Anda di halaman 1dari 15

Anto Indriyadi

TTL : Banjarnegara 13 Agustus 1971


Pendidikan :
Akper Depkes Smg 1993
Ners Undip 2003
Magister Administrasi RS Undip
Pekerjaan di RSUP Dr Kariadi Semarang
1994-1996 : Bangsal Bedah
1996-2011: ICU
2011- skrg : IBS
Rumah : Grobogan
Kontak : 08122919048

1
Penerimaan Pasien
Pengertian
Kegiatan penerimaan pasien baru di ruang
rawat inap
dari klinik rawat jalan
dari Instalasi Gawat Darurat (IGD)
kegiatan ini melibatkan petugas kesehatan
dan petugas non kesehatan yang ada di
masing-masing ruang rawat inap
Persyaratan
Penerimaan pasien rawat inap :
Sudah ada `Surat Perintah Rawat Inap
Pasien menandatangani Surat Persetujuan Rawat
Inap
Tersedia sarana dan prasarana sesuai yang
dibutuhkan pasien
DPJP Pasien
Selama pasien baru belum divisite Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) rawat inap,
dokter penanggung jawabnya adalah Dokter IGD
DPJP dipilih oleh pasien / keluarga
bila pasien / keluarga tidak memilih
dipilih berdasarkan banyaknya kebersinggungan
masalah / problem pasien dengan bidang ilmu yang
menjadi keahlian DPJP
dipilih atas dasar kesepakatan anggota Tim Pengelola
Pasien
Pengkajian
Pengkajian awal pasien rawat inap (medis dan
keperawatan) merupakan tanggung jawab
DPJP rawat inap dan PPJP rawat inap

merupakan lanjutan dari Pengkajian awal


pasien rawat jalan maupun pasien gawat
darurat
Pengkajian
Data Pengkajian yang dilakukan kurang dari 30
hari sebelum rawat inap dan berhubungan
dengan kondisi pasien saat dirawat, harus
ditulis dan disertakan dalam berkas rekam
medis pasien termasuk bila terjadi perubahan-
perubahan signifikan pada kondisi pasien.
Pengkajian awal diselesaikan sesegera
mungkin dalam waktu 24 jam setelah pasien
dirawat.
DPJP dan tenaga kesehatan lainnya melakukan
pemeriksaan di ruang rawat inap dengan
memperhatikan dan menghormati hak, privasi
dan kenyamanan pasien.
SPO : Standar Prosedur Operasional
1. Pasien datang di ruang rawat inap, diterima
dan diantar ke kamar pasien oleh perawat
ruangan.
2. Perawat ruangan melakukan pemeriksaan
tanda vital pasien baru dan
mendokumentasikannya.
3. Petugas admisi dan perawat ruangan
melakukan serah terima berkas kelengkapan
pasien di nurse station.
Kegiatan
Melakukan pengkajian keperawatan dan pengkajian
edukasi
Memberikan orientasi ruangan kepada pasien dan keluarga
Menjelaskan tentang pelepasan informasi kesehatan
Menghubungi DPJP dan PPJP untuk melaporkan
keberadaan pasien baru dan hasil Pengkajian yang relevan
dengan metode SBAR, dan TBK apabila ada perintah
pengobatan
Menghubungi petugas farmasi dan gizi
Mengimplementasikan asuhan keperawatan sesuai dengan
perencanaan keperawatan termasuk tindakan dan edukasi
keperawatan
Kegiatan
Dalam 4 jam, petugas rekam medis
mengantarkan berkas rekam medis pasien
lengkap ke ruang rawat inap, jika pasien pernah
mendapatkan pelayanan rawat inap sebelumnya
Dalam 24 jam pertama petugas :
DPJP melakukan Pengkajian medis
PPJP melakukan verifikasi Pengkajian keperawatan
yang dilakukan Perawat Asosiet / PA.
DPJP dan Farmasi Klinis / Perawat yang
melakukan rekonsiliasi obat