Anda di halaman 1dari 2

HERPES ZOSTER

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Terbit :
SOP
Halaman :
MARIA R WAIN S.KM
UPT PUSKESMAS NIP.19850506 200604 2 008
BUKAPITING

1. Pengertian Herpes Zoster adalah infeksi kulit dan mukosa yang disebabkan oleh virus
varisela-zoster. Infeksi ini merupakan reaktivasi virus yang terjadi setelah
infeksi primer.
2. Tujuan Sebagai penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa dan terapi
Herpes Zoster.
3. Kebijakan

4. Referensi Permenkes No 5 tahun 2014


5. Prosedur
1. Anamnesa
1.1 Nyeri radikular dan gatal terjadi sebelum erupsi.
1.2 Keluhan dapat disertai dengan gejala prodromal sistemik berupa
demam, pusing, dan malaise
1.3 Timbul gejala kulit kemerahan yang dalam waktu singkat menjadi
vesikel berkelompok dengan dasar eritem dan edema.
2. Pemeriksaan Klinis
2.1 Sekelompok vesikel dengan dasar eritem yang terletak unilateral
sepanjang distribusi saraf spinal atau kranial. Lesi bilateral jarang
ditemui, namun seringkali, erupsi juga terjadi pada dermatom di
dekatnya.
3 Pemeriksaan penunjang
3.1 Bila diperlukan, pemeriksaan mikroskopis dengan menemukan sel
Tzanck yaitu sel datia berinti banyak; meskipun pemeriksaan ini
tidak spesifik.
4 Diagnosa
4.1 Herpes zoster hemoragik
4.2 Herpes zoster generalisata
4.3 Herpes zoster oftalmikus
4.4 Herpes zoster abortif
5 Diagnosa Banding
5.1 Herpes simpleks
5.2 Dermatitis venenata
5.3 Pada saat nyeri prodromal: diagnosis dapat menyerupai migrain,
nyeri pleuritik, infark miokard, atau apendisitis.
6. Terapi
6.1 Terapi suportif dilakukan dengan menghindari gesekan kulit yang
mengakibatkan pecahnya vesikel, pemberian nutrisi TKTP, dan
istirahat dan mencegah kontak dengan orang lain.
6.2 Gejala prodromal diatasi sesuai dengan indikasi. Aspirin dihindari oleh
karena dapat menyebabkan Reyes syndrome.
6.3 Topikal :
Stadium vesikel : bedak salisil 2% atau bedak kocok kalamin
agar vesikel tidak pecah.
Apabila erosif, diberikan kompres terbuka, apabila terjadi
ulserasi, dapat dipertimbangkan pemberian salep antibiotik.
6.4 Pengobatan antivirus oral, antara lain dengan:
Asiklovir: dewasa 5 x 800 mg/hari, anak-anak 4 x 20 mg/kgBB
(dosis maksimal 800 mg), atau Pemberian obat tersebut selama
7-10 hari dan efektif diberikan pada 24 jam pertama setelah
timbul lesi.
6.5 Memberikan Konseling dan Edukasi tentang:
Edukasi tentang perjalanan penyakit Herpes Zoster.
Edukasi bahwa lesi biasanya membaik dalam 2-3 minggu pada
individu imunokompeten.
Edukasi mengenai seringnya komplikasi neuralgia pasca-
herpetik.

6.6 Kriteria rujukan


Pasien dirujuk apabila:
Penyakit tidak sembuh pada 7-10 hari setelah terapi.
Terjadi pada pasien bayi, anak dan geriatri (imunokompromais).
Terjadi komplikasi.
Terdapat penyakit penyerta yang menggunakan multifarmaka

6. Unit Terkait Poli Umum, apotik