PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMPANG
Jalan Raya Tugu Barat 27 telp.(0282)697033 Sampang
SAMPANG 53273

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SAMPANG
NOMOR : / / /2016

TENTANG

KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI BAGI KEPALA PUSKESMAS,

PENANGGUNGJAWAB PROGRAM DAN PELAKSANA KEGIATAN BARU
KEPALA UPT PUSKESMAS SAMPANG

Menimbang : a. Bahwa Penyelenggaraan kegiatan operasional dan program

puskesmas sebagai pemberi pelayanan kesehatan dan
penyelenggara Pembangunan kesehatan kesehatan dapat
berjalan dengan baik tertib dan lancar;
b. Bahwa untuk melaksanakan tugas tanggungjawab tersebut,
perlu dilakukan orientasi bagi pegawai;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut huruf a dan b di
atas, maka dipandang perlu diterbitkan Keputusan Kepala
UPT Puskesmas yang menetapkan hal tesebut;
Mengingat : 1. Undang undang Republik Indonesia
nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 1457
Tahun 2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di kabupaten/Kota
4. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap
Nomor 23 Tahun 1994 tentang Susunan Organisasi dan Tata
Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat Kabupaten Cilacap
( Lembaran Daerah Kabupaten Cilacap Tahun 1994 Nomor 8
Seri B Nomor II)
5. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap
Nomor 4 Tahun 2007 tentang Perubahan Pertama atas
Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 37 Tahun 2003
tentang Pembentukan Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap ( Lembaran Daerah
Kabupaten Cilacap Tahun 2003 No 62 Seri D Nomor 42 ).
 MEMUTUSKAN:

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TENTANG JENIS -

n JENIS PELAYANAN PADA UPT PUSKESMAS SAMPANG
: Jenis Pelayanan di UPT Puskesmas SAMPANG terdiri dari Upaya
Kesatu Kesehatan Masyarakat Tingkat Pertama dan Upaya Kesehatan
Perorangan Tingkat Pertama.

: Upaya Kesehatan Masyarakat Tingkat Pertama terdiri dari Upaya

Kedua Kesehatan Masyarakat Esensial dan Upaya Kesehatan
Masyarakat Pengembangan.
d.
: Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial meliputi Promosi
Ketiga Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu Anak dan
Keluarga Berencana, Gizi dan Pencegahan dan Pengendalian
: Penyakit
e. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan meliputi Usaha
Keempat
Kesehatan Sekolah
:
f. Upaya Kesehatan Perorangan Tingkat Pertama meliputi
Kelima
Poli Umum, Poli KIA dan KB, Poli Gigi, Poli TB Paru, Konsultasi
Gizi, Konsultasi kesehatan lingkungan ,Promkes, Persalinan ,
:
Prolanis,UGD,
g. Untuk menunjang upaya kesehatan sebagaimana dimaksud
diktum diatas dilaksanakan pelayanan kefarmasian, pelayanan
Keenam :
laboratorium diagnostik
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
Ketujuh
dilakukan perbaikan perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sampang
Pada tanggal : ..

Kepala UPT Puskesmas SAMPANG

H.MUHAJIRIN,S.Kep.Ners.M.Kes
NIP.197312161994021002
LAMPIRAN SK KEPALA PUSKESMAS
NO:
TENTANG JENIS PELAYANAN PADA UPT PUSKESMAS SAMPANG
___________________________________________________

A. Pelayanan Rawat Jalan terdiri :

1. Unit Pelayanan Pendaftaran.

2. PoliUmum.
3. Poli Gigi.
4. Poli KIA dan KB.
5. Poli TB Paru
6. PONED/Persalinan
7. Kefarmasian
8. Prolanis
9. Unit Gawat Darurat (UGD).
10. Laboratorium.
11. Konsultasi Gizi.
12. Konsultasi Kesling
13. Konsultasi Promkes
14. Konsultasi Remaja
15. Radiologi
16. Pelayanan Rujukan.

B. Rawat Inap