DOKUMEN REGULASI DI RS, DAPAT DIBEDAKAN MENJADI

I. Regulasi pelayanan RS, yang terdiri dari:

1. Kebijakan Pelayanan RS
2. Pedoman/Panduan Pelayanan RS
3. Standar Prosedur Operasional (SPO)
4. Rencana jangka panjang (Renstra, Rencana strategi bisnis, bisnis plan, dll)
5. Rencana kerja tahunan (RKA, RBA atau lainnya)

II. Regulasi di unit kerja RS yang terdiri dari:

1. Kebijakan Pelayanan RS
2. Pedoman/Panduan Pelayanan RS
3. Standar Prosedur Operasional (SPO)
4. Program (Rencana kerja tahunan unit kerja)

Kebijakan dan pedoman dapat ditetapkan berdasarkan keputusan atau peraturan

Direktur sesuai dengan panduan tata naskah di masing masing RS.

Dokumen sebagai bukti pelaksanaan, terdiri dari:

1. Bukti tertulis kegiatan/rekam kegiatan

2. Dokumen pendukung lainnya :
misalnya Ijazah, sertifikat pelatihan, serifikat perijinan, kaliberasi, dll.