I. Antecedentes personales
Nombres
Apellidos
Fecha de nacimiento Nacionalidad
Sexo Estado Civil
N cdula de Identidad/Pasaporte
Direccin particular
Comuna Ciudad
Telfono particular Email
Direccin de trabajo
Comuna Ciudad
Telfono trabajo Fax
Desde Hasta
Institucin Lugar Puesto /Funciones/ Actividad
(ao) (ao)
VI. Motivaciones
Describa su inters y expectativas por participar en este Programa, y seale por qu considera
que ste le podr ser til para su desempeo profesional (presente este texto como un
documento adjunto al presente formulario).
VII. Cmo se enter del Magster? Indique con una cruz las opciones que correspondan.
Enviar este formulario junto con los antecedentes pedidos va electrnica al mail
wsegovia@uahurtado.cl