Anda di halaman 1dari 1

PEMANTAUAN,

PELAKSANAAN
KEBIJAKAN DAN
PROSEDUR PENANGANAN
BAHAN BERBAHAYA
No. :001/DT/III. /
Dokumen 2017
No. Revisi :Pertama
DT Tanggal
:0
Terbit UPT PUSKESMAS
Halaman :1- 3 PANCUR
Kepala Puskesmas
PEMERINTAH dr. Trianovi Puspasari
KABUPATEN REMBANG NIP. 197511122005012004

Unit :.
Nama Petugas :.
Tanggal Pelaksanaan :.
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas memantau pelaksanaan prosedur di
masing masing ruangan dengan daftar tilik?
2. Apakah petugas mencatat hasil pemantauan?
3. Apakah petugas melakukan evaluasi terhadap hasil
pemantauan?
4. Apakah petugas membuat rencana tindak lanjut?
Jumlah
Compliance rate ( CR )..%

Pancur,..
Pelaksana / Auditor

.
NIP..

Anda mungkin juga menyukai