Antirritmicos

Grupo de frmacos utilizados para el tratamiento y prevencin de arritmias cardacas.

Arritmias cardacas: - Trastornos del ritmo: en ms o en menos - Trastornos de la conduccin

del estmulo elctrico

Asociadas a patologas muy prevalentes

cardiopata isqumica

insuficiencia cardaca

actos anestsico-quirrgicos

Tabla de clasificacin

Clase Ejemplos Mecanismo Usos clnicos10

Arritmia ventricular
Bloqueo del canal de Prevencin de fibrilacin
disopiramida
+ auricular paroxstica recurrente
Na por
Ia procainamida
asociacin/disociacin iniciada por sobreactividad vagal
quinidina
intermedia Procainamida en el sndrome de
Wolff-Parkinson-White

Tratamiento y prevencin durante e

inmediatamente despus de
Bloqueo del canal de un infarto agudo de miocardio,
lidocana +
Na por aunque es una prctica que ahora se
Ib
fenitona asociacin/disociacin usa menos por el gran riesgo de
rpida asistolia
taquicardia ventricular
fibrilacin auricular

Previene la fibrilacin auricular

paroxstica
Bloqueo del canal de
Tratamiento de taquiarrtmias
flecainida Na+ por
Ic recurrentes de una conduccin
propafenona asociacin/disociacin
elctrica anormal
lenta
 propranolol
Disminucin de la mortalidad en
timolol
Bloqueo de receptores infartos de miocardio
II metoprolol
adrenrgicos beta Prevencin de taquiarrtmias
sotalol
recurrentes
atenolol

En el Sndrome de Wolff-Parkinson-
amiodarona White
sotalol (sotalol:) taquicardias ventriculares y
III Bloqueo de canales de K+
bretilio fibrilacin auricular
nibentan (nibentan:) flutter
auricular y fibrilacin auricular

Prevencin de taquicardia
supraventricular
verapamil bloqueo de los canales de paroxstica recurrente
IV
diltiazem Ca 2+
Reduce la velocidad de contraccin
ventricular en pacientes con
fibrilacin auricular