Anda di halaman 1dari 7

Soal ukmppd respirologi

1. Seorang laki- laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas .
Sesak terjadi sepanjang hari. Keluhan disertai batuk dengan dahak putih kekuningan
yang semakin banyak serta demam tinggi. Pasien memiliki riwayat merokok 2 pak per
hari lebih dari 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80
mmhg, frekuensi napas 24x/menit, denyut nadi 88x/menit, suhu badan 38 C.
pemeriksaan thorak diperoleh inspeksi ekspirasi memanjang, perkusi paru hipersonor
dan auskultasi ronkhi basah kasar. Pada pemeriksaan X foto toraks di dapatkan
gambaran hiperinflasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Tumor paru
c. PPOK eksaserbasi akut
d. Asma akut
e. Bronchitis khronis

2. Seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan batuk


berdahak kadang disertai darah sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh
demam, dan berkeringat pada malam hari. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 3
tahun silam, sudah mendapatkan terapi lengkap dan telah selesai pengobatan ulang
kategori 2 dengan pengawasan yang baik Pada hasil pemeriksaan BTA masih positif.
Apa nama kasus pasien tersebut ?
Select one:
a. Kasus kambuh
b. Kasus gagal
c. Kasus drop out
d. Kasus baru
e. Kasus kronik

3. Seorang perempuan berusia 32 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak.


Keluhan dirasakan sejak 1 hari ini disertai mengi 1 hari ini, tidak membaik dengan
pemberian obat-obatan yang biasa dia pergunakan. Berdasarkan anamnesis pasien
dapat tidur terlentang dan dapat menjawab pertanyaan dengan kalimat lengkap. Pasien
memiliki riwayat asma. Dalam 3 bulan terakhir pasien mengalami serangan sesak 3x
seminggu dan membaik setelah minum tablet napasin. Pada hasil pemeriksaan fisik
didapatkan vital sign frekuensi napas: 28 x/menit, nadi: 90 x/menit. Pada pemeriksaan
auskultasi didapatkan wheezing pada akhir expirasi. Apakah klasifikasi serangan
asma pada kasus diatas ?
Select one:
a. Asma persisten ringan dalam serangan sedang
b. Status asmatikus
c. Asma persisten sedang dalam serangan sedang
d. Asma persisten berat
e. Asma persisten ringan dalam serangan ringan

4. Seorang laki-laki petani berusia 39 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut
sejak 6 hari yang lalu. Selain itu ia mengeluh demam, mual, muntah, dan batuk tidak
berdahak. Terkadang gatal-gatal di seluruh badan. BAB terkadang mengeluarkan
cacing. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 88x/menit,
temperatur 38oC, konjungtiva anemis (+). Paru auskultasi suara dasar vesikuler, ronki
(+), wheezing (+). Apa pemeriksaan sel darah yang paling mungkin menunjukkan
peningkatan?
Select one:
a. Monosit
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Netrofil
e. Limfosit

5. Seorang laki laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
berdahak. Batuk disertai darah sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam,
dan berkeringat pada malam hari serta berat badan menurun drastis. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan limfadenopati supraclavicula, suara amforik di apex pulmo.
Pemeriksaan foto thoraks di dapatkan gambaran infiltrat di apex dan limfadenopati
parahiler. Bagaimanakah gambaran morfologi dan struktur kuman penyebab kasus di
atas?
Select one:
a. Memiliki kapsul yang tebal
b. Menghasilkan banyak spora
c. Komponen antigen ditemukan dalam inti sel
d. Berbentuk bulat / coccus
e. Dinding tersusun atas asam mikolat

6. Pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas.
Keluhan disertai batuk, nyeri dada terutama saat menarik napas dalam dan berat
badan dirasakan menurun sejak 2 minggu yang lalu. Tidak memiliki riwayat benturan
di dada sebelumnya. Pasien merasa lebih nyaman berbaring ke sisi kanan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan dada tertinggal di sisi kanan, fremitus
kanan menurun, perkusi redup di sisi kanan, auskultasi suara dasar vesikuler sebelah
kanan menurun. Pada pemeriksaan foto thoraks tampak perselubungan opak homogen
di 2/3 lapang paru kanan disertai pendorongan jantung dan mediastinum ke sisi kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. Hematothorak
b. Efusi pleura masif
c. Atelektasis total paru kanan
d. Tumor
e. Pneumotoraks

7. Seorang laki-laki berusia 70 tahun,datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak. Pasien


memiliki riwayat batuk berdahak sejak 10 tahun yang lalu. Pasien mempunyai
kebiasaan merokok. Satu minggu ini badan demam, frekuensi batuk bertambah
banyak dengan dahak kental, kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
peningkatan tekanan vena jugularis, bentuk dada seperti tong. Pernah dilakukan
pemeriksaan spirometri 3 bulan yang lalu dan didapatkan gambaran obstruktif.
Apakah penyebab obstruksi pada kasus tersebut ?
Select one:
a. bronkokonstriksi dan fibrosis
b. Hilangnya surfactan pada alveolus
c. Pendesakan dari luar lumen bronkus
d. Hipereaktivitas bronkus
e. Hambatan pengembangan paru

8. Seorang anak laki-laki berusia 13 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik


dengan keluhan batuk berdahak 5 hari. Keluhan disertai panas tinggi dan sesak napas .
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronki basah halus nyaring dan wheezing. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan lekositosis serta pada pemeriksaan x foto torax
didapatkan gambaran air bronkogram, hiperinflasi dan terdapat hiper radiolusens.
Apakah diagnosis kerja yang paling mungkin ?
Select one:
a. Bronkopneumonia dengan bronkitis
b. Bronkiolitis dengan asma bronkiale
c. Bronkopneumonia dengan bronkiolitis dan asma bronkiale
d. Bronkopneumonia dengan bronkiolitis
e. Bronkopneumonia dengan bronkitis

9. Seorang laki-laki berusia 70 tahun,datang ke Puskesmas karena sesak. Pasien


memiliki riwayat batuk berdahak sejak 10 tahun yang lalu. Pasien mempunyai
kebiasaan merokok. Satu minggu ini badan demam, frekuensi batuk bertambah
banyak dengan dahak kental, kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
peningkatan tekanan vena jugularis, bentuk dada seperti tong. Pernah dilakukan
pemeriksaan spirometri 3 bulan yang lalu dan didapatkan gambaran obstruktif. Pada
pemeriksaan darah di dapatkan lekositosis. Apakah penyebab tersering kambuhnya
penyakit tersebut?
Select one:
a. Neoplasma
b. Alergen
c. Iritan
d. hipersekresi bronkus
e. Infeksi

10. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan utama sesak
napas. Sesak napas muncul mendadak disertai batuk dan mengi. keluhan dirasakan
sejak masih kecil dan sering kambuh terutama saat hawa dingin. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan wheezing pada kedua lapang paru Apakah jenis kelainan fungsi paru
yang menyebabkan keluhan sesak pada pasien tersebut?
Select one:
a. Obstruksi
b. Restriksi
c. Perfusi
d. Ventilasi
e. Difusi

11. Seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan batuk
berdahak. Batuk kadang berdarah sejak 3 bulan disertai demam, berkeringat pada
malam hari dan berat badan menurun. Pada hasil pemeriksaan sputum di dapatkan
hasil BTA positif. Bagaimanakah kemungkinan gambaran radiologis thorak kasus
tersebut?
Select one:
a. Bayangan bercak milier
b. penebalan pleura
c. Kalsifikasi
d. Gambaran fibrosis
e. Schwarte

12. Seorang anak laki-laki berusia 13 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik
dengan keluhan batuk berdahak 5 hari. Keluhan disertai panas tinggi dan sesak napas .
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronki basah halus nyaring dan wheezing. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan lekositosis serta pada pemeriksaan x foto torax
didapatkan gambaran air bronkogram, hiperinflasi dan terdapat hiper radiolusens.
Apakah diagnosis kerja yang paling mungkin ?
Select one:
a. Bronkopneumonia dengan bronkitis
b. Bronkopneumonia dengan bronkitis
c. Bronkopneumonia dengan bronkiolitis
d. Bronkiolitis dengan asma bronkiale
e. Bronkopneumonia dengan bronkiolitis dan asma bronkiale

13. Seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan batuk
berdahak kadang disertai darah sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh
demam, dan berkeringat pada malam hari. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 3
tahun silam, sudah mendapatkan terapi lengkap dan telah selesai pengobatan ulang
kategori 2 dengan pengawasan yang baik Pada hasil pemeriksaan BTA masih positif.
Apakah nama kasus pasien tersebut ?
Select one:
a. Kasus drop out
b. Kasus gagal
c. Kasus baru
d. Kasus kronik
e. Kasus kambuh

14. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan
keluhan sesak nafas mendadak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum ditemukan
penderita tampak gelisah, frekuensi napas 28x/menit. Pemeriksaan thoraks paru
didapatkan retraksi intercosta dan suprasternal, auskultasi fase eksiprasi memanjang
dibandingkan fase inspirasi serta wheezing. Pada fase apakah wheezing pada
penderita tersebut biasanya terjadi ?
Select one:
a. Batuk
b. Ekspirasi
c. Inspirasi
d. Sianosis
e. asma berat

15. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas
berbunyi "ngik-ngik" sejak 6 jam yang lalu. Tidak didapatkan keluhan serupa
sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa wanita
tersebut terkena serangan asma. Apakah patofisiologi yang terjadi pada kasus di atas?
Select one:
a. Terjadi edema pada mukosa bronkus
b. Terjadi infiltrasi sel mononuclear di bronkus
c. Terjadi vasodilatasi otot polos bronkhus
d. Terjadi penurunan sekresi mukus
e. Peningktan ekspresi Ig A di bronkus

16. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada
kanan. Keluhan nyeri dada muncul mendadak disertai sesak napas. Tidak ada riwayat
benturan dada, tetapi memiliki penyakit paru sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tidak ada deviasi trakea, penurunan fremitus, hiperresonansi, dan
penurunan suara paru kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. Tension pneumothorak
b. Pneumothorak spontan sekunder
c. Pneumothorak spontan primer
d. Pneumothoraks traumatik
e. pneumothoraks iatrogenik

17. Seorang laki-laki berusia 70 tahun,datang ke Puskesmas karena sesak. Pasien


memiliki riwayat batuk berdahak sejak 10 tahun yang lalu. Pasien mempunyai
kebiasaan merokok. Satu minggu ini badan demam, frekuensi batuk bertambah
banyak dengan dahak kental, kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
peningkatan tekanan vena jugularis, bentuk dada seperti tong. Pernah dilakukan
pemeriksaan spirometri 3 bulan yang lalu dan didapatkan gambaran obstruktif. Pada
pemeriksaan darah di dapatkan lekositosis. Apakah penyebab tersering kambuhnya
penyakit di atas ?
Select one:
a. Infeksi
b. alergen
c. Iritan
d. Neoplasma
e. hipersekresi bronkus

18. Seorang pasien laki- laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak
nafas . Sesak terjadi sepanjang hari. Keluhan disertai batuk dengan dahak putih
kekuningan yang semakin banyak serta demam tinggi. Pasien memiliki riwayat
merokok 2 pak per hari lebih dari 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmhg, frekuensi napas 24x/menit, denyut nadi 88x/menit, suhu
badan 38 C. pemeriksaan thorak diperoleh inspeksi ekspirasi memanjang, perkusi
paru hipersonor dan auskultasi ronkhi basah kasar. Pada pemeriksaan X foto toraks di
dapatkan gambaran hiperinflasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Asma akut
c. Bronchitis khronis
d. Tumor paru
e. PPOK eksaserbasi akut
19. Pasien laki-laki usia 25 datang ke ugd den gan keluhan utama sesak nafas. Sesak
nafas m ulai dirasakan 1 jam yang lalu setelah kecelaka an sepeda motor. Riwayat
penyakit dahulu tida k ada. Pemeriksaan fisik didapatkan TD:100/7 0, N: 120
kali/menit, Rr: 32 kali/menit, suhu:3 6,8. Inspeksi didapatkan jejas pada dada kanan .
Palpasi terdapat krepitasi pada dada kanan da n ketinggalan gerak. Dx?
a. Efusi pleura b. Trauma toraks c. Penyakit paru restriktif d. Penyakit paru
obstruktif e. Aspirasi paru
20. Pasien datang dengan keluhan batuk 2 bulan. Keringat dingin malam hari.
Dilakukan pemeriksaan sputum didapatkan BTA +/+/+. Apa yang anda lakukan untuk
follow up? a. Diperiksa sputum pada 2 bulan pertama dan 2 bulan terakhir b.
Diperiksan sputum pada 2 bulan pertama dan 1 bulan terakhir c. Lupa d. Lupa e. Lupa

21. Pasien laki-laki usia 35 tahun menderita asma sejak 2 thn. Satu minggu terakhir dia
uda masuk UGD. Sudah dilakukan nebulisasi sebanyak 3x. Penatalaksaan pada pasien
tersebut adalah : a. Nebulisasi b. Aminofilin c. Inhalasi kortikosteroid d.
Kortikosteroid i.m e. Lupa
22. Pasien laki-laki dengan riwayat batuk, sesak dan menjalani pengobatan kombinasi.
Setelah itu muncul keluhan BAK berwarna kemerahan. Efek samping obat apakah
yang menyebabkan keluhan tersebut? a. INH b. Rifampisin c. Etambutol d.
Pirazinamid e. Streptomisin
23. Seorang pria datang dengan keluhan batuk berdahak. Batuk dikatakan menetap sejak
2 bulan sebelumnya tanpa pernah sembuh. Pasien juga mengaku megalami penurunan
berat badan, keringat malam dan demam. Dari pemeriksaan fisik paru didapatkan
suara ronkhi, tidak didapatkan bunyi wheezing. Diagnosis?
a. ISPA
b. TB Paru
c. Bronkhitis
d. Bronkhopneumonia
e. Pneumonia
259. Seorang wanita 28 tahun sputum 3 lapis. Dari pemeriksaan radiografi didapatkan gambaran
perselubungan inhomogen, dengan garis fibrotik pada lobus inferior dan bintik opasitas . Diagnosis?
a. Bronkhiektasis
b. Pneumonia
c. Efusi Pleura
d. Bronkhiolitis
260. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas memberat sejak 2 jam sebelumnya.
Pasien mempunyai riwayat post-mastectomy. Dari pemeriksaan fisik didapatkan vocal fremitus
menurun. Diagnosis?
a. Efusi paru kanan
b. Metastase ke paru kanan
c. Pneumothoraks kanan
d. Hematothoraks kanan

187. Pasien batuk selama 2 bulan dan terdiagnosis sebagai TB. Pasien hanya minum obat selama 2 minggu
dan tidak minum lagi karena merasa sembuh. Pada bulan kedua, pasien dating lagi ke dokter dengan
keluhan serupa. Ditemukan BTA Positif. Termasuk kasus apa?
a. Baru
b. Relaps
c. Gagal
d. Resisten
e. Default
188. Pasien batuk selama 2 bulan dan terdiagnosis sebagai TB. Pasien hanya minum obat selama 2 minggu
dan tidak minum lagi karena merasa sembuh. Pada bulan kedua, pasien dating lagi ke dokter dengan
keluhan serupa. Ditemukan BTA Positif. Apa terapinya?
189. Pasien dengan keluhan batuk lama 6 tahun yang lalu pernah terdiagnosis TB. Pernah diobati dan
dinyatakan sembuh. Saat ini BTA (+). Apa terapi yang tepat?
190. Pasien dengan keluhan batuk lama 6 tahun yang lalu pernah terdiagnosis TB. Pernah diobati dan
dinyatakan sembuh. Saat ini BTA (+). Apa diagnosisnya?