dolor y el sufrimiento. Quien siente dolor es
la persona en su totalidad.