PH PART 1
1. Sebuah puskesmas bermaksud menyelenggarakan kegiatan penyuluhan yang
bertujuan untuk memberikan pengetahuan kepada orang tua balita upaya mencegah
terjadinya kurang gizi pada balita. Siapakah sasaran primer yang paling tepat?
A. Ibu yang memiliki balita
B. Ibu yang memiliki balita dengan gizi buruk
C. Ibu yang memiliki balita dengan gizi kurang
D. Ibu yang memilik balita dan tidak memiliki KMS
E. Ibu dan balitanya yang tidak pernah datang ke Posyandu
2. Sebagai provider asuransi kesehatan, seorang dokter diminta untuk mengendalikan
angka rujukan pasien ke rumah sakit Saat ini angka rujukan dokter praktik tersebut
mencapai 35% dari seluruh kunjungan. Berdasarkan analisis data rekam medik
didapatkan 2/3 dari kasus yang dirujuk adalah kasus DM tipe 2 dan separuh
diantaranya terkontrol dengan baik. Apakah kegiatan yang paling tepat dilakukan
untuk mengendalikan rujukan kasus tersebut tanpa mengurangi kualitas pelayanan
dan kebutuhan pasien?
A. Memperketat penerbitan surat rujukan
B. Membuat program khusus untuk grup DM yang terkontrol agar dapat ditangani di
praktik dokter
C. Meminta dokter spesialis rumah sakit berkunjung ke praktik dokter untuk
mengobati pasien DM
D. Meminta pasien membayar sejumlah uang sebagai denda bagi setiap pasien yang
minta dirujuk ke rumah sakit
E. Mengatur jadwal rujukan pasien dengan penerapan kuota per hari
3. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke dokter praktik umum untuk second
opinion. Pasien didiagnosis demam tifoid dan dianjurkan untuk rawat inap oleh dokter
UGD sebuah RS, namun ia tidak setuju. Pasien membawa hasil pemeriksaan
laboratorium sebelumnya. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik dan
laboratorium ulang. Berdasarkan hasil saat ini disimpulkan pasien mengalami ISPA.
Bagaimanakah penjelasan yang paling tepat diberikan dokter?
A. Meminta pasien untuk tenang karena diagnosis dokter sebelumnya tidak tepat
B. Menjelaskan bahwa pasien mengalami ISPA berdasarkan pemeriksaan saat ini
C. Melakukan pemeriksaan laboratorium ulang di laboratorium yang berbeda
1 INGENIO Learning Center - Its Not That Hard, Seriously !
Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !
Fase Cepat Ingenio Learning Center Batch IV 2013
D. Mengkonsulkan pasien kepada dokter spesialis penyakit dalam
E. Memberikan resep obat baru tanpa menjelaskan perbedaan diagnosis
4. Tabel data sebagai berikut:
Berdasarkan data Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Puskesmas tersebut manakah
masalah yang paling utama?
A. Cakupan kunjungan Ibu hamil (K4)
B. Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan/tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan (Linakes)
C. Ibu hamil risiko tinggi yang dirujuk ke sarana pelayanan dasar
D. Cakupan kunjungan bayi
E. Cakupan kunjungan bayi BBLR yang ditangani
5. Dua bulan terakhir ini terdapat kenaikan kunjungan pasien di Puskesmas A dengan
keluhan mual dan muntah. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai orang
tua. Dokter menduga kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan
yang mengandung pewarna tekstil yang banyak ditemukan di daerah tersebut.
Dokter tersebut bermaksud melakukan penelitian untuk mencari hubungan sebab
akibat antara mual muntah dengan riwayat mengkonsumsi makanan yang
mengandung pewarna tekstil. Waktu yang dimiliki tidak banyak. Apakah jenis
penelitian yang paling tepat dilakukan?
A. Cohort
B. Cross-sectional
C. Descriptive
D. Case control
E. Clinical trial
9. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke dokter praktik
umum dengan keluhan panas badan. Anak didiagnosis morbili. Selain itu, 3
saudaranya juga sakit yang sama 2 minggu sebelumnya. Anak tinggal bersama
kakek, nenek, ayah, ibu, dan 5 orang kakaknya. Ayah, ibu, kakek dan nenek sudah
pernah sakit tersebut. Berapakah Attack Rate penyakit morbili pada keluarga
tersebut untuk bulan itu?
A. 4/10
B. 3/6
C. 2/3
D. 1/6
E. 1/10
10. Sebuah studi cross sectional berbasis populasi berusaha mengidentifikasi faktor
risiko hipertensi di sebuah kabupaten. Setelah pengumpulan dan analisis data,
terdapat tiga faktor risiko mayor yang secara bermakna meningkatkan kejadian
hipertensi yaitu obesitas, merokok, dan aktivitas fisik. Studi ini berusaha untuk
menentukan faktor risiko mana yang merupakan prediktor yang paling bermakna.
Hipertensi diukur dalam skala nominal dikotom. Apakah analisis multivariat yang
paling sesuai?
A. Regresi logistik
B. Regresi linear
C. Regresi Cox
D. Log-linear
E. Uji Korelasi Kanonikal
11. Seorang dokter bermaksud melakukan penelitian untuk mengetahui persepsi
masyarakat tentang dampak emisi kendaraan bermotor terhadap saluran pernapasan.
Survey dilakukan untuk melihat pendapat responden mengenai kemungkinan emisi
kendaraan bermotor menyebabkan perubahan komposisi udara. Survey dilakukan di
dua kota besar. Responden diminta untuk menentukan pendapat berdasarkan
kategori 5 pilihan jawaban yaitu "sangat tidak setuju", "tidak setuju", "ragu-ragu",
18. Masyarakat desa A menggunakan sungai B sebagai sumber air untuk kehidupan sehari-hari
karena kondisi tanahnya tidak mungkin membuat sumur dan PDAM belum masuk ke daerah
tersebut, kondisi air sungai tersebut tidak memenuhi standar kesehatan. Pada pemeriksaan air
ditemukan kesadahan air tinggi. Pihak puskesmas melakukan penyuluhan tentang pengolahan
sederhana air sungai tersebut menggunakan pengolahan fisik untuk pengolahan air sederhana
skala rumah tangga. Apakah pengolahan air sederhana yang paling tepat untuk mengurangi
kesadahan air sungai B?
A. Menambahkan karbon aktif
B. Menambahkan kaporit
C. Mengendapkan air sungai yang mau diolah
D. Penambahan KMn04
E. Penyaringan dengan filter
19. Berikut ini adalah genogram dari seorang pasien perempuan berusia 33 tahun datang ke
dokter praktik umum untuk control tekanan darahnya.
20. Seorang dokter puskesmas dilibatkan dalam sebuah penelitian yang bertujuan
membandingkan konsentrasi penyerapan 2 jenis aspirin melalui specimen urine. Aspirin A
diukur lebih dahulu satu jam setelah pemberian obat. Satu minggu kemudian setelah bersih
dari efek pemberian aspirin A, aspirin B diberikan dengan dosis yang sama dan setelah 1 jam
pemberian obat dilakukan pengukuran konsentrasi dalam urine. Yang dicari adlah perbedaan
konsentrasi penyerapan kedua 2 jenis aspirin. Apakah uji statistik yang paling sesuai?
A. One sample t-test
B. Independent t-test
C. Paired t-test
D. Chi-square test
E. ANOVA
21. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter perusahaan dengan keluhan lemas dan
sering pusing sejak 3 hari yang lalu. Pasien bekerja di sebuah bengkel pengecatan mobil.
Hasil walk through survey di tempat kerja pasien tersebut menunjukkan bahwa area tersebut
terpajan oleh tinner yang mengandung benzene dan sering digunakan oleh pekerja sebagai
pembenrsih tangan. Apakah informasi yang paling tepat disampaikan kepada pemilik bengkel
untuk menunjang keberhasilan penatalaksanaan pasien?
A. Penggunaan ventilasi
B. Pembatasan waktu kerja
C. Penggunaan alat pelindung diri
D. Mematuhi baku mutu lingkungan
E. Mematuhi batas pajanan yang berlaku
PH PART 2
1. Suatu penelitian p=0.08, =0.05
a. Penelitian tersebut tidak valid dan tidak konsisten
b. Penelitian tersebut valid tetapi tidak konsisten
c. Jika penelitian diulang 100 kali maka 92 di antaranya memberikan hasil yang benar
d. Jika penelitian diulang 100 kali maka 8 di antaranya memberikan hasil yang benar
e. Penelitian tersebut bermakna, karena p<0,05 jadi sebaiknya dilaporkan nilai p=0,02
2. Dari data Dinas Kesehatan selama 6 bulan ini didapatkan kasus difteri sebanyak 410 kasus,
dan yang meninggal 35 orang. Data tahun lalu : 350 kasus, 15 meninggal. Keadaan ini disebut
a. Endemi
b. Epidemi
c.
d. Endemi dan epidemi
e. Epidemi dan ....
15. Wanita datang berobat dgn keluhan....... Dia tinggal bersama suami, anak, anak tiri, dan
kedua ortu.termasuk keluarga jenis?
a. neuron family
b. blended family
c. extended family
d. single parent family
e.
16. Pasien wanita datang didiagnosa ca mammae. Pasien sedih dokter menghibur. Yg dilakukan
dokter termasuk?
a. Komprehensif
b. Holistic
c. Kontinyu
d. ...
e.
17. Wanita datang dengan dm gangren. Dokter minta bantuan perawat untuk rawat luka.yg
dilakukan dokter trmsk?
a. Holistic
b. Kolaboratif
2. Sebuah puskesmas di wilayah kecamatan tepi pantai mencatat dari 24.000 masyarakatnya, 4.000 orang
hipertensi karena makan ikan asin setiap hari. Jumlah penduduk laki-laki remaja dan dewasa 12.000, jumlah
penduduk perempuan remaja & dewasa 10.000 orang, dan jumlah penduduk anak-anak 2.000 orang. Ratio
hipertensi pada daerah tersebut adalah :
a. 2 : 12
b. 6 : 12
c. 11 : 12
d. ?
e. ?
3. Seorang dokter peneliti ingin melakukan penelitian tentang pemberian captopril pada 48 pasien hipertensi
secara acak, lalu diobservasi selama 12 jam. Hasil p = 0,045. Metode penelitian yang paling tepat adalah :
a. T tidak berpasangan
b. Cross sectional
c. ?
d. ?
e. ?
4. Di suatu wilayah terdapat kelahiran hidup 1000. Dari 1000 kelahiran tersebut terjadi 100 kasus infeksi
tetanus neonatorum yang menyebaabkan 25 diantaranya meninggal dunia. Pada usia kurang 1 tahun,
terdapat kasus diare sebanyak 100 kasus, 20 kasus di antaranya meninggal dunia karena diare, dan 20
diantaranya mati karena sebab yang tidak jelas. Case Fataliy Rate kasus di atas adalah :
5. Pada suatu penelitian case-control hubungan antara pmberian makanan tambahan (PMT) dengan satus gizi
balita, ldidapatkan hasil sebagai berikut :
a. Gizi Kurang
b. Gizi baik
c. PMT
d. Non-PMT
e. ?
6. Pasien perempuan 45 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu,
memberat jika naik tangga. Sebenarnya sesak dirasakan pertama kali muncul 1 tahun yang lalu, namun
sembuh dan kambuh dengan sendirinya. Pasien tinggal bersama seorang suaminya yang perokok berat, 2
orang anak berumur 20 & 16 tahun, ayah pasien yang memiliki riwayat hipertensi, dan adik perempuan
suaminya. Ibu pasien meninggal beberapa tahun lalu karena penyakit DM. Untuk menggambarkan keluarga
di atas digunakan :
a. Genogram
b. Family map
c. Family Cycle
d. ?
e. ?
8. Seorang kepala puskesmas ingin meningkatkan taraf kesehatan di wilayah kerjanya denagan cara
memberikan penyulah kepada para kader. Tindakan yang dilakukan oleh kepala puskesmas tersbut adalah :
a. Advokasi
b. Bina suasana
c. Pemberdayaan masyarakat
d. ?
e. ?
9. Suatu wilayah kerja puskesmas memiliki jumlaj penduduk di kelurahan A sebanyak 7000 orang, dan
kelurahan B sebanyak 10000 orang. Pada tahun 2012, angka skirining penduduk yang terkena TBC
berjumlah 50 orang. 50 orang yang terskrining tersebut mendapat pengobatan intensif TBC, hasilnya 40
orang sembuh, 6 orang gagal, 2 orang meninggal dunia, dan 2 orang kabur. Pada saat dilakukan cross check
ulang, 5 orang hasilnya (+) palsu dan 5 orang (-) palsu. Persentase jumlah penderita TBC pada daerah
tersebut adalah ?
a. 80
b. 85
c. 90
d. 95
a. 100
10. Wanita post partum, meninggal karena persalinan di dukun. Dalam hal ini Dinkes stempat perlu
melakukan audit dengan tujuan :
a. Mengetahui kesalahan RS
b. Mengetahui kesalahan dukun
c. Mencegah agar dukun tidak menolong persalinan lagi
d. Menilai apakah penanganan di RS sudah sesuai prosedur ?
11. Seorang pria 37 tahun mederita TBC. Ia tinggal bersama istri, anak kandung & anak tiri, serta kedua
orangtuanya. Jenis keluarga tersebut :
a. Nuclear Family
b. Blended Family
c. Extended Family
d. Single Parent
12. Pasien perempuan 45 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu,
memberat jika naik tangga. Sebenarnya sesak dirasakan pertama kali muncul 1 tahun yang lalu, namun
sembuh dan kambuh dengan sendirinya. Pasien tinggal bersama seorang suaminya yang perokok berat,
2 orang anak berumur 20 & 16 tahun, ayah pasien yang memiliki riwayat hipertensi, dan adik
perempuan suaminya. Jenis keluarga tersebut adalah :
a. Nuclear Family
b. Blended Family
c. Extended Family
d. Single Parent
e. ?
13. Asuransi pak wayan pekerja sipil dipotong dari gaji sebanyak 5% untuk premi kesehatan. Namun jika
Pak Wayan ingin ke RS harus ke Puskesmas terlebihh dahulu untuk minta surat rujukan. Asuransi Pak
Wayan tersebuyt tergolong ke dalam jenis :
a. Social
b. Reserved Privilege
c. Commercial
d. Profit
e. ?
14. Pada suatu acara pensi di sebuah sekolah terjadi kasus keracunan makanan. 10 orang korban keracunan
di bawa ke RS. Sebagai seorang dokter, laporan kasus akan ditulis dalam format :
a. Deskriptif
b. Analitik
c. ?
d. ?
e. ?
15. Seorang wanita 25 tahun, bekerja sebagi karyawan caf sekaligus PSK. Wanita tersebut mengeluhkan
batuk sejak 1 bulan yang lalu yang tidak sembuh. Ia mengaku salah seorang pelanggannya mengidap
HIV dan beru saja meninggal 1 bulan yang lalu. Tindakan anda sebagai dokter keluarga adlah sebagai
berikut :
a. Memberi obat sesuai gejala
b. Menentukan diagnosis
c. Meberi obat TB
d. Menyarankan berhenti sebagai PSK dan karyawan caf
e. ?
16. Seorang dokter muda di puskesmas ingin mempelajari layanan primer kesehatan. Dari puskesmas
menyarankan diambil 6 program wajib. Dari beberapa program berikut, yang bias dipelajari
belakangan (non proritas) adalah :
a. Kesehatan Gigi & Mulut
b. Balai Pengobatan
c. ?
d. ?
e. ?
17. Pembagian kelambu dan insektisida secara gratis dibagikan dari puskesmas kepada masyarakat dalam
program pemberantasan Malaria. Kegiatan ini digolongkan ke dalam :
a. Tertier prevention
b. Primary prevention
c. ?
d. ?
e. ?
18. Seorang pasien dirawat di rumah sakit dan kemudian diperbolehkan pulang setelah satu
minggu dengan saran dirujuk ke puskesmas terdekat untuk kontrol. Tipe rujukannya adalah?
a. Kolateral
b. Interval
c. Silang
d. Horizontal
e. Vertikal
19. Penelitian epidemiologi yang digunakan untuk mencari faktor penyebab serta hubungan
sebab akibat terjadinya suatu penyakit atau gangguan kesehatan disebeut?
a. Penelitian deskriptif
b. Penelitian analitik
c. Penelitian eksperimental
d. Penelitian murni
e. Penelitian semu
20. Salah satu data yang dikumpulkan dalam survei kesehatan masyarakat/studi
epidemiologi adalah data mengenai usia. Apa kepentingan data usia ini?
a. Terkait dengan kebiasaan hidup
b. Terkait dengan status ekonomi sosial
c. Terkait dengan tingkat pendidikan
d. Terkait dengan tingkat pendapatan
e. Terkait dengan stresor fisik
21. Dari data puskesmas, hasil dari cakupan kesehatan ibu dan aanak didapatkan angka
kelahiran kasar (crude birth rate, CBR) sebesar 6,67 untuk jawa barat. Angka CBR ini
dapat dipahami sebagai pedoman, tetapi masih mempunyai banyak kelemahannya.
Sebutkan salah satu kelemahan CBR dari pernyataan dibawah ini?
a. Terlalu sulit mencari datanya
b. Dalam menghitungnya penduduk wabita dipisahkan dengan laki-laki
c. Dalam menghitungnya wanita dan anak-anak tidak diperhitungkan
d. Dalam menghitungnya wanita berusia diatas 60 tahun tidak ddihitung
e. Dalam menghitungnya tidak memisahkan antara penduduk laki-laki dengan wanita
22. Jika seorang peneliti ingin melakukan penelitian dengan desaign cross sectional untuk
membandingkan hubungan antara faktor resiko jajan sembarangan dan tidak mencuci
tangan dengan kejadian tifoid. Jika hasil rasio prevalensi nya lebih dari 1 artinya?
a. Faktor resiko tersebut berperan dalam terjadinya tifoid
b. Faktor resiko tidak berperan dalam terjadinya tifoid
c. Netral
d. Faktor resiko tersebut justru menguntungkan
e. Bukan salah satu jawaban diatas