Anda di halaman 1dari 28

APLIKASI FORMAT BO

BOS-K2 BOS-K7

BOS-K3 LAMPIRAN BOS-K7

BOS-K4 BOS-K7A

BOS-K5 BOS-K7B http://unduhfile-guru.blogspot.com

http://www.prototypingrapid.info/

BOS-K6 BOS-K7C http://www.scrlink.com/

http://www.berkasdownload.info/

http://aplikasiadministrasiguru.blog
AT BOS

uhfile-guru.blogspot.com/

w.prototypingrapid.info/

w.scrlink.com/

w.berkasdownload.info/

kasiadministrasiguru.blogspot.com/
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS)
TAHUN 2016

Nama Sekolah : SDN SIRNABAKTI 01 Formulir BOS-K2


Desa/Kecamatan : PAMEUNGPEUK Diisi oleh sekolah
Kabupaten/Kota : Garut Dikirim ke Tima Manajemen BOS Kab/Kota
Provinsi : Jawa Barat
Sumber Dana : BOS

No. Jumlah Triwulan


No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
I 1 PROGRAM SEKOLAH 1-3 4-6 7-9 10 - 12
1. Pengembangan Perpustakaan -
1.1 Pemeliharaan buku koleksi perpustakaan -
1.2 Pengembangan database perpustakaan -
1.3 Perawatan perabot Perpustakaan -
1.4 Pengadaan Buku Pegangan Guru -
1.5 Pengadaan Buku Pelajaran Pokok Siswa -
1.6 Pengadaan buku referensi -

-
2 Kegiatan Dalam Rangka Penerimaan Siswa Baru -
2.1 Baner pengumuman penerimaan siswa baru -
2.2 Pembuatan selebaran -
2.3 Penggandaan formulir pendaftaran siswa baru -
2.4 Honor panitia penerimaan siswa baru -
-
3 Kegiatan Pembelajaran dan Ekstra Kurikuler Siswa -
Pengadaan Sarana Penunjang KBM (ATK KBM)
3.1 -
Pengadaan alat Pembelajaran
3.2 -
Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran
3.3 -
No. Jumlah Triwulan
No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
Penyusunan Program Tahunan
3.4 -
Penyusunan Program Semester
3.5 -
Penyusunan Silabus
3.6 -
Penyusunan RPP
3.7 -
Penyusunan KTSP
3.8 -
Penyusunan Program Bimbingan dan Konseling
3.9 -
Pelaksanaan Uji Coba UN Tingkat Kecamatan
3.10 -
Pelaksanaan Uji Coba UN Tingkat Kabupaten
3.11 -
Pelaksanaan Tes Kemampuan Dasar
3.12 -
Pelaksanaan TKJ dan UKA
3.13 -
Pelaksaan Lomba Mata Pelajaran (Olympiade, Mapsi,LCC Mapel)
3.14 -
Pemilihan Pelajar Teladan/ Berprestasi
3.15 -
Pelaksanaan Lomba Olahraga dan Kesenian
3.16 -
Pelatihan dan pelaksaan lomba LT/Jamran
3.17 -
Seleksi peserta lomba pesta siaga
3.18 -
Pelaksanaan lomba pesta siaga
3.19 -
Seleksi peserta lomba MAPSI
3.20 -
Pelaksanaan lomba MAPSI
3.21 -
Pembelian alat panahan
3.22 -
Pembelian alat batik
3.23 -
Pembelian krayon
3.24 -
-
4 Kegiatan Ulangan dan Ujian -
4.1 Penyusunan Kisi-Kisi -
4.1.1 Ulangan Harian -
4.1.2 Ulangan Tengah Semester -
4.1.3 Ulangan Semester -
No. Jumlah Triwulan
No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
4.1.4 Ulangan Kenaikan Kelas -
4.1.5 Ujian Sekolah -
4.2 Pelaksanaan Ulangan -
4.2.1 Ulangan Harian -
4.2.2 Ulangan Tengan Semester -
4.2.3 Ulangan Semester -
4.2.4 Ulangan Kenaikan Kelas -
4.2.5 Ujian Sekolah -
4.3 Pelaksanaan Penilaian -
4.3.1 Ulangan Harian -
4.3.2 Ulangan Tengan Semester -
4.3.3 Ulangan Semester -
4.3.4 Ulangan Kenaikan Kelas -
4.3.5 Ujian Sekolah -
4.4 Tindak Lanjut Hasil Penilaian
4.4.1 Analisis -
4.4.2 Remidial -
4.4.3 Pengayaan -

5 Pembelian Bahan-Bahan Habis Pakai -


Minum pegawai sehari-hari
5.1 -
Konsumsi Tamu
5.2 -
Pengisian Tabung Gas
5.3 -
5.4 Biaya Alat Tulis Kantor -
5.5 Benda-benda Pos -
5.6 Alat-alat kebersihan -
5.7 Alat-alat listrik/Kelistrikan -
No. Jumlah Triwulan
No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
5.8 Langganan Koran/Majalah -
-
-
6 Langganan Daya dan Jasa -
Pembayaran Listrik
6.1 -
Pembayaran Air/PAM
6.2 -
Pembayaran Telepon
6.3 -
6.4 Pulsa internet smartfren -
-
7 Perawatan Sekolah -
Perawatan ruang belajar atau ruang kelas
7.1 -
Perawatan ruang perpustakaan
7.2 -
Perawaran ruang UKS
7.3 -
Perawaran ruang komputer
7.4 -
Perawatan ruang guru
7.5 -
7.6 Perawatan ruang kepala sekolah -
Perawatan kamar mandi/ WC
7.7 -
7.8 Perawatan mebeler ruang guru dan kepala sekolah -
Penyusunan laporan Inventaris barang
7.9 -
7.10 Pengadaan Sarana pendukung perkantoran -
7.11 Perawatan mebeler ruang belajar -
7.12 Pembelian meja dan kursi siswa -
7.13 Pembelian dipan UKS -
7.14 Pembelian Kasur UKS -
7.15 Perawatan musholla -
7.16 Pemagaran Musholla -
No. Jumlah Triwulan
No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
Pembayaran Honorarium Guru Honorer dan Tenaga Kependidikan
8 Honorer -
8.1 Honor GTT -
2.2 Honor PTT -
8.2 Insentif Bendahara BOS -
-
9 Pengembangan Profesi Guru -
Penyusunan Visi dan Misi
9.1 -
Penyusunan Program Jangka Pendek,Jangka Menengah,Jangka Panjang
9.2 -
Penyusunan analisis SWOT
9.3 -
9.4 Penyusunan Program Ketatausahaan -
9.5 Pembinaan Tenaga Ketatausahaan -
9.6 Pembinaan Tenaga Perpustakaan -
9.7 Penyusunan Program Supervisi,monitoring dan Evaluasi -
9.8 Supervisi Akademik -
9.9 Evaluasi Supervisi -
9.10 Tindaklanjut Supervisi -
9.11 Biaya diklat guru -
9.12 Biaya diklat kepala sekolah -
-
10 Membantu Siswa Miskin -
10.1 Transportasi siswa miskin -
Alat tulis siswa miskin
10.2 -
Seragam siswa miskin
10.3 -
-
11 Pembiayaan Pengelolaan BOS -
11.1 Pembuatan baner bebas pungutan -
11.2 Pembuatan papan informasi keuangan BOS -
No. Jumlah Triwulan
No. Kode Uraian
Urut (dalam Rp) I II III IV
11.3 Penyusunan pelaporan BOS -
11.4 Transportasi pengambilan BOS -

12 Pembelian Perangkat Komputer -


12.1 Pengadaan laptop -
12.2 Pembelian printer -
12.3 Pembelian cartridge -
12.4 Pembelian Hardisk Eksternal -
12.5 Pembelian Memori Komputer -
12.6 Biaya servis komputer desktop -
12.7 Biaya servis laptop -
12.8 Biaya servis printer -
12.9 Biaya servis proyektor -
-
13 Biaya lainnya -

JUMLAH - - - - -

Mengetahui, Menyetujui, Bendahara


Ketua Komite Sekolah Kepala Sekolah

Usman Sunarto Sumarni, S.Pd. Muksonah, S.Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
BUKU PEMBANTU KAS
BULAN : OKTOBER

Nama Sekolah : SDN SIRNABAKTI 01 Formulir BOS-K4


Desa/Kecamatan : Pameungpeuk Diisi oleh bendahara
Kabupaten : Garut Disimpan di sekolah
Provinsi : Jawa Tengah
Penerimaan Pengeluaran
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Saldo
(Debet) (Kredit)
Saldo triwulan lalu -
Terima dana BOS -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Jumlah - - -

Mengetahui Majenang, 31 Juli 2015


Kepala Sekolah Bendahara

Sumarni, S.Pd. Muksonah, S.Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
BUKU KAS UMUM
BULAN : OKTOBER

Nama Sekolah : SD Negeri sirnabakti 01 Formulir BOS-K3


Desa/Kecamatan : Pameungpeuk Diisi oleh bendahara
Kabupaten : Garut Disimpan di sekolah
Provinsi : Jawa Barat
Penerimaan Pengeluaran
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Saldo
(Debet) (Kredit)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Jumlah - - -

Pada hari ini Sabtu, tanggal 31 Oktober 2015 Buku Kas Umum ditutup dengan keadaan/ posisi buku sebagai berikut :
Saldo Buku Kas Umum -

Saldo Bank 66,093,800


Saldo Tunai (66,093,800)
Jumlah -

Mengetahui Majenang, 31 Oktober 2015


Kepala Sekolah Bendahara
Penerimaan Pengeluaran
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Saldo
(Debet) (Kredit)

Sumarni, S.Pd. Muksonah, S.Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
BUKU PEMBANTU BANK
Bulan : .

Nama Sekolah : SD Negeri Sirnabakti 01 Formulir BOS-K5


Desa/Kecamatan : Pameungpeuk Diisi oleh bendahara/Guru
Kabupaten : Garut Disimpan di sekolah
Provinsi : Jawa Barat

Penerimaan Pengeluaran
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Saldo
(Debet) (Kredit)
1 2 3 4 5 6 7

Mengetahui Jenang, .
Kepala Sekolah Bendahara / Guru

Sumarni, S.Pd. Muksonah, S..Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
HOME
BUKU PEMBANTU PAJAK
Bulan : ..

HOME
Nama Sekolah : SD Negeri Sirnabakti 01 Formulir BOS-K6
Desa/Kecamatan : Pameungpeuk Diisi oleh guru/bendahara
Kabupaten : Garut Disimpan di sekolah
Provinsi : Jawa Barat

PPh PPh PPh PPh PPh PPh


No Tanggal Uraian Penerimaan PPN JUMLAH No Tanggal Uraian Penyetoran PPN JUMLAH
Psl 22 Psl 23 Psl 21 Psl 22 Psl 23 Psl 21
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Jumlah Jumlah

Mengetahui Jenang,
Kepala Sekolah Bendahara

Sumarni, S.Pd. Muksonah, S.Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
REALISASI PENGGUNAAN DANA TIAP JENIS ANGGARAN
TAHUN ANGGARAN 2016
PERIODE TANGGAL : JULI s/d SEPTEMBER (Triwulan III)

Nama Sekolah : SD NEGERI SIRNABKTI 01 Fo


Kecamatan : PAMUENGPEUK Diis
Kabupaten/Kota : GARUT Dikirim ke Tim
Provinisi : JAWA BARAT

Penggunaan dana per su


Bantuan Operasional Sekolah (B
No Kode Uraian Kegiatan Jumlah Rutin
Pusat Provinsi
2 3 6 8 9

1 PROGRAM SEKOLAH

1. Pengembangan Perpustakaan -

1.1 Pemeliharaan buku koleksi perpustakaan - -

1.2 Pengembangan database perpustakaan - -

1.3 Perawatan perabot Perpustakaan - -

1.4 Pengadaan Buku Pegangan Guru - -

1.5 Pengadaan Buku Pelajaran Pokok Siswa - -

1.6 Pengadaan buku referensi - -

2 Kegiatan Dalam Rangka Penerimaan Siswa Baru -

2.1 Baner pengumuman penerimaan siswa baru - -

2.2 Pembuatan selebaran - -

2.3 Penggandaan formulir pendaftaran siswa baru - -

2.4 Honor panitia penerimaan siswa baru - -

3 Kegiatan Pembelajaran dan Ekstra Kurikuler Siswa -

3.1 Pengadaan Sarana Penunjang KBM (ATK KBM) - -

3.2 Pengadaan alat Pembelajaran - -

3.3 Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran - -

3.4 Penyusunan Program Tahunan - -

3.5 Penyusunan Program Semester - -

3.6 Penyusunan Silabus - -

3.7 Penyusunan RPP - -

3.8 Penyusunan KTSP - -

3.9 Penyusunan Program Bimbingan dan Konseling - -

3.10 Pelaksanaan Uji Coba UN Tingkat Kecamatan - -

3.11 Pelaksanaan Uji Coba UN Tingkat Kabupaten - -

3.12 Pelaksanaan Tes Kemampuan Dasar - -

3.13 Pelaksanaan TKJ dan UKA - -

3.14 Pelaksaan Lomba Mata Pelajaran (Olympiade, Mapsi,LCC Mapel) - -

3.15 Pemilihan Pelajar Teladan/ Berprestasi - -

3.16 Pelaksanaan Lomba Olahraga dan Kesenian - -

3.17 Pelatihan dan pelaksaan lomba LT/Jamran - -

3.18 Seleksi peserta lomba pesta siaga - -


Penggunaan dana per su
Bantuan Operasional Sekolah (B
No Kode Uraian Kegiatan Jumlah Rutin
Pusat Provinsi
2 3 6 8 9

3.19 Pelaksanaan lomba pesta siaga - -

3.20 Seleksi peserta lomba MAPSI - -

3.21 Pelaksanaan lomba MAPSI - -

3.22 Pembelian alat panahan - -

3.23 Pembelian alat batik - -

3.24 Pembelian krayon - -

4 Kegiatan Ulangan dan Ujian -

4.1 Penyusunan Kisi-Kisi - -

4.1.1 Ulangan Harian - -

4.1.2 Ulangan Tengah Semester - -

4.1.3 Ulangan Semester - -

4.1.4 Ulangan Kenaikan Kelas - -

4.1.5 Ujian Sekolah - -

4.2 Pelaksanaan Ulangan - -

4.2.1 Ulangan Harian - -

4.2.2 Ulangan Tengan Semester - -

4.2.3 Ulangan Semester - -

4.2.4 Ulangan Kenaikan Kelas - -

4.2.5 Ujian Sekolah - -

4.3 Pelaksanaan Penilaian - -

4.3.1 Ulangan Harian - -

4.3.2 Ulangan Tengan Semester - -

4.3.3 Ulangan Semester - -

4.3.4 Ulangan Kenaikan Kelas - -

4.3.5 Ujian Sekolah - -

4.4 Tindak Lanjut Hasil Penilaian - -

4.4.1 Analisis - -

4.4.2 Remidial - -

4.4.3 Pengayaan - -

5 Pembelian Bahan-Bahan Habis Pakai -

5.1 Minum pegawai sehari-hari - -

5.2 Konsumsi Tamu - -

5.3 Pengisian Tabung Gas - -

5.4 Biaya Alat Tulis Kantor - -

5.5 Benda-benda Pos - -

5.6 Alat-alat kebersihan - -

5.7 Alat-alat listrik/Kelistrikan - -

5.8 Langganan Koran/Majalah - -


Penggunaan dana per su
Bantuan Operasional Sekolah (B
No Kode Uraian Kegiatan Jumlah Rutin
Pusat Provinsi
2 3 6 8 9

6 Langganan Daya dan Jasa - -

6.1 Pembayaran Listrik - -

6.2 Pembayaran Air/PAM - -

6.3 Pembayaran Telepon - -

6.4 Pulsa internet smartfren - -

7 Perawatan Sekolah -

7.1 Perawatan ruang belajar atau ruang kelas - -

7.2 Perawatan ruang perpustakaan - -

7.3 Perawaran ruang UKS - -

7.4 Perawaran ruang komputer - -

7.5 Perawatan ruang guru - -

7.6 Perawatan ruang kepala sekolah - -

7.7 Perawatan kamar mandi/ WC - -

7.8 Perawatan mebeler ruang guru dan kepala sekolah - -

7.9 Penyusunan laporan Inventaris barang - -

7.10 Pengadaan Sarana pendukung perkantoran - -

7.11 Perawatan mebeler ruang belajar - -

7.12 Pembelian meja dan kursi siswa - -

7.13 Pembelian dipan UKS - -

7.14 Pembelian Kasur UKS - -

7.15 Perawatan musholla - -

7.16 Pemagaran Musholla - -

Pembayaran Honorarium Guru Honorer dan Tenaga Kependidikan


8 Honorer -

8.1 Honor GTT - -

2.2 Honor PTT - -

8.2 Insentif Bendahara BOS - -

9 Pengembangan Profesi Guru -

9.1 Penyusunan Visi dan Misi - -


Penyusunan Program Jangka Pendek,Jangka Menengah,Jangka
9.2 Panjang - -

9.3 Penyusunan analisis SWOT - -

9.4 Penyusunan Program Ketatausahaan - -

9.5 Pembinaan Tenaga Ketatausahaan - -

9.6 Pembinaan Tenaga Perpustakaan - -

9.7 Penyusunan Program Supervisi,monitoring dan Evaluasi - -

9.8 Supervisi Akademik - -

9.9 Evaluasi Supervisi - -


Penggunaan dana per su
Bantuan Operasional Sekolah (B
No Kode Uraian Kegiatan Jumlah Rutin
Pusat Provinsi
2 3 6 8 9

9.10 Tindaklanjut Supervisi - -

9.11 Biaya diklat guru - -

9.12 Biaya diklat kepala sekolah - -

10 Membantu Siswa Miskin -

10.1 Transportasi siswa miskin - -

10.2 Alat tulis siswa miskin - -

10.3 Seragam siswa miskin - -

11 Pembiayaan Pengelolaan BOS -

11.1 Pembuatan baner bebas pungutan - -

11.2 Pembuatan papan informasi keuangan BOS - -

11.3 Penyusunan pelaporan BOS - -

11.4 Transportasi pengambilan BOS - -

12 Pembelian Perangkat Komputer -

12.1 Pengadaan laptop - -

12.2 Pembelian printer - -

12.3 Pembelian cartridge - -

12.4 Pembelian Hardisk Eksternal - -

12.5 Pembelian Memori Komputer - -

12.6 Biaya servis komputer desktop - -

12.7 Biaya servis laptop - -

12.8 Biaya servis printer - -

12.9 Biaya servis proyektor - -

13 Biaya lainnya

JUMLAH - - -

Mengetahui Menyetujui, Jenang


Ketua Komite Kepala Sekolah Bendahara / P

USMAN SUNARTO SUMARNI,S.Pd MUK


NIP. 19690829 199303 2005 NIP. 196
Formulir BOS-K7
Diisi oleh sekolah
m ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota

dana per sumber dana


Sekolah (BOS) Sumber
Bantuan Lain Pendapatan
Kab/Kota Lainnya

10 13 14
dana per sumber dana
Sekolah (BOS) Sumber
Bantuan Lain Pendapatan
Kab/Kota Lainnya

10 13 14
dana per sumber dana
Sekolah (BOS) Sumber
Bantuan Lain Pendapatan
Kab/Kota Lainnya

10 13 14
dana per sumber dana
Sekolah (BOS) Sumber
Bantuan Lain Pendapatan
Kab/Kota Lainnya

10 13 14

Jenang, 30 September 2015


dahara / Penanggungjawab Kegiatan

MUKSONAH,S.Pd.SD.
NIP. 19600712 197911 2 002
Lampiran Formulir BOS-K7
Dibuat oleh sekolah
Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Sumarni, S.Pd.
Jabatan Kepala SD NegerI Sirnabakti 01
Alamat : Pameungpeuk

dengan ini menyatakan bahwa :


1.
Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional sekolah
dan tidak untuk keperluan pribadi
2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagai berikut :

No Waktu Penerimaan (Rp) Penggunaan (Rp)

Triwulan I -

Triwulan II -

Triwulan III -

Triwulan IV -
Jumlah - -

3.
Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia
dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya

Garut, 30 September 2016


Kepala SD Negeri Sirnabakti 01

Sumarni, S.Pd.
NIP. 19690829 199303 2 005
HOME
Formulir BOS - K7a
Diisi oleh Sekolah
Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota
REKAPITULASI REALISASI PENGGUNAAN DANA BOS
PERIODE TANGGAL 1 OKTOBER s/d 31 DESEMBER 2015 (Triwulan IV)

Nama Sekolah : SDN SIRANABKTI 01


Desa/ Kecamatan : PAMEUNGPEUK
Kab/kota : GARUT
Provinsi : JAWA BARAT

Penggunaan Dana BOS

Pembayaran
No. Kegiatan Honorarium biaya lainnya
Program/ Kegiatan Kegiatan Kegiatan Pembelian bulanan guru Pembiyaan Pembelian
Urut Pengembangan Pembelajaran Langganan Perawatan Pengembangan Membantu jika komponen
Penerimaan ulangan dan bahan habis honorer dan pengelolaan perangkat Jumlah
Perpustakaan dan Ekskul Daya dan Jasa Sekolah tenaga Profesi guru siswa miskin 1 s.d 2 sudah
Siswa Baru ujian pakai BOS komputer
Siswa kependidikan terpenuhi
honorer

PROGRAM SEKOLAH
1.1 Pengembangan Kompetensi Lulusan - -
1.2 Pengembangan Standar Isi - - - - -
1.3 Pengembangan Standar Proses - -
1.4 Pengembangan Pendidik dan tenaga Kependidikan - - -
1.5 Pengembangan Sarana dan Prasarana - - - - -
1.6 Pengembangan Standar Pengelolaan - -
1.7 Pengembangan Standar Pembiayaan - - -
1.8 Pengembangan dan Implementasi sistem Penilaian - - -

JUMLAH - - - - - - - - - - - - - -

Mengetahui Majenang, 31 Desember 2015


Kepala Sekolah Bendahara Sekolah

Sumarni, S.Pd. Muksonah, S.Pd.SD.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19600712 197911 2 002
Formulir BOS -K7b

REGISTER PENUTUPAN KAS


Tanggal Penutupan Kas : ###
Nama Pentutup Kas (Pemegang Kas) : MUSKSONAH, S.Pd.SD.
Tanggal Penutupan Kas Yang Lalu :
Jumlah Total Penerimaan (D) : #REF!
Jumlah Total Pengeluaran (K) : #REF!
Saldo Buku (A = D - K) : #REF!
Saldo Kas (B) : #REF!
Saldo Kas B terdiri dari : :
1. Lembaran uang kertas Rp 100,000 20Lembar Rp 2,000,000
Lembaran uang kertas Rp 50,000 4Lembar Rp 200,000
Lembaran uang kertas Rp 20,000 5Lembar Rp 100,000
Lembaran uang kertas Rp 10,000 5Lembar Rp 50,000
Lembaran uang kertas Rp 5,000 Rp -
Lembaran uang kertas Rp 2,000 3Lembar Rp 6,000
Lembaran uang kertas Rp 1,000 1Lembar Rp 1,000
Sub Jumlah (1) Rp 2,357,000
2. Keping uang logam Rp 1,000 Rp -
Keping uang logam Rp 500 1Keping Rp 500
Keping uang logam Rp 200 2Keping Rp 400
Keping uang logam Rp 100 Rp -
Sub Jumlah (2) Rp 900
3. Saldo Bank, Surat Berharga dll Sub Jumlah (3) #REF!
Jumlah (1 + 2 + 3) #REF!
Perbedaan (A-B) #REF!

#REF!

Tanggal, 30-11-2015
Yang diperiksa. Yang Memeriksa,
Bendahara/ Pemegang Kas Kepala Sekolah

MUKSONAH, S.Pd. SUMARNI, S.Pd.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19690829 199303 2 005
Formulir BOS-K7C

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini tanggal .............................................. tahun .................................... yang bertanda tangan
dibawah ini, kami Kepala Sekolah yang ditunjuk berdasarkan Surat Keputusan No. .........................
Tanggal ..........................
Nama : SUMARNI, S.Pd.
Jabatan : Kepala Sekolah

melakukan pemeriksaan kas kepada :


Nama : MUKSONAH, S.Pd.
Jabatan : Bendahara BOS

yang berdasarkan surat keptusan No. .......................... tanggal ................................ ditugaskan dengan
pengurusan uang Bantuan Operasional Sekolah (BOS)

Berdasarkan pemeriksaan kas serta bukti-bukti dalam pengurusan itu, kami menemui kenyataan sebagai
berikut :

Jumlah uang yang dihitung di hadapan Bendahara/Pemegang Kas adalah


a) uang kertas bank, uang logam : Rp 2,357,900
b) saldo bank : #REF!
c) surat berharga dll :
Jumlah : #REF!
Saldo uang menurut Buku Kas Umum : #REF!
Perbedaan saldo kas dan saldo buku : #REF!

Tanggal, 30-11-2015
Bendahara/Pemegang Kas Kepala Sekolah

MUKSONAH, S.Pd. SUMARNI, S.Pd.


NIP. 19690829 199303 2 005 NIP. 19690829 199303 2 005
HOME