LAPORAN MEDICAL CHECK UP

BADAN PEMERIKSAAN KEUANGAN

TAHUN 2017

Tanggal Pemeriksaan : 23 Agustus 2017

Nama : Tn. Harwinoko Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : 5 Nopember 1963 Umur : 53 tahun
Alamat : Jl. Palayu Raya No. 7 Kel. Tegal Gundul, Bogor Utara

1. TANDA TANDA VITAL :

a. Postur :
Tinggi Badan : 160 cm
Berat Badan : 74 kg
BMI : 28.9 kg/m2 (Overweight)

b. Tekanan darah : 130/80 mmHg

c. Nadi :
Frekuensi : 85 kali/menit
Isi : Cukup
Ritme : Teratur
d. Suhu : 37,2 Celcius
e. Napas :
Frekuensi : 20 kali / menit
Saturasi O2 : 97 %
Ritme : Normal

2. RIWAYAT ALERGI : Tidak Ada

3. KELUHAN SEKARANG : Tidak Ada
4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :
Malaria : Tidak Ada
Pingsan : Tidak Ada
Hepatitis : Tidak Ada
Rawat Inap : Tidak Ada
Lain Lain : Memiliki riwayat Hypertensi namun rutin meminum obat

5. KEBIASAN :
OLAHRAGA : Jarang, 1 minggu sekali bersepeda
MEROKOK : Tidak
ALKOHOL : Tidak
MINUM KOPI : Terkadang

Page 1 of 3
6. PEMERIKSAAN FISIK :
A. KULIT
a. Inspeksi : Dalam Batas normal. TATO : Tidak Ada
b. Palpasi : Dalam Batas normal
c. Lain lain : Tak tampak kelainan

B. KEPALA
a. Inspeksi : Bentuk Normal.
b. Syaraf Kranial : Dalam Batas Normal.
c. Mata :
Konjuctiva : Tidak Anemis
Sklera : Tidak Ikterik
Strabismus : Tidak ada
Visus : Kanan 20/15 Kiri 20/15
Lain-lain : Memakai kacamata dan Tidak Buta Warna
d. Telinga : AS : Membran Tympani Intact
AD : Membran Tympani Intact
e. Hidung : Concha dalam batas normal
Septum Nasi simetris
f. Tenggorokan : Tonsil T1 T1 , Pharyng dalam batas normal.
g. Mulut/ Gigi : TERLAMPIR

C. LEHER
a. Bentuk : Normal, Trachea letak di tengah
b. Kel. Getah Bening : Tidak teraba membesar
c. Kel. Thyroid : Tidak Teraba membesar

D. DADA
a. Umum
Inspeksi : Bentuk Normal
Palpasi : Stemfremitus kiri dan kanan sama
b. Jantung
Inpeksi : Tampak dalam batas normal.
Palpasi : Ictus cordis (+)
Perkusi : Dalam batas normal
Auskultasi : Bunyi jantung S1 S2 Murni, Murmur
Negatif, Gallop Negatif
c. Paru
Inpeksi : Dada kanan dan kiri simteris
Palpasi : Dalam batas normal
Perkusi : Dalam batas normal
Auskultasi : Bronchovesiculair. Wheezing negatif . Ronchi Negatif
E. PERUT
a. Umum
Inpeksi : Dalam Batas Normal
Palpasi : Soft. Nyeri tekan epigastrium tidak ada
Perkusi : Dalam batas normal.
Auskultasi : Bising usus normal.

Page 2 of 3
 b. Sistem / Khusus
HATI (LIVER) : Tidak teraba membesar
LIMPA (SPLEEN) : Tidak teraba membesar

F. EKTREMITAS
INSPEKSI : Tidak ada kelainan
` Lain lain : -
a. Kekuatan Otot : Baik
b. Refleks : Refeks Patela Dalam Batas Normal
Refelks Pupil Dalam Batas Normal
Refleks Achiles Dalam Batas Normal

7. LABORATORIUM : TERLAMPIR
8. Rontgent Thoraks : TERLAMPIR
9. USG Abdomen : TERLAMPIR
10. EKG : TERLAMPIR

11. KESIMPULAN
Berdasarakan pemeriksaan fisik dan penunjang yang telah dilakukan dapat disimpulkan :

Pasien dalam keadaan sehat

Masa Index Tubuh menunjukkan Overweight (28,9 kg/m2)

Rontgen Thorax dalam batas normal

USG Abdomen ditemukan adanya sludge gall blader.

Hasil Laboratorium ditemukan adanya hasil total kolesterol dan juga trigliserida yang meningkat.

Hasil EKG dalam batas normal

12. SARAN
Medical Check Up berkala 1 tahun sekali.
Perlunya berkonsultasi lebih lanjut dengan Dokter Spesialis Penyakit Dalam untuk hasil laboratorium
dan juga hasil USG abdomen yang ditemukan.
Perlunya menjaga pola makan dengan mengurangi konsumsi makanan yang mengandung lemak
tinggi serta hindari konsumsi gula yang berlebihan.
Menjaga dan memodifikasi pola serta gaya hidup, berolah raga secara teratur, dan tetap menjaga
berat badan ideal.

Pangkalpinang, 23 Agustus 2017

dr. Septy Deborah

Pemeriksa

Page 3 of 3