ENCUESTA DE DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO AMBIENTAL URBANO DE

LA URBANIZACION LAS ORQUIDEAS

1.0 DATOS GENERALES DE ENCUESTAD

Nombre____________________________________Sexo____Edad____

Procedencia____________________Ocupacion__________________

2.0 DATOS DE IDENTIFICACION DOMICILIARIA

Domicilio:______________________________________________Telefono_______

3.0 DATOS DEL HOGAR

Integrantes de la familia: Hombres __________Mujeres__________

Nios____________ Procedencia: _____________ Tiempo de permanencia_________

4.0 VIVIENDA

4.1. Tenencia de la vivienda

Propia ( ) Rentada ( ) Prestada ( ) Invadida ( )

4.2. Tipo de vivienda

Casa sola ( ) Departamento ( ) Vecindad ( ) Campamento ( ) Albergue ( ) Accesoria
Materia predominante en la construccin de la vivienda:
Paredes: Tabique ( ) Madera ( ) Cartn ( ) Otros materiales ( ) Especificar: __________
Techos: Concreto ( ) Lmina de asbesto ( ) Lmina de cartn ( ) Lmina metlica ( )
Pisos: Mosaicos ( ) Loseta ( ) Cemento ( ) Tierra apisonada ( ) Madera ( )Otro material:
(especificar) _________________

4.3. Mobiliario:
Televisin ( ) Estreo ( ) Video ( ) DVD ( ) Estufa ( ) Horno de microondas ( ) Lavadora
( ) Centro de lavado ( ) Refrigerador ( ) Computadora ( )
4.4. Dispone de agua potable: si____ no___

a. Red pblica AP____b. Pozo____c. Ro _____d. Estero____e. Entubada ______f.

Lluvia: _____

4.5. Energa elctrica: si_____no____ Abastecimiento: a. Red Pblica____b.

Otro_____d. Ninguno______

4.6. Servicio de recoleccin de basura: si_____no_____ Donde coloca la

basura___________________

4.5. Cuantas familias comparten el hogar: una_____ ms de una_______

5.0. CARACTERSTICAS ECONMICAS

5.1. Cuantos miembros del hogar trabajan: Hombre_____ Mujeres_____Nios_____

5.2. Actividad que realiza: Artesanal ____ agrcola _____Privada _____ pblica____

5.3. Ingreso mensual: Promedio USD_____________

6.0. EDUCACIN

6.1. Nivel de educacin:

Primario______Secundario______Superior______Ninguno_____

6.2. Cuantos hijos estudian: Bsico_____Bachillerato______Centro

artesanal______Universitario_______

7.0. USO Y TENENCIA DE LA TIERRA.

7.1. Uso del suelo: Habitacional______Agrcola______Construccin______Uso

mltiple_____ Otros______

7.2. Tipo de suelo:

Arenoso_________Arcilloso________Rojo_________Otros____________

7.3. Estado del Suelo. Bueno_________ Regular ________Malo_________

7.4. Tenencia de la tierra. Propietario______En

trmite_____Invasin_____Cuidado___

7.5. Dimensin del rea Productiva: a. 0 150 m2______b. 151 300 m2_______

8.0. INGRESOS

1. Ingreso mensual familiar: Hasta $ 50____Hasta $ 250____Hasta $ 500____> a $

500______

9.0. SALUD.

9.1. Enfermedades durante los ltimos seis meses

_______________________________________

9.2. Donde recibe atencin mdica: Subcentro de

salud__Hospital__Curandero__Remedios caseros______

9.3. La atencin mdica es: Buena_______Regular______ Mala______