De forma tal que para la OMS, existen dos formas; una segura y otra insegura.
En algunos pases, si ocurre antes de las 24 semanas de embarazo, por causas
naturales, es considerado espontneo y se le denomina involuntario.
Algunos de los
sntomas de alarma
Si presentas los
siguientes sntomas,
debes acudir de
forma urgente a un
centro de salud para
tu examen y
conveniente
tratamiento.
-TERMINOLOGA
Aborto inducido
Artculo principal: Aborto inducido
La definicin del aborto inducido como mera interrupcin del embarazo resulta
inadecuada ya que incluira el nacimiento de un prematuro e incluso de un
beb maduro antes de completarse la gestacin normal. La diferencia entre
un aborto y un nacimiento prematuro es la viabilidad que la OMS fij en 22
semanas completas o 500 gramos de peso del feto. Por debajo de ese lmite la
interrupcin del embarazo se considera un aborto, por encima un nacimiento
prematuro.4
Prctica del aborto inducido
Vanse tambin: Aborto con medicamentos y Aborto quirrgico.
El aborto inducido se ha practicado y se practica con mtodos primitivos o que
no cumplen mnimas condiciones mdicas e higinicas y que ocasionan en
numerosos casos la muerte de la madre. La prctica moderna se lleva a cabo de
dos formas: aborto con medicamentos y aborto quirrgico.4
-ABORTO SEGURO E INSEGURO
Histricamente la prctica del aborto se ha realizado por mtodos que pueden
calificarse de primitivos y agresivos, sin asistencia mdica calificada, sin
control sanitario y, la mayora de las veces poniendo en riesgo la vida de la
mujer junto con el temor a la condena social y penal.
Aborto seguro para la madre
Se denomina aborto seguro aquel que se practica con garantas sanitarias
suficientes y con asistencia mdica calificada.
Aborto con medicamentos
En el caso del aborto con medicamentos deben existir servicios de atencin
primaria de salud, clnica u hospital segn sea necesario. Debe realizarse un
estudio diagnstico inicial, con asesoramiento suficiente; la prescripcin y la
administracin puede realizarse en consulta o en una clnica u hospital. Deben
estar accesibles servicios de emergencia a cualquier hora del da para hacer un
seguimiento sanitario adecuado y resolver cuantas incidencias puedan ocurrir.5
Aborto quirrgico
En cuanto al aborto quirrgico ste debe practicarse por personal mdico
cualificado y autorizado, en clnicas u hospitales autorizados. Se debe, como en
el caso del aborto con medicamentos, realizar un estudio diagnstico inicial, con
asesoramiento suficiente. La supervisin mdica es necesaria y los servicios de
urgencia deben ser accesibles las 24 horas del da.
Condiciones generales que deben cumplirse
La situacin psicolgica de la mujer debe ser favorable. Deben existir revisiones
o visitas de seguimiento. La mujer debe autorizar el aborto y las intervenciones
quirrgicas necesarias, si fueran precisas. Debe existir un apoyo afectivo
suficiente. Deben ser mayores de edad o si son menores existir autorizacin o
legislacin que lo permita. La mujer no debe padecer enfermedades
incompatibles ni estar en tratamiento mdico contraindicado.6 7
Contraindicaciones para el aborto con medicamentos
El aborto con medicamentos est contraindicado o requiere especial vigilancia
en el caso de fumadoras mayores de 35 aos, pacientes con anemia, cuando se
sospecha se debe confirmar de embarazo ectpico o masa anexial no
diagnosticada. Cuando existe coagulopata o tratamiento con anticoagulantes o
insuficiencia suprarrenal crnica o medicacin con corticosteroides sistmicos;
tambin cuando existe hipertensin no controlada, enfermedades
cardiovasculares como la angina de pecho, enfermedad valvular, arritmias,
enfermedad severa renal, heptica o enfermedades respiratorias, glaucoma,
epilepsia no controlada, alergia o intolerancia a la mifepristona/misoprostol o
otras prostaglandinas y tambin cuando existe falta de acceso a servicios
mdico de emergencia las 24 horas.
Aborto inseguro
El aborto inseguro es la prctica del aborto inducido provocado por la decisin
de no continuar con un embarazo no deseado por la mujer a lo largo de su vida
frtil y de manera especial afecta a las mujeres que toman esa decisin ante
un embarazo adolescente. La prctica del aborto inseguro se realiza en
condiciones sanitarias deficientes o por personal no cualificados. La prctica del
aborto inseguro es mayor en pases o territorios donde no est legalizado el
aborto. La prctica del aborto no se reduce en aquellos pases con restricciones
legales por lo que su prctica se hace en malas condiciones sanitarias.8 9
Mortalidad materna
Artculo principal: Mortalidad materna
El aborto inseguro se considera uno de los ms graves problemas de salud
pblica en todo el mundo con especial incidencia en pases no desarrollados o
donde la cobertura sanitaria y educativa son deficientes. Es un problema de
primera magnitud en pases de Amrica Latina y el Caribe. En Amrica Latina
anualmente mueren unas 5000 mujeres por prcticas inseguras y clandestinas
de aborto y unas 800 000 deben ser ingresadas por problemas derivados de
dichas prcticas. Adems de estos costos en vidas y sanitarios, provocan altos
costes sociales en trminos de orfandad, de destruccin del ncleo familiar
(cuando es una mujer que ya tiene varios hijos).10 Tambin es un problema de
gran magnitud en Filipinas donde se calcula que en 2011 ms de medio milln
de mujeres abortaron de manera clandestina, muchas de ellas con graves
complicaciones y de las que, segn Naciones Unidas, cada da fallecieron 11
mujeres al dar a luz.11 Nereo Odchimar, expresidente de la Conferencia de
Obispos Catlicos de Filipinas, cuestion esas estadsticas ya que resultara
imposible saber su exactitud cuando el aborto es ilegal en Filipinas.11
PRINCIPALES MOVIMIENTOS EN
-
DE ABORTO EN EL MUNDO
La legislacin sobre el aborto en el mundo es muy diversa, desde el libre acceso
al aborto en servicios sanitarios pblicos gratuitos hasta la penalizacin con
aos de prisin para las mujeres y quienes practiquen el aborto inducido. Por
tanto, la prctica del aborto, entendido como aborto inducido o interrupcin
voluntaria del embarazo, est sujeta al ordenamiento jurdico vigente en cada
pas, en el que puede recogerse como derecho o como delito penalizado
(punible).
En pases como Rusia, Canad, Estados Unidos, China, India, Cuba y la
mayora de los pases de Europa, el aborto es legal a peticin o demanda de la
mujer durante cierto perodo de gestacin. Por otro lado, en la mayora de los
pases de frica, Latinoamrica, Medio Oriente, Oceana y del Sudeste
Asitico el aborto es ilegal y est penalizado en alguno de los supuestos. Ocho
pases alrededor del mundo prohben la interrupcin del embarazo bajo
cualquier circunstancia y tipifican penas de crcel para toda mujer y persona
que realice, intente realizar o facilite la realizacin de un aborto: Chile, Ciudad
del Vaticano, El Salvador, Malta, Nicaragua, Honduras, Repblica
Dominicana y Sudn del Sur.1
EL ABORTO EN EL PER
Aborto preterintencional
Artculo 118.- El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el propsito
de causarlo, siendo notorio o constndole el embarazo, ser reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de dos aos, o con prestacin de servicio comunitario de
cincuentids a ciento cuatro jornadas.
Aborto terapetico
Artculo 119.- No es punible el aborto practicado por un mdico con el consentimiento
de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el nico
medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y
permanente.