La andropausia (pausa, del griego, cesacin, corte) o menopausia masculina, es el proceso

por el cual las capacidades sexuales del hombre disminuyen con la edad al igual que otras
funciones orgnicas, resultado de los bajos niveles de testosterona en el organismo, o bien
por el mal funcionamiento de los receptores de testosterona.

Al igual que la mujer tiene su climaterio (la menopausia) por el cual no puede tener ms
descendencia, el hombre va perdiendo potencia sexual, pero sin ciclos tan marcados ni pr
didas tan significativas. La actividad sexual del hombre no est marcada por perodos regul
ares como en el caso de la mujer, pudiendo tener hijos en cualquier momento por la prod
uccin de espermatozoides. Tampoco presenta un punto lmite preciso. Un hombre puede t
ener la capacidad de procrear hasta muy avanzada edad. En algunos hombres esta funcin
puede mantenerse hasta pasados los 70 aos e incluso no perderse con el tiempo, depend
iendo de cada caso.

Adems de la disminucin natural de los niveles de testosterona debida a la edad, puede

producirse en los varones que han sufrido una orquidectoma (p.e. por causa de un cncer
de testculo). Aun cuando un solo testculo es normalmente suficiente para mantener los niv
eles normales de testosterona, alrededor de un 10 % de estos pacientes presentan niveles
disminuidos. Y obviamente ocurre en el 100 % de los varones que pierden ambos testculos
.

En muchos casos los hombres no se dan cuenta de su estado pero es obvio que ese nivel
de testosterona est disminuyendo a nivel del transcurrir del tiempo ya que los sntomas s
e pueden asociar a estados normales de estrs. El hecho no es tan comn como el de la
mujer pero es all en donde el hombre experimenta una disminucin en su potencia sexual.

Sntomas
Irritabilidad

Insomnio o fatiga

Depresin

Nerviosismo, ansiedad

Libido reducida

Potencia sexual reducida

Fuerza y volumen de la eyaculacin reducidos

 Dolores y achaques

Deterioro seo

Cabellos secos y piel seca y arrugada

Problemas circulatorios

Sudoracin mayormente durante la noche

Dolor de cabeza

Andropausia: Descripcin, sinto

mas, diagnstico y tratamiento
A la hora del diagnstico es muy importante, en primer lugar, tomar en cuenta que, a much

os hombres les cuesta enormemente admitir que hay un problema, y mucho ms aceptar que

est vinculado directamente con sus hormonas masculinas, en algunos casos ni siquiera el pr

ofesional mdico repara en que los sntomas pueden deberse a los bajos niveles de testoster

ona.

En los ltimos aos se ha comenzado a instalar en la opinin pblica un nue

vo concepto vinculado al proceso de envejecimiento masculino; la andropausia.

Aunque no se considera a esta denominacin del todo correcta, parece haber

sido aceptada por el mbito acadmico para definir una cada del nivel hormo
nal masculino que puede ser comparada con los trastornos hormonales que s
ufre la mujer y que todos conocemos como menopausia.
La andropausia parece ser una revelacin de la medicina en los ltimos aos
pero no lo es, desde los aos 40 encontramos en la literatura mdica captulo
s que describen este fenmeno.

Lo que s es ms nuevo es la capacidad de evaluacin, es ms, este trastorno

ha sido mal diagnosticado y en consecuencia mal tratado durante muchos a
os, el aumento de la expectativa de vida en los hombres ha llevado a la med
icina a estudiar, evaluar y tratar este trastorno para poder as mejorar la calid
ad de vida en esta etapa.
En las mujeres, los sntomas que anuncian la llegada de la menopausia son, g
eneralmente, claros y definidos, como por ejemplo el cese de la menstruacin,
en cambio en los hombres las manifestaciones no son tan claras, lo cual pre
senta dificultades a la hora de realizar un diagnstico correcto. Si es cierto qu
e en los dos casos se trata de una cada en los niveles de hormonas, estrge
nos en la mujer y testosterona en el hombre.

En el hombre la testosterona comienza a disminuir a los 30 aos, mientras qu

e la SHBG (Globulina Transportadora de la Hormona Sexual) aumenta y, como
su funcin es atrapar gran parte de la testosterona que circula, le impide a la
misma cumplir su funcin en los tejidos del cuerpo, mientras que la testostero
na que permanece cumple con la funcin que beneficia al cuerpo, la andropa
usia tiene que ver con niveles bajos en este ltimo caudal de testosterona.

Todos los hombres sufren una cada en esos niveles de testosterona, en los a
quellos en los cuales los niveles son ms bajos pueden aparecer sntomas de
andropausia. Aproximadamente un 30% de los hombres de 50 aos tienen po
sibilidades de sufrir descensos pronunciados en sus niveles de testosterona, lo
que sin duda, alterar su calidad de vida. .

Los sntomas
Depresin

Prdida de masa muscular

Perdida de vello genital

Dificultades sexuales

Alteraciones del sueo

 Disminucin de la libido

Manos y pies fros

Ganas de llorar, irritabilidad

Sudoracin, estreimiento, hormigueo en las extremidades

A partir de la llamada crisis de los 50, se comienzan a producir cambios, com

o perdida de vigor fisco, dolores musculares y seos, baja en el deseo sexual,
depresin, insomnio, cambio en el humor, etc. Una serie de factores ambiental
es, psquicos y sociales influyen en la manifestacin e intensificacin de esos s
ntomas. La vida laboral concluye, y puede aparecer la depresin post- retiro, s
e da tambin una baja en la actividad social, cambios familiares, como el aba
ndono del hogar paterno por parte de los hijos

Si tomamos en cuenta que todo esto sucede en una etapa de la vida de cue
stionamiento para los hombres, se hace difcil advertir si los sntomas anterior
mente mencionados tienen que ver con el exterior o hay alguna causa fsica q
ue los provoca o intensifica.

A la hora del diagnstico es muy importante, en primer lugar, tener presente

que a muchos hombres les cuesta enormemente admitir que hay un problema
, y mucho ms aceptar que est vinculado directamente con sus hormonas m
asculinas, en algunos casos ni siquiera el profesional mdico toma en cuenta
que los sntomas pueden deberse a los bajos niveles de testosterona. En los
ltimos aos la situacin ha cambiado, los investigadores mdicos estn mostra
ndo ms inters en el proceso de envejecimiento masculino y sus consecuenci
as, e intentan dinamizar la investigacin y la comunicacin de los nuevos halla
zgos en la materia a la comunidad mdica.

Tratamiento
A la hora de tratar la andropausia existe coincidencia en que es necesario rep
oner el faltante de testosterona que puede ser administrada por va oral, por i
nyecciones intramusculares o mediante la aplicacin de un gel en hombros o
abdomen, este ltimo mtodo es el que ms se acerca al proceso fisiolgico
natural.

Antes y durante el tratamiento de remplazo hormonal es imperioso vigilar la p

rstata y no debe administrarse testosterona a pacientes con tumores prosttic
os o agrandamiento de prstata.

Recomendaciones
Para finalizar les dejamos un aserie de recomendaciones que ayudan a llevar
esta etapa de mejor manera y complementan una eventual terapia hormonal

Es importante mantener la actividad sexual, est comprobado que tien

e un efecto beneficioso sobre la ereccin, ya que capacidad de ereccin
cambia con la edad pero no desparece, ningn hombre es demasiado m
ayor para consultar un problema de disfuncin erctil, es fundamental no
renunciar a la vida sexual

Aliviar el stress ayuda mucho por ejemplo mediante la prctica de de

portes

Compartir el problema con la pareja, ya que puede ser parte activa

en la solucin del mismo, y con amigos o grupos de la misma edad qu
e puedan estar padeciendo sntomas similares

Es muy importante cuidar la alimentacin y las horas de descanso

Disminuir o evitar el consumo de cafena y alcohol

La andropausia es la disminucin en la produccin de testosterona masculina

, y es frecuente en hombres entre los 40 y 55 aos de edad. A partir de lo
s 30 aos los niveles de testosterona comienzan a disminuir un 15% y a los
45 aos se empiezan a ver los primeros sntomas de la andropausia. Llegad
os a los 50 los niveles bajos de testosterona aparecen en el 50% de los ho
mbres. La cada del nivel hormonal masculino puede ser comparada con los
trastornos hormonales que sufre la mujer y que conocemos como menopaus
ia.
Sntomas de la andropausia
No todos los hombres con bajos niveles de testosterona en sangre presenta
n los sntomas, pero puede afectar la calidad de vida y la funcin de mltipl
es sistemas. Entre los sntomas se encuentran:
Alteracin del sueo.

Disminucin de la libido.

Depresin.

Sudoracin.

Hormigueo en las extremidades.

Problemas de ereccin.

Aumento de peso.

Osteoporosis.

Irritabilidad.

Consejos para tratar la andropausia

Este perodo no tiene porqu ser malo, con estos consejos puedes aliviar los
sntomas de la andropausia y evitar que aparezca a una edad temprana. S
lo debes cambiar algunos hbitos y mantener un buen estado de salud.
Mantener una alimentacin equilibrada y rica en protenas, lo cual es
timula la produccin de testosterona.

Realizar entrenamiento fsico de alto impacto, ya que es beneficioso.

Tener encuentros sexuales con regularidad.

 Reduce el estrs, realizando alguna actividad de esparcimiento.

Evitar o disminuir las bebidas alcohlicas y productos con cafena.

Descansar las horas necesarias.

Tratamiento recomendado
Es necesario reponer el faltante de testosterona. Puede ser administrada por
va oral o inyecciones intramusculares, o mediante la aplicacin de un gel en
hombros o abdomen.
1. La disfuncin erctil es corregible: con un tratamiento a base de Via
gra, u otros medicamentos sinistrada por va oral o inyecciones intramu
sculares, o mediante la aplicacin de un gel en hombros o abdomen.

2. Antes y durante el tratamiento de reemplazo hormonal, es importan

tsimo vigilar la prstata. No debe administrarse testosterona en pacient
es con tumores o agrandamiento de prstata.

3. El tratamiento debe ser implementado por un especialista, y bajo es

tricta vigilancia.

4. Cualquiera sea el tratamiento puedes disminuir los sntomas y recup

erar tu vida sexual.

5. Es importante que no te automediques, ya que puedes empeorar la

situacin.

Todos los sntomas regresan a la normalidad con el tratamiento y el especial

ista puede optar por un mtodo ms especfico personalizado si lo considera
necesario.

menopausia

Introduccin

La menopausia es la poca de la vida de una mujer en la cual deja de tener menstruacion

es. Suele ocurrir naturalmente, con mayor frecuencia despus de los 45 aos. La menopausi
a se produce porque los ovarios de la mujer dejan de producir las hormonas estrgeno y
progesterona.

Una mujer llega a la menopausia cuando no tiene un perodo menstrual durante un ao. L
os cambios y los sntomas pueden empezar varios aos antes. stos incluyen:

Cambio en las menstruaciones: Ms o menos duraderas, ms o menos profusas, c

on ms o menos tiempo entre los perodos

Calores y/o sudoracin nocturna

Dificultad para dormir

Sequedad vaginal

Cambios de humor

Dificultad para concentrarse

Menos cabello y ms vello facial

Algunos sntomas requieren tratamiento. Hable con su mdico sobre qu hacer durante la
menopausia. Asegrese de que su mdico conozca la historia mdica de su familia. Esto in
cluye su riesgo de padecer enfermedades del corazn, osteoporosis o cncer de seno.

Menopausia

Es el momento de la vida de una mujer en el que sus periodos (menstruacin) cesan. En la ma

yora de los casos, se trata de un cambio corporal normal y natural que casi siempre ocurre en
tre los 45 y 55 aos de edad. Despus de la menopausia, una mujer ya no puede quedar emb
arazada.

Causas

Durante la menopausia, los ovarios de una mujer dejan de producir vulos. El cuerpo produce
una cantidad menor de las hormonas femeninas estrgeno y progesterona. Los menores niveles
de estas hormonas causan los sntomas de menopausia.
Los periodos se presentan con menos frecuencia y finalmente cesan. Algunas veces, esto sucede
de repente, pero casi siempre los periodos cesan lentamente con el tiempo.

La menopausia se completa cuando usted no ha tenido el periodo por 1 ao. Esto se denomin
a posmenopausia. La menopausia quirrgica sucede cuando los tratamientos quirrgicos ocasion
an una disminucin de estrgenos. Esto puede suceder cuando se extirpan los ovarios.

La menopausia puede algunas veces ser causada por frmacos utilizados para quimioterapia u h
ormonoterapia (HT) para el cncer de mama.

La menopausia (del griego mens, que significa "mensualmente", y pausi, que significa "cese"
) se define como el cese permanente de la menstruacin y tiene correlaciones fisiolgicas,
con la declinacin de la secrecin de estrgenos por prdida de la funcin folicular. Este t
rmino se confunde muchas veces con el climaterio, y de hecho, segn el Diccionario de la
lenguaespaola de la Real Academia Espaola, una de las aceptaciones del trmino es preci
samente la del climaterio femenino.1

La edad normal del comienzo de la menopausia oscila entre los 45 y los 55 aos.2 Este lt
imo sangrado es precedido por el climaterio, que es la fase de transicin entre la etapa re
productiva y no reproductiva de la mujer. Este proceso se inicia varios aos antes del ltim
o perodo, cuando el ciclo (o perodo menstrual) empieza a ser menos regular. La disminuc
in en los niveles de las hormonas estrgeno y progesterona causa cambios en su menstru
acin. Estas hormonas son importantes para mantener en buen estado de salud: la vagina
y el tero, lo mismo que para los ciclos menstruales normales y para un embarazo exitoso.
El estrgeno tambin ayuda a la buena salud de los huesos y a que las mujeres manteng
an un buen nivel de colesterol en la sangre.

Algunos tipos de ciruga o el uso de medicamentos anticonceptivos pueden producir la me

nopausia. Por ejemplo, el extirpar el tero (histerectoma) provoca el cese de la menstruaci
n. Cuando se extirpan ambos ovarios (ooforectoma), los sntomas de la menopausia comie
nzan de inmediato, sin importar la edad.

ndice

[ocultar]

1Sntomas

2Etapas de la menopausia
 3Factores que influyen en la edad de inicio

4Cambios fsicos durante la menopausia

4.1Envejecimiento reproductor de la mujer: El climaterio y la menopausia

5Cambios psicolgicos

5.1Reajuste de gnero

5.2Cambios en el deseo sexual

5.3Influencia de la menopausia en el humor depresivo

6Consecuencias o cambios a nivel social

6.1La vejez como construccin social

6.2Factores psicosociales que condicionan la sexualidad en la vejez

7Consecuencias o cambios a nivel familiar o la pareja

7.1Conflictos de gnero en el desarrollo del rol parental, conyugal y laboral

8Tratamientos

9Hbitos de vida saludable en la menopausia

10Vase tambin

11Referencias

12Bibliografa

13Enlaces externos

Sntomas[editar]
La disminucin en los niveles de las hormonas femeninas hasta su desaparicin total, provo
ca que aparezcan una serie de signos y sntomas relacionados. La aparicin de cada uno d
e ellos, as como su gravedad e importancia con respecto al empeoramiento de la calidad
de vida, depende de cada mujer. En cualquier caso, en la actualidad, existe un gran nmer
o de opciones teraputicas que pueden ayudar a paliar estos sntomas o trastornos asociad
os a la menopausia.

Ciclos menstruales irregulares. Dado que este sntoma se puede presentar muchos
aos antes de la instauracin de la menopausia, es ms propio de la etapa de la pr
emenopausia. Con el paso del tiempo, las menstruaciones van desapareciendo y la fe
cha de la ltima menstruacin determina el inicio de la menopausia.

Algunos de los sntomas ms comunes son similares a los del embarazo, e incluye
n mareos (tambin llamados bochornos), sudores, palpitaciones, vrtigos y dolores de
ano. Los sofocos y el insomnio son uno de los sntomas principales de la menopausi
a. Se manifiestan como una repentina sensacin de calor y ansiedad provocando un
aumento del flujo sanguneo de la piel del cuello, cara y trax, acompaado de sudo
racin y palpitaciones.

Sequedad vaginal. Un trabajo realizado por un equipo de investigadores del Hospi

tal del Mar (Barcelona) pone de manifiesto que la prevalencia de la sequedadvaginal
en la mujer menopusica es alta y que la gran mayora de las mujeres afectadas no
utiliza ningn tratamiento vaginal.3 En relacin a la asociacin de este trastorno con
otras patologas extragenitales, este estudio concluye que s se observ un aumento
de sequedad vaginal en las mujeres con depresin e hipertensin vaginal, siendo sta
s ms propensas a no realizar tratamientos vaginales.

Dolor durante el coito (Dispareunia). La disminucin de los estrgenos afecta la lu

bricacin vaginal, y esa sequedad vaginal causa dolor durante la penetracin. Es acon
sejable usar un lubricante ntimo hidrosoluble, es decir un lubricante que no conteng
a aceite y que se disuelva en el agua. Este tipo de lubricantes no irritan, son compat
ibles con los condones de ltex y se venden de forma habitual en una farmacia o e
n un sex shop. El tamao del cuerpo del tero y el del cuello uterino tambin dismi
nuyen durante la menopausia, lo cual en algunas mujeres provoca contracciones uteri
nas dolorosas durante y despus del orgasmo.

Cambios emocionales. Segn investigaciones de la Universidad de NewHampshire,

es necesario contar con el apoyo familiar durante la menopausia, ya que es frecuente
que las mujeres enfrenten, en esos momentos, altas y bajas emocionales.4 Son comu
nes la irritacin y las ganas de llorar sin razn aparente, y el ejercicio con moderaci
n por lo general ayuda. Sin embargo, si los sntomas son parte de una depresin pe
rsistente, lo ms recomendable ser consultar a un profesional de la salud mental: un
psiclogo, un psicoanalista, un psiquiatra o, en fin, cualquier tipo de terapeuta, sea t
radicional o alternativa, que tenga tanto la preparacin profesional necesaria como la
empata y la sensibilidad suficientes para prestar apoyo emocional a la mujer.
 Cambios en la figura corporal y obesidad. La menopausia se relaciona con cambio
s metablicos que suelen producir un incremento en la grasa corporal. En este sentid
o, la grasa corporal, que a los 20 aos es del 26 %, sube al 33 % a los 40 aos y
al 38 % a los 50 aos. La vida sedentaria acelera este proceso. En muchas mujeres s
e produce un aumento de peso mientras que en otras aparecen tan slo modificacio
nes de la distribucin grasa sin cambios en la balanza. Esto no solamente representa
un factor esttico sino tambin de riesgo cardiovascular y de diabetes. Respecto al s
obrepeso y la obesidad, en los ltimos aos se ha confirmado que ocasiona un emp
eoramiento de la calidad de vida de la mujer por encima de los 45 aos.

Osteoporosis. Dos millones y medio de mujeres en Espaa padecen osteoporosis,

una enfermedad esqueltica sistmica caracterizada por la disminucin de la masa s
ea y el deterioro de la microarquitectura que condiciona un aumento de la fragilidad
y de la susceptibilidad a la fractura del hueso. La prdida de masa sea, es decir, de
la cantidad de hueso que tenemos, es debida a la descalcificacin que sufren los mi
smos y que, en los casos de las mujeres, se ve intensificada por la prdida de la acc
in protectora que las hormonas femeninas ejercen sobre ellos. En la actualidad, se s
abe que existe una importante relacin entre la disminucin de la masa sea y el rie
sgo de fracturas. La deteccin precoz de la prdida excesiva de la masa sea de nue
stro cuerpo es de la nica manera que podemos prevenir la aparicin de la osteopor
osis y por tanto de las fracturas. El mtodo para detectarlo es la Densitometra sea
de Columna Lumbar y Fmur. Consiste en una prueba indolora, parecida a una explo
racin con rayos X y que es recomendable en aquellas mujeres que se encuentren e
ntre estas variables: menopausia precoz antes de los 40 aos; tratamiento prolongado
con corticoides, hormona tiroidea, ansiolticos, anticonvulsivantes anticidos; tabaquis
mo; bajo peso; anorexia nerviosa, insuficiencia renal crnica, hipertiroidismo, patologa
de la glndula suprarrenal, insuficiencia heptica, diabetesmellitus, mieloma mltiple, g
astrectomizadas, Enfermedad Pulmonar ObstructivaCrnica (EPOC) y mujeres sometidas
a un trasplante; inmovilizacin prolongada; antecedentes familiares de osteoporosis.

Etapas de la menopausia[editar]
El periodo menopusico comprende tres fases:

Premenopausia: Es el periodo reproductivo anterior a la menopausia (segn la defi

nicin de la OMS).
 Perimenopausia: Es el tiempo anterior a la menopausia, cuando comienzan los eve
ntos endocrinolgicos, biolgicos y clnicos de aproximacin a la menopausia, y el pri
mer ao despus de la menopausia (OMS).

Postmenopausia: Es el periodo que se extiende desde la ltima menstruacin en a

delante, independientemente de si la menopausia fue inducida o espontnea.

Factores que influyen en la edad de inicio[editar]

Como factor principal, cabe destacar que hoy en da las mujeres con un adecuado estilo d
e vida presentan la menopausia ms tarde. Independientemente de este factor, existen otro
s que s parecen generar un adelanto de la menopausia:

Tabaco: El tabaquismo est asociado a efectos antiestrognicos con diversas reperc

usiones. Est constatado que en las fumadoras es significativamente mayor la incidenc
ia de la menopausia precoz; las mujeres que son fumadoras suelen tener la menopau
sia tres aos antes que las no fumadoras. El consumo de cigarrillo agrava el riesgo d
e adquirir enfermedades por deficiencia de estrgeno, como osteoporosis fisiolgica,
y se genera un mayor riesgo a la exposicin de fracturas seas tanto vertebrales co
mo del hueso fmur.

Actividad fsica: Los adultos que son fsicamente activos reciben muchos beneficios.
Adems de ayudar a mantener un peso corporal deseable, la actividad fsica constru
ye msculos fuertes, fortalece el corazn y los pulmones, disminuye la presin sangu
nea, protege contra enfermedades cardiacas, la diabetes, el cncer, la osteoporosis y l
a menopausia temprana. El sedentarismo es una de las diez causas principales de mu
erte e incapacidad en el mundo (OMS, 2002).

Menopausia precoz: Un nmero significativo de mujeres entra en la menopausia te

mprana (antes de los 40 aos) o prematuramente (antes de los 35 aos). Entre las c
ausas, cabe destacar la histerectoma (extraccin del tero, bien por causas naturales
o por una intervencin quirrgica), la ooforectoma (extirpacin de uno o ambos ovar
ios), el fallo ovrico prematuro (desorden de origen gentico),5 la enfermedadcelaca s
in diagnosticar ni tratar6 (pues suele cursar con anticuerpos negativos y sinsntomas d
igestivos) y el dao iatrognico por quimioterapia, radiacin o ciertas cirugas.5

Cambios fsicos durante la menopausia[editar]

La menopausia es un estado que afecta a todas las mujeres en el mundo una vez que lleg
an a la edad madura, corresponde a la ltima menstruacin de la mujer y se define como
el cese o el fin de las actividades reproductivas, no existe ningn mtodo conocido para ev
itar la llegada de la menopausia y esta genera en la mujer una serie de cambios fsicos, so
ciales y psicolgicos.

Envejecimiento reproductor de la mujer: El climaterio y la menopausi

a[editar]

El climaterio es una etapa en la vida de las mujeres en las que se muestran cambios fisiol
gicos, los cuales culminan con el agotamiento de los Ovocito primarios en los ovarios lo
que se manifiesta en la ausencia de la menstruacin. Es por ello que a dicha ausencia se l
e conoce como menopausia.

La consecuencia de esta, es que el periodo frtil de la mujer se ve finalizado. Sin embargo,

a pesar de que se haya acabado dicho periodo, el cuerpo de la mujer est adecuado y co
mpletamente adaptado para contener un beb en el organismo durante el tiempo necesari
o y que el nico inconveniente es que hay ausencia de ovocitos. Asimismo, la edad en la
que la menopausia aparece es aproximada los 51 aos pero hay algunos factores del entor
no que pueden influir para que se acelere este proceso, es el caso de las mujeres que con
sumen tabaco, en ese caso se adelanta.7

Los doctores modernos consideran a la menopausia como una patologa porque es entendi
do como la ausencia de estrgenos y de ovocitos. Asimismo, consideran que es necesario
prevenir dichos cambios ya que no solo se siente la influencia en el aparato reproductivo,
sino en todo el esqueleto (osteoporosis) y en el corazn (enfermedad coronaria). As como
tambin las siguientes consecuencias:

Cambios en los ovarios, que es una glndula endocrina, cambios en el medio endocrino (p
rincipalmente en las hormonas sexuales) y cambios en los tejidos-diana de dichas hormonas
.

Estos cambios tienen su sintomatologa mucho antes de que ocurra el cese de la menstrua
cin. Es decir empieza a partir de los 35 aos. A nivel endocrinolgico existe una serie de
elevaciones y disminuciones de ciertas hormonas. Entre ellas se encuentra que elevacin de
las hormonas foliculoestimulante (FSH) y la letinizante (LH). La ovulacin prematura aumenta
y los folculos disminuyen es por esto que hay disminucin de la produccin de progester
ona lo que produce un exceso de estrgenos.
Finalmente, los folculos ovricos dejan de responder a las hormonas foliculoestimulante y a
la letinizante y la progesterona se hace indetectable as pues debido a todo esto se presen
cia es cese de la menstruacin. As pues se puede pensar que el ovario postmenopasico
es intil, sin embargo se ha comprobado que siguen produciendo estrgenos y androstene
diona pero de manera reducida lo que produce sntomas tales como la amenorrea, bochor
nos, periodos de sudoracin y sequedad vaginal.8

Cambios psicolgicos[editar]

Reajuste de gnero[editar]

Los cambios psicolgicos ms importantes guardan relacin con la figura corporal propia y
la aceptacin del fin de la capacidad reproductora. La toma de consciencia de que se es
mayor o vieja suele coincidir con la menopausia ya que se evidencian los cambios a nivel f
sico (envejecimiento corporal).

El gnero se reajusta o cambia debido a la toma de consciencia del cambio de roles. Ellos
pueden ser vinculados a la familia, al mbito social, laboral, entre otros. En el mbito famili
ar, cuando los hijos se han hecho mayores las madres sienten que pierden la funcin educ
ativa que ello supone; hay cambios de roles en el interior de la familia y situaciones de d
ficit relacional cuando los hijos se independizan. As tambin hay una toma de conciencia d
e la vulnerabilidad de la vida y experiencia subjetiva de la temporalidad de la misma.9

Cambios en el deseo sexual[editar]

Los cambios fisiolgicos tras la menopausia no justifican en s mismos una prdida brusca y
significativa de actividad sexual, sino ms bien una re adaptacin o reajuste que pueden s
er incluso un enriquecimiento de la vida sexual. Sin embargo, los cambios hormonales, com
o la disminucin del estrgeno y/o testosterona en la mujer durante la menopausia puede
influir negativamente en el deseo. 10

Ninguna dificultad impide el placer sexual pleno. La respuesta sexual est afectada ms por
factores afectivos y cognitivos: fantasas, valoracin de la relacin, grado de intimidad, pasi
n sexual, entre otras. (Fernndez, 1996)

Deseo Excitacin Orgasmo Resolucin

 Suele ser menor p Necesita ms est Menos nmero de co
No se ve afec
or razones psicoso mulos. Es ms len ntracciones. Menor vi
tada de forma
ciales u hormonale ta. Puede haber d gor en las contraccio
manifiesta
s olor en el coito nes

Influencia de la menopausia en el humor depresivo[editar]

Sntomas sobrepuestos entre la menopausia y la depresin:

trastornos del sueo

modificaciones de la libido

cambios en la energa y en la motivacin

trastornos cognitivos, mayormente en la concentracin

modificaciones del apetito

La depresin mayor no aumenta significativamente durante la menopausia natural; sin emba

rgo, se produce un aumento de sntomas depresivos aislados durante la perimenopausia. Si
bien la depresin mayor, o sntomas depresivos, es o son muy frecuentes en la menopausi
a no implica que esta en s misma sea causa de depresin. Son ms frecuentes los trastorn
os del estado de nimo (sntomas depresivos) en mujeres que previamente han padecido d
e algn tipo de trastornos de ansiedad, que en aquellos no ansiosas antes.11

Consecuencias o cambios a nivel social[editar]

La vejez como construccin social[editar]

La vejez es la etapa del desarrollo humano que comprende desde los 65 aos hasta la mu
erte, sin embargo esta definicin puede cambiar de acuerdo a las sociedades, lo viejo es lo
que la gente dice que es viejo; es una definicin creada por la sociedad, la edad es slo
un punto de referencia para la clasificacin social, esta clasificacin est dotada de roles, n
ormas y expectativas, la sociedad hace muchas afirmaciones incorrectas sobre los ancianos
que no se ajustan precisamente a la realidad. Es bien sabido que los cambios fsicos estn
muy ligados al desarrollo humano y van en relacin directa a la edad, sin embargo en asp
ectos de sexualidad no se nota una relacin muy clara con respecto a la edad, esto nos h
ace pensar en la idea de que la vejez es una construccin social y que no solo est defini
da por los cambios fsicos propios de la edad.

Los viejos son considerados inferiores socialmente y los portadores del poder son los adult
os jvenes y medios, es por eso que uno de los ms grandes miedos de los jvenes y ad
ultos es el temor a envejecer (Fernndez, 1996).

Factores psicosociales que condicionan la sexualidad en la vejez [editar

]

El envejecimiento fsico tanto en los hombres como en las mujeres no significa una prdida
de la actividad sexual sino ms bien un reajuste que en oposicin a lo que se piensa pue
de ser hasta enriquecedor. En referencia a los factores psicolgicos involucrados en la sexu
alidad sabemos que son muchos y solo se tomaran en cuenta los que estn relacionados c
on la toma de conciencia de la vejez de los propios viejos. Actualmente la psicologa ya n
o considera a la vejez como una etapa de la vida caracterizada por el deterioro de todos l
os aspectos de la vida sino que los humanos tienen la capacidad de evolucionar de maner
a diferente. Si no se limita el concepto de sexualidad a la genitalidad, se podra decir que
la conducta sexual en la vejez tendra que sufrir un cambio cualitativo y cuantitativo mas n
o un deterioro (Fernndez, 1996).

Consecuencias o cambios a nivel familiar o la pareja[e

ditar]

Conflictos de gnero en el desarrollo del rol parental, conyugal y la

boral[editar]

En el proceso de la menopausia, los cambios se van dando en distintas edades dependiend

o el sexo, circunstancias sociales y de personalidad de cada ser humano. Los cambios en el
rol parental dependen de la perspectiva de cada padre dentro de su familia, en muchos c
asos en las mujeres mayores se produce un cambio cuando los hijos se hacen mayores de
edad y se vuelven ms independientes de la familia o tienen hijos y eso hace que ellas se
den cuenta que estn entrando a una etapa distinta y de mayor madurez. Por otro lado, l
os varones no toman en cuenta las valoraciones sociales como en el caso de la mujer y va
n aceptando los signos de cambio tanto en ellos mismos como en la familia. De esta man
era, cuando los hijos empiezan a crecer los padres pierden su funcin educativa, se reduce
el nmero de miembros en la unidad familiar y eso modifica el sistema de relaciones y de
crecen las tareas domsticas produciendo cambios dentro de los roles familiares y adems
se pierde el movimiento social dentro de la casa ya que los padres se sienten solos. Adem
s, aparecen situaciones de dficit en las relaciones como por ejemplo en la soledad y la p
rdida de redes sociales porque los hijos se han ido de la casa, por los divorcios, por la m
uerte de algunos familiares, porque se quedaron viudos o pasan a ser abuelos.9

Durante el rol conyugal la conducta sexual ha tenido una variabilidad interindividual, esta c
onsiste en que las personas tienen un nivel de actividad distinto y tienen la necesidad de r
econocer diferentes dimensiones dentro de las actividades coitales, por ejemplo, tienen un c
ambio en las capacidades de enamoramiento y en el deseo.

En este proceso, tambin se toma en cuenta la conciencia de lo que ha sido el trabajo pr

ofesional, se empiezan a producir sentimientos de autorrealizacin o de frustracin ya que l
as personas buscan darle sentido a su presente, pero en la vejez el futuro no puede dar s
entido al presente y se les hace difcil ver el pasado y el presente como lo nico que han
logrado . El objetivo de esta etapa frente al trabajo es que haya un balance positivo sobre
el presente para llegar a la aceptacin de haber cumplido con las metas propuestas.

En el caso de la menopausia precoz, las consecuencias a nivel familiar pueden ser diferente
s. Las mujeres a las que se les diagnostica fallo ovrico prematuro, muchas veces no podr
n tener hijos de forma natural y esto afectar su desarrollo personal y familiar. Por otro la
do, mujeres que recurren a tcnicas de reproduccin asistida, pueden verse sumidas en una
menopausia a la misma vez que cran a sus nios pequeos. Esto puede agravar consecu
encias tales como la ansiedad, depresin, etc.12

Tratamientos[editar]
Para determinar si se debe recomendar algn tratamiento para alguno de los sntomas de l
a menopausia en una mujer, se debe establecer en qu etapa se encuentra la mujer y cul
es la sintomatologa especfica que est padeciendo. Adems, es fundamental tener en cue
nta la percepcin de la calidad de vida de la propia mujer, as como sus preferencias.

En principio, cualquier mujer en edad menopusica es candidata a recibir tratamientohormo

nal sustitutivo (THS) siempre y cuando sus beneficios superen sus posibles riesgos. En cualq
uier caso, esta valoracin y la posterior administracin de la THS debe realizarla un especial
ista. Sin embargo, para aquellas mujeres en las que el tratamiento hormonal sustitutivo no
es adecuado, existen tratamientos alternativos que deben emplearse de forma individualizad
a, en funcin de las necesidades de cada mujer.

Hbitos de vida saludable en la menopausia[editar]

Fomentar que las mujeres adopten hbitos de vida saludable a travs de una alimentacin
adecuada, la prctica de ejercicio y la supresin de hbitos txicos, constituye una de las
mejores formas de prevencin.

Dieta y alimentacin en la menopausia: La menopausia se acompaa de una tend

encia al incremento de peso y cambio en la distribucin de la grasa. Es aconsejable l
imitar el consumo de grasas a menos de un 30 % del total de caloras y enriquecer
la dieta en pescado (azul y blanco), ya que nos aporta cidos grasos esenciales ome
ga 3, tiles en la prevencin de algunas enfermedades cardiovasculares.[cita requerida]

Ejercicio fsico: Tras la menopausia se produce una rpida prdida de masa sea y
tambin una prdida de masa muscular. La prctica regular de una actividad fsica e
n una mujer menopusica puede resultar muy beneficiosa, ya que favorece el sistema
circulatorio y el sistema msculo esqueltico. El ejercicio mantiene la elasticidad de l
os msculos, mejora la coordinacin y movilidad contribuye a la quema de caloras y
mantenimiento del peso, mejora la hipertensin y los niveles de colesterol y tiene efe
ctos psicolgicos beneficiosos.

Eliminar hbitos txicos: El alcohol y tabaco contribuyen al aumento de riesgo de

osteoporosis y enfermedades cardiovasculares, por lo que se recomienda evitar su co
nsumo.

Sueo: Los trastornos del sueo son una de las quejas ms comunes en la meno
pausia. Se sabe que el paso del tiempo afecta tanto la calidad como la cantidad de
sueo, aunque no todas las modificaciones pueden atribuirse a la edad ya que tambi
n intervienen factores psicosociales y patolgicos.13

Diabetes y la menopausia: Las constantes variaciones hormonales que identifican a

la menopausia, logran desequilibrar el control de la glucosa que se haya logrado a tr
avs de dietas nutricionales, ejercicio y control mdico, en aos pasados. Sobre todo
porque al llegar a esta etapa las mujeres que hayan llevado una vida sedentaria suel
en presentar ms problemas de humor, de alimentacin y de ejercicio.
Por ese motivo se recomienda una vida activa de acuerdo al estilo de vida de cada mujer,
ya que al llegar a la menopausia muchas mujeres, no solo llegan a desarrollar algn tipo d
e diabetes, sino, otras enfermedades como suele ser la hipertensin y obesidad.