Anda di halaman 1dari 5

Home

Google+

Facebook

Brian TraCy WilKins

Dapur Fisio

FansPage Dapur Fisio

Tentang Saya

Daftar Isi

Privacy Policy

Mobile

10:33:32

Dapur Fisio

Fisioterapi

Kedokteran

Kesehatan

Photoshop

Komunikasi

Tips and Trik

Home Ilmu Fisioterapi Lesi Nervus Medianus

Lesi Nervus Medianus

1. Pengertian
Lesi nervus medianus adalah kelainan structural pada nervus medianus yang menyebabkan
kelainan fungsional. Gangguan nervus medianus dapat menimbulkan kelemahan pada otot otot
lengan bawah dan jari jari sehingga menimbulkan masalah pada tangan bawah seperti otot-otot
flexor longus, pergelangan tangan serta jari-jari mengalami paralisis dan sensasi pada kulit hilang
atau kurang pada setengah bagian lateral telapak tangan dan permukaan palmar, ibu jari, telunjuk,
jari tengah dan setengah sisi radial jari manis.

Pada umumnya lesi nervus medianus disebabkan oleh trauma. Trauma yang dapat terjadi secara
langsung maupun tidak langsung. Secara langsung dapat juga akibat trauma perifer yang meliputi
fraktur dan dislokasi caput humeri maupun dislokasi sendi siku, trauma langsung pada luka misalnya
tusukan pisau. Sehingga fragmen tulang yang menekan langsung pada saraf yang mengakibatkan
saraf terjepit. Secara tidak langsung biasanya hal ini disebabkan oleh penekanan yang terlalu lama
pada axilla, biasanya tejadi pada orang yang menggunakan kruck axilla pada sandaran kursi.

Gejala meliputi kelemahan motorik, gangguan sensorik, gangguan autonom dan melemahnya
refleks tendon. Lesi nervus medianus menyebabkan Wrist extensi dan tidak dapat di flexikan,
Pronasi tangan tidak dapat dilakukan, sedangkan phalang distal jari telunjuk tidak dapat di flexikan
dan ibu jari tidak dapat beroposisi sehingga tidak dapat mendekati ujung jari jari lain nya akibat
atropi otot- otot thenar maka terdapatlah tangan yang menyerupai tangan monyet atau monkey
hand.

2. Patologi

Patologi merupakan ilmu yang mempelajari penyakit yang meliputi pengetahuan dan
pemahaman dari perubahan fungsi dan struktur pada penyakit.

a. Etiologi

Penyebab lesi nervus medianus adalah trauma. Trauma dapat terjadi dapat secara langsung dan
tidak langsung. Secara langsung dapat karena dislokasi shoulder atau fraktur humerus, sehingga
fragmen tulang menekan saraf yang mengakibatkan saraf terjepit.Secara tidak langsung yang
mempergunakan internal fixasi dan external fixasi, yang mengakibatkan ischemik jaringan saraf,
sehingga saraf mengalami necrosis.

b. Perubahan Patologi

Dengan adanya penekanan yang disebabkan oleh adanya fraktur, dislokasi pada caput humeri dan
sendi siku maka terjadi penekanan pada axis silindernya dan selanjutnya terjadi peradangan pada
epinerium,perinerium dan kadang-kadang peradangan ini juga menyerang pada endoneriumnya,dan
hanya beberapa kasus peradangan juga menyerang axon sehingga bentuk ini kadang-kadang dikenal
sebagai perineuritis seperti brachial neuritis, intercostal neuritis dan sciatic neuritis.

c. Tanda dan gejala

1) Gejala meliputi kelemahan motorik, gangguan sensorik pada otot yang disarafi oleh nervus
medianus, gangguan autonom dan melemahnya refleks tendon. lesi nervus medianus menyebabkan
Wrist extensi dan tidak dapat di flexikan, Pronasi tangan tidak dapat dilakukan, sedangkan phalang
distal jari telunjuk tidak dapat di flexikan dan ibu jari tidak dapat beroposisi sehingga tidak dapat
mendekati ujung jari jari lainnya.

2) Gangguan sensorik, hilang sensoris ringan.

3) Posisi tangan monkey hand dengan supinasi, extensi ujung jari telunjuk,jari tengah dan ibu jari
pada sendi metakarpofalangeal, extensi jari sisi radial di sendi interfalangeal oposisi dan abduksi ibu
jari.

d. Diagnosa

Diagnosa lesi nervus medianus berdasarkan pemeriksaan seperti anamnese, inspeksi,


pemeriksaan khusus seperti test kekuatan otot dan pemeriksaan tambahan berupa SDC (streng
duration curve).

e. Diagnosa Banding

Diagnosa banding pada lesi nervus medianus biasanya di tandai kelainan pada nervus radialis dan
nervus ulnaris. Nervus radialis merupakan cabang terbesar dari flexus brachialis sebagai lanjutan
lansung dari fasiculus posterior.lesi ini disebut Drop hand. Dimana pergelanagan tangan tidak dapat
di ekstensikan. Pada nervus ulnaris dimana jari kelingking dan jari manis tidak dapat diflexikan, hal
ini terjadi karena fraktur atau dislokasi siku sikap khas yang dinamakan claw hand.

f. Komplikasi

Komplikasi yang sering timbul pada nervus medianus yaitu atropi otot, kontraktur otot dan
keterbatasan gerak sendi, sehingga menimbulkan gangguan fungsional dan timbul kurang percaya
diri
penderita pada lingkungannya.

g. Prognosis

Pada kondisi lesi nervus medianus, tahap kerusakan neuropraxia kemungkinan akan sembuh,
sedangkan axonotmesis dan neuronotmesis harus mendapat pengobatan sedini mungkin, sehingga
dengan demikian prognosa dapat dikatakan baik.

Share artikel ke: Facebook Twitter Google+ Linkedin Technorati Digg

Ditulis Oleh : "Ade Putra Suma"

ade putra suma Terima Kasih atas kunjungan Anda. Saat ini Anda sedang membaca artikel tentang
Lesi Nervus Medianus. Jika Anda ingin mengcopy-paste atau menyebar-luaskan artikel ini, jangan
lupa untuk meletakkan link dibawah ini sebagai sumbernya, Terima Kasih. <a
href="http://adeputrasuma.blogspot.co.id/2013/07/lesi-nervus-medianus_2.html"
target="_blank">Lesi Nervus Medianus</a>

Artikel Terkait:

Label: Ilmu Fisioterapi

2 komentar untuk "Lesi Nervus Medianus"

Ginny Laura14/7/14 08:59

Artikel ini sangat bermanfaat.

Sambil baca artikel ini, Aku numpang promosi deh !

Agen Bola, Bandar Bola Online, Situs Taruhan Bola, 7meter

ReplyDelete

sholehmuhsin22/12/15 22:01

artikel sangat membantu. terima kasih banyak om.

kunjungi blog saya juga di:

www.sholehshare.blogspot.com

ReplyDelete
Add comment

Load more...

Newer Post

Older Post

Home

Google+ Admin Dapur Fisio

FansPage Dapur Fisio

Pengikut Dapur Fisio

Berlangganan Dapur Fisio

Subscribe via Email

2016 : Dapur Fisio | Design By : Art Preview ADE PUTRA SUMA