Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga Minggu-Senin, 24-25 September 2017 pukul 7.00 WIB - 7.00 WIB

Waktu: Minggu-Senin, 24-25 September 2017 pukul 7.00 WIB - 7.00 WIB
Dokter muda : Egi Anugrah Ramadhan, S.Ked
DPJP : dr. Amira, Sp.OG(K)
Hari/
No Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam
1. Minggu/ 24 PONEK Nama : Observasi KU, Pasien rencana
September Ny. R/ 33 tahun/ TV, Perdarahan dipindahkan ke
2017 pukul Dalam kota Cek lab darah ICU namun
7.50 WIB lengkap dan urin kamar penuh jadi
Diagnosis : rutin dipindahkan ke
P3A1Post SC hari IVFD (2 lane) VK sementara
ke 15 Aserin (kocor) dengan pasang
/neonatus/laki- selanjutnya RL monitor pada
laki/2290g/46cm gtt XX/menit pukul 10.00 WIB
dan HES 6% Pasien
Hb:7,9 g/dl (2 kolf ) yang dipindahkan ke
pertama kocor OK pukul 12.00
selanjutnya gtt Histeroktomi,
XV/menit selanjutnya
Selanjutnya pasien
masuk Darah dipindahkan ke
Inj Asam ICU pukul 14.00
Traneksamat
2 amp DPJP :
Inj Metargin dr. Amira
1 amp Sp.OG(K)
Kateter urin
menetap 24 jam
Rencana
Transfusi darah
Rencana
stabilisasi pasien
di VK
Rencana
Histeroktomi
Rencana rawat
di ICU
2. Minggu/ 24 PONEK Nama : Observasi KU, Pasien
September Ny. R/ 25 tahun/ TV, DJJ dipindahkan ke
2017 pukul Dalam kota Cek lab darah VK pukul 12.00
11.30 WIB lengkap dan urin WIB
Diagnosis : rutin
G3P1A1 Hamil IVFD RL gtt DPJP :
Aterm dengan XX/menit dr. Amira
KPSW 15 jam Inj Ceftriaxon Sp.OG(K)
yang lalu Inpartu 2x1g /iv (Skin
kala 1 fase laten test)
JTH Preskep Evaluasi
Kemajuan
Persalinan
Partograf WHO
Rencana partus
Pervaginam

3. Minggu/ 24 PONEK Nama : Observasi KU, Pasien


September Ny. D/ 38 tahun/ TV, DJJ dipindahkan ke
2017 pukul Dalam kota Cek lab darah VK pukul 14.30
14.00 WIB lengkap dan urin WIB
Diagnosis : rutin
G3P1A1 Hamil IVFD RL gtt DPJP :
Aterm Belum XX/menit dr. Ari Rizaldy
Inpartu JTH Rencana partus Sp.OG(K)
Presbo Perabdominal

4. Minggu/ 24 PONEK Nama : Observasi KU, Pasien


September Ny. S/ 28 tahun/ TV, DJJ dipindahkan ke
2017 pukul Dalam kota Cek lab darah VK pukul 18.00
17.30 WIB lengkap dan urin WIB
Diagnosis : rutin
G4P2A1 Hamil IVFD RL gtt DPJP :
Aterm dengan XX/menit dr. Amira
KPD 30menit yang Inj Ceftriaxon Sp.OG(K)
lalu belum Inpartu 2x1g /iv (Skin
JTH Preskep test)
Evaluasi
Kemajuan
Persalinan
Partograf WHO
Rencana partus
Pervaginam
5. Minggu/ 24 PONEK Nama : Observasi KU, Pasien
September Ny. M/ 35 tahun/ TV, DJJ dipindahkan ke
2017 pukul Dalam kota Cek lab darah OK pukul 22.10
21.16 WIB lengkap dan urin WIB
Diagnosis : rutin
G2P1A0 Hamil IVFD RL gtt DPJP :
Aterm dengan XX/menit dr. Ari Rizaldy
KPSW 4 jam yang Inj Ceftriaxon Sp.OG(K)
lalu dan PER 2x1g /iv (Skin
belum Inpartu kala test)
1 fase laten JTH Evaluasi
Preskep Kemajuan
Persalinan
Partograf WHO
Rencana partus
abominal