Perbaikan Resorpsi Akar Serviks Yang Invasif Dengan Semen

Glassionomer Yang Dikombinasikan Dengan Agregat

Trioksida Mineral
Ya-Ching Chang, Hsueh-Jen Lin, Yuan-Ling Lee, Li-Chuan Liu,
Jiiang-Huei Jeng

Abstrak Resorpsi akar servikal secara invasif merupakan jenis resorpsi akar eksternal dikarenakan proses
inflamasi yang relatif jarang dan agresif, dan menyebabkan hilangnya struktur gigi. Diagnosis resorpsi akar
servikal yang invasif bergantung pada pemeriksaan klinis dan radiografi yang rutin hati-hati. Laporan ini
menggambarkan diagnosis dan pengobatan yang berhasil pada pasien laki-laki berusia 41 tahun dengan
resorpsi akar servikal yang invasif pada gigi 21. Ciri khasnya adalah resorptif besar pada aspek servikopalatal
gigi insisivus sentralis maksila yang melibatkan ruang saluran akar. Pemeriksaan radiografi menunjukkan
adanya lesi periradikular besar dan kerusakan periodontal parah di sekitar gigi ini. Cacat diperbaiki dengan
menggunakan resin glassomeromer cement resin (GIC) dan mineral trioxide agregat (MTA) untuk
mengembalikan separuh koronal dan setengah apikal dari rongga resorpsi. Setelah itu, perawatan saluran akar
konvensional dilakukan. Penarikan 11 bulan tersebut menunjukkan penyembuhan yang baik baik pada kondisi
periodontal dan periradikular dan tidak ada gejala klinis yang jelas. Kasus ini memberikan modalitas
pengobatan baru untuk memperbaiki kerusakan resorpsi akar serviks dan mendorong penyembuhan kerusakan
periodontal.

Pendahuluan
Resorpsi akar adalah hasil patologis umum setelah kerusakan atau iritasi jaringan
periodontal atau pulp. Pada gigi permanen, hal itu mengakibatkan hilangnya struktur
gigi keras yang ireversibel dan bahkan kehilangan gigi pada akhirnya. Ada dua jenis
resorpsi gigi: eksternal dan internal. Ekskresi resorpsi eksternal dapat dikelompokkan
menjadi tiga jenis utama: resorpsi permukaan eksternal; resorpsi akar inflamasi
eksternal; dan ankilosis resorpsi akar pengganti eksternal.

Resortpsi akar invasif serviks adalah jenis khas resorpsi akar inflamasi eksternal.2
Bentuk resorpsi akar eksternal ini ditandai oleh lokasi serviks dan sifat invasif.
Penyebab pastinya kurang dipahami, namun sementum dapat berperan dalam
pertahanan terhadap kemajuan resorptif. Beberapa faktor etiologi dapat merusak aspek
serviks dari permukaan akar dan memulai proses penyerapan. Faktor-faktor ini terdiri
dari: trauma gigi; perawatan ortodontik; pemutihan intracoronal; terapi periodontal;
dan penyebab idiopatik.3e5

Diagnosis dari jenis resorpsi ini biasanya dicapai dengan pemeriksaan klinis dan
radiografi. Gambaran klinis berbeda tergantung stadium lesi. Bintik merah muda di
daerah leher rahim pada gigi biasanya merupakan tanda klinis.6e9 Perubahan warna
ini disebabkan oleh adanya jaringan granulasi yang sangat vaskular yang terlihat
melalui dentin tipis dan tembus email di atasnya. Ada penurunan sementum, dentin,
dan enamel yang progresif dengan penggantian jaringan fibro-vaskular yang berasal
dari ligamentum periodontal dengan pengendapan jaringan keras seperti cementum.
Namun, beberapa gigi tidak memberikan tanda visual resorpsi invasif serviks, dan
diagnosis biasanya dilakukan selama pemeriksaan radiografi rutin atau insidental.