P EM E R I N T A H K A B U P A T E N B O Y O L A L I

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SELO
KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SELO
NOMOR : 445.4/II/SK/ /193/2016

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT

KEPALA UPTD
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SELO,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan kinerja pelayanan

kesehatan di UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat
Selo terhadap masyarakat diperlukan
penanggungjawab program yang bermutu dan
sesuai dengan kompetensi yang dimilikinya;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a perlu ditetapkan dengan
keputusan Kepala UPTD Pusat Kesehatan
Masyarakat Selo;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 32

tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 32
Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah;
3. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 25
tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan
Gizi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Boyolali Nomor 3
tahun 2008 tentang Pembentukan Susunan
Organisasi, Kedudukan dan Tugas Pokok Dinas
Daerah Kabupaten Boyolali.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala UPTD Pusat Kesehatan
Masyarakat Selo tentang Penanggung Jawab
Program Pusat Kesehatan Masyarakat.

KEDUA : Nama nama Penanggung Jawab Program UPTD

Pusat Kesehatan Masyarakat sebagaimana tersebut
dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan akan dilakukan koreksi apabila
ternyata di kemudian hari terdapat perubahan atau
kekeliruan.

Ditetapkan di Selo
Pada tanggal

KEPALA UPTD
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SELO,

S. ALI MASHUM

TEMBUSAN, disampaikan Kepada :

1. Penanggungjawab Program;
2. Pertinggal.
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT SELO
Nomor : 445.4/II/SK/ /193/2016
Tanggal :

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UPTD PUSAT KESEHTAN

MASYARAKAT SELO

PENANGGUNG
NO NAMA NIP JABATAN
JAWAB PROGRAM
1 Sri Haryanti, 19670610 199103 2 Bidan Koordinator
A.Md Keb 010 Penyelia Program UKM
2 dr. Ratna 19750601 201001 2 Dokter Umum Koordinator
Kusindyah 005 Program UKP
3 Muh. Idris 19841114 200903 1 Perawat Program Promosi
Perdana, A.Md 002 Pelaksana Kesehatan
Kep
4 Aris Prasetyo, 19810426 200701 1 Sanitarian Program
SKM 002 Pelaksana Kesehatan
Lanjutan Lingkungan
5 Daryanti, A.Md 19860813 201101 2 Perawat Program
Kep 007 Pelaksana Pencegahan Dan
Pengendalian
Penyakit
6 Harning 19740511 200604 2 Nutrisionist Program Gizi Yang
Widiutami, S.Gz 011 Pelaksana Bersifat UKM
Lanjutan
7 Sri Haryanti, 19670610 199103 2 Bidan Program KIA-KB
Amd. Keb 010 Penyelia yang bersifat UKM
8 dr. Ratna 19750601 201001 2 Dokter Umum Program
Kusindyah 005 Kesehatan Lansia
9 Sini 19750126 200701 2 Bidan Program Kesehatan
005 Pelaksana Reproduksi Remaja
10 dr. Ratna 19750601 201001 2 Dokter Umum Program Pelayanan
Kusindyah 005 Pemeriksaan Umum
11 drg. Wrintami 19791105 201001 2 Dokter Gigi Program Pelayanan
Nur I 012 Muda Kesehatan Gigi
dan Mulut
12 Sri Haryanti, 19670610 199103 2 Bidan Program Pelayanan
A.Md Keb 010 Penyelia KIA yang
bersifat UKP
13 Dwi 19770121 200604 2 Bidan Program Pelayanan
Rahayuningsih 015 Pelaksana KB yang
Lanjutan bersifat UKP
14 Dwiyanto 19760123 200312 1 Perawat Program Pelayanan
Kembar S. S. 005 Pelaksana Gawat Darurat
KEP Lanjutan
15 Sri Haryanti, 19670610 199103 2 Bidan Program Pelayanan
Persalinan
 A.Md Keb 010 Penyelia
16 Dwiyanto 19760123 200312 1 Perawat Program Pelayanan
Kembar S. S. 005 Pelaksana Rawat Inap
KEP Lanjutan
17 Zuli Rahmawati 19810714 200604 2 Analis Program Pelayanan
024 Kesehatan Laboratorium
Pelaksana
18 Ngatini 19780818 201406 2 Perawat Program Pelayanan
003 Pelaksana Kefarmasian
19 Fitriyanti, A.Md 19880522 201001 2 Fisioterapis Program Pelayanan
019 Pelaksana Fisioterapi
20 Dwiyanto 19760123 200312 1 Perawat Penanggungjawab
Kembar S. S.Kep 005 Pelaksana Puskesling
Lanjutan

KEPALA UPTD
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SELO,

S. ALI MASHUM