1. O que o cncer de prstata?

O cncer de prstata atinge os homens e ocorre quando as clulas da prstata

crescem e se multiplicam de modo descontrolado. Estas clulas podem
posteriormente se estender para outras partes do organismo.
Este tipo de cncer ocorre mais frequentemente em homens a partir dos 50 anos de
idade. Os pacientes com cncer de prstata agressivo (cerca de 30% dos cnceres de
prstata) so os que tm maior chance de se beneficiar com o tratamento precoce.

2. Qual a frequncia do cncer de prstata?

Estimativa de novos casos no Brasil para 2016: 61.200 (INCA*)
Estimativa de novos casos no Rio Grande do Sul para 2016: 6.000 (taxa mais alta de todo o
Brasil) Nmero de mortes no Brasil: 13.772 (SIM** -2013)

3. O que a prstata?
A prstata uma glndula presente no homem e localizada no abdmen inferior,
abaixo da bexiga urinria e na frente do intestino grosso. A prstata envolve a poro
inicial da uretra, canal pelo qual a urina armazenada na bexiga urinria eliminada. A
prstata tambm produz parte do smen, lquido que contm os espermatozoides.

4. Quais so os sinais e sintomas do cncer de prstata?

Os homens com cncer de prstata podem apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas:
Dificuldade para comear a urinar
Dor ao urinar
Necessidade frequente e urgente de urinar
Dificuldade para esvaziar completamente a bexiga urinria
Sangue na urina ou no smen
Dor na regio lombar ou na regio plvica
Entretanto nenhum desses sinais e sintomas so especficos de cncer da prstata, a
maioria dos homens com cncer de prstata no manifesta nenhum desses sinais e
sintomas.
Alm disso, estes sinais e sintomas podem indicar outros problemas de sade.
Portanto sua presena indica a necessidade de avaliao mdica.

5. Quais so os fatores de risco para o cncer de prstata?

Muitos so os fatores de risco que podem influenciar no cncer de prstata, tais como:
Idade: Homens a partir dos 50 anos de idade correm mais risco
Antecedentes familiares: O risco maior se houver cncer de prstata na famlia
(especialmente no pai, irmos ou filhos)
Raa: Nos Estados Unidos da Amrica o cncer de prstata mais frequente em
afrodescendentes. No Brasil no temos esta informao de modo preciso.
Alimentao: Gordura de origem animal parece aumentar o risco de cncer de
prstata.

6. Quando est indicado fazer o rastreamento para obter um diagnstico precoce?

Defende-se que a deciso seja compartilhada entre os homens e seus mdicos.
Inicialmente o homem deve ter suas dvidas esclarecidas, ser informado sobre os
riscos e potenciais benefcios do rastreamento pelo seu mdico assistente.
Homens entre 54 e 69 anos de idade podem ter benefcio pelo rastreamento.
Entretanto, se voc tem mais de 45 anos e outro fator de risco para cncer de
prstata, ou tem mais de 50 anos de idade, converse com o seu mdico.
importante analisar, alm da idade do paciente, a raa, a presena de histria
familiar de cncer de prstata (pai, irmo, filho) e o tempo de expectativa de vida do
paciente.
7. O que so os exames de rastreamento para obter um diagnstico precoce?
Exames de rastreamento so exames mdicos realizados em pessoas que ainda no
tem sinais e sintomas da doena, com o intuito de se fazer um diagnstico precoce.

8. O que o antgeno prosttico especfico srico (PSA)?

O antgeno prosttico especfico (PSA) uma glicoprotena produzida pelas clulas
epiteliais da prstata. Atravs de um exame de sangue se determina a quantidade
circulante no sangue, expressa em nanogramos por mililitro (ng/ml).
O valor obtido til para avaliar a probabilidade de o paciente ter cncer.
Aproximadamente 30 em cada 100 homens com PSA elevado tem cncer de prstata.
O PSA tambm pode estar elevado em outras doenas da prstata como prostatite
(inflamao ou infeco) ou hiperplasia nodular da prstata (aumento de volume da
glndula). Infelizmente um PSA baixo no afasta por completo a possibilidade de um
paciente ter cncer da prstata (15 em cada 100 homens tem cncer de prstata com
PSA normal).

Concentrao de PSA (ng/ml) Probabilidade de ter cncer

0-2 1%
2-4 15%
4 - 10 25%
Acima de 10 Acima de 50%

9. Como feito o diagnstico do cncer de prstata?

Atualmente a bipsia o melhor mtodo (padro-ouro) para o diagnstico do cncer
de prstata. O procedimento realizado a nvel ambulatorial e consiste na retirada de
fragmentos de no mximo 2,0cm de comprimento para amostrar parte do tecido
prosttico. Os fragmentos obtidos so encaminhados para o laboratrio de patologia,
onde so analisados pelo mdico patologista.

10. Qual o papel do mdico patologista?

O mdico patologista faz uma anlise criteriosa do material obtido atravs do
procedimento de puno-bipsia da prstata. O mdico patologista ir fornecer o
diagnstico (presena ou ausncia de cncer).
Quando o cncer estiver presente dever constar no laudo anatomopatolgico, pelo
menos, a dimenso (extenso) do cncer, localizao e o grau histolgico do cncer
(Escore de Gleason em conjunto com o grau da ISUP/OMS).
Em algumas situaes o exame imunohistoqumico ser til para confirmar/definir a
presena de cncer.

O que pode ser feito para a sade do homem?

Atividade fsica de rotina
Manter uma alimentao saudvel
Medir o peso corporal
Medir a presso arterial
Ter um comportamento sexual seguro
No fumar ou parar de fumar
Evitar o sobrepeso e a obesidade
Evitar o consumo excessivo de lcool
Consulte seu mdico