No. Kode
Terbitan
No. Revisi
DAFTAR
TILIK Tgl. Mulai Berlaku
Halaman 1-2
Kabupaten Puskesmas Karangan
Landak
Kepala Puskesmas
Unit :
Petugas :
Pelaksanaa :
2. Mendisposisikan
JUMLAH
Compliance rate (CR) =
= X 100 %
Karangan,.............................2016
Pelaksana Pemeriksa
............................. .....................................