INDIKATOR UNIT CSSD

Tidak ada alat/ bahan kadaluarsa di ruang penyimpanan

1 Standar 0
2 Judul Indikator Tidak ada alat/ bahan kadaluarsa di ruang penyimpanan
3 Tipe Indikator Struktur Proses Outcome Proses&outcome
Dimensi Mutu Safety
Tujuan Tergambarnya kepedulian petugas CSSD memantau alat/bahan
di ruang penyimpanan bahan steril
Definisi Operasional Alat / bahan kadaluarsa adalah alat atau bahan steril telah habis
masa berlakunya, dimulai saat bahan / alat tersebut
Alasan/Implikasi/rasionalisasi Pencatatan yang regular sangat diperlukan untuk memberikan
informasi dalam rangka kegiatan preventif untuk mengurangi
penyebaran penyakit yang dapat terjadi
Frekwensi pengumpulan Setiap 1 bulan
data
4 Periode analisa data Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh Kepala
Periode analisa data & unit, sebagai informasi awal untuk unit masing masing,
pelaporan kemudian data akan dilaporkan kepada kepala bagian, kemudian
setiap bulannya data akan dilaporkan kepada UPM. Secara
Umum data akan dievaluasi serta didesiminasikan kepada
seluruh komponen rumah sakit setiap 3 bulan yang akan
dikoordinasikan oleh UPM
5 Numerator Jumlah alat yang kadaluarsa di temukan
Denominator Semua alat yang disteril dan disimpan di ruang penyimpanan
6 Formula Jumlah alat yang kadaluarsa yang di jumpai dalam 1 bulan dibagi
dengan jumlah alat yang di steril dalam 1 bulan.
Standar 0%
7 Sumber Data Data yang dikumpulkan dalam satu bulan
8 Area Unit CSSD
Penanggung Jawab Ka. Unit CSSD
Pengumpul data / PJ
TIDAK ADA ALAT/BAHAN KADALUARSA DI RUANG PENYIMPANAN (MEI)
Jumlah alat/bahan yang ditemukan kadaluarsa(20 hari sejak di steril) Jlh
0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 12

Jumlah alat/bahan yang di steril pada hari alat itu disteril Jlh
0 0 19 0 29 5 0 68 10 4 0 0 18 0 37 0 22 0 23 26 0 4 32 14 0 85 30 0 0 15 0 441
 Menentukan besar sampel untuk second abstractor (validator
1
data)
Masukkan jumlah populasi
31 hari
(N)

Maka, jumlah sampel minimal (n) 16 hari

2 D Denumerator jumlah alat yang ditemukan kadaluarsa
E Numerator jumlah alat yang disteril pada alat kadaluarsa disterilkan
Tabel validasi elemen data
DATA I DATA II
MATCH ?
TGL N D TGL N D
Y/N
1 0
2 0 2 0 Y
3 0
4 0 4 0 Y
5 2
6 0 6 0 Y
7 0
8 2 8 2 Y
9 0
10 0 10 0 Y
11 0
12 0 12 0 Y
13 2
14 0 14 0 Y
15 0
16 0 16 0 Y
17 0
18 0 18 0 Y
19 4
20 0 20 0 Y
21 0
22 0 22 0 Y
23 0
24 0 24 0 Y
25 0
26 4 26 4 Y
27 0
28 0 28 0 Y
29 0
30 0 30 0 Y
31 0
Jumlah yang sesuai (MATCH) 16
Jumlah yang tidaj sesuai ( NO
MATCH) 0
Total 16

NILAI MEASURE CATEGORY

16/16 x 100 = 100 %
AGREEMENT
TIDAK ADA ALAT/BAHAN KADALUARSA DI RUANG PENYIMPANAN (juli)
Jumlah alat/bahan yang ditemukan kadaluarsa(20 hari sejak di steril)
TANGGAL Jlh
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah alat/bahan yang di steril pada hari alat itu disteril

TANGGAL Jlh
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
6 9 0 0 43 16 26 27 45 9 10 24 45 21 46 6 7 25 40 29 0 11 28 0 0 23 0 13 29
 Menentukan besar sampel untuk second abstractor (validator
1
data)
Masukkan jumlah populasi
30 hari
(N)
Maka, jumlah sampel minimal (n) 16 hari

2 D Denumerator jumlah alat yang ditemukan kadaluarsa

E Numerator jumlah alat yang disteril pada alat kadaluarsa disterilkan
Tabel validasi elemen data
DATA I DATA II
MATCH ?
TGL N D TGL N D
Y/N
1 0
2 0 2 0 Y
3 0
4 0 4 0 Y
5 0
6 3 6 0 Y
7 0
8 8 0 Y
9 0
10 0 10 0 Y
11 0
12 0 12 0 Y
13 0
14 0 14 0 Y
15 0
16 0 16 0 Y
17 0
18 0 18 0 Y
19
20 1 20 1 Y
21 0
22 0 22 0 Y
23 0
24 0 24 0 Y
25 0
26 0 26 4 Y
27 0
28 0 28 0 Y
29 0
30 0 30 0 Y
31 0
Jumlah yang sesuai (MATCH) 16
Jumlah yang tidaj sesuai ( NO
MATCH) 0
Total 16

NILAI MEASURE CATEGORY

16/16 x 100 = 100 %
AGREEMENT
HASIL DATA IAK 1 BULAN MEI

14 DEFENISI
Tidak ada alat/ bahan kadaluarsa di ruang
12
penyimpanan
10 NUMERATOR DENUMERATOR
8 jumlah alat yang jumlah alat yang
ditemukan disteril pada alat
6 Series 1
kadaluarsa kadaluarsa
4 disterilkan
2
0
MEI