Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat : Nunung Syamsuddin

Nama pasien : Ruangan : Kelas I
1. Ny. T (67 thn) Tanggal : 5 Oktober 2017
2. Nn. A (18 thn)
3.
Waktu Kegiatan Keterangan

14.00-14.30 Operan dinas pagi ke dinas siang Rencana Kerja Harian Siang

14.30-15.00 Melaporkan pasien kelolaan (Pre Confrence) Mengkuti Operan Pasien

15.00-15.30 Asuhan keperawatan pada pasien 1, interaksi SP 1 dan SP 2

dengan Ny. T (67 thn)

D/Medik Ulkus Dekubitus,

D/Keperawatan I
Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesic

15.30-16.30 Interaksi dengan pasien 1, Ny. T (67 SP 1

thn)D/Medik Ulkus Dekubitus,
D/Keperawatan II :Kerusakan integritas kulit

1. Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih

dan kering
2. Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien)
setiap dua jam sekali
3. Bersihkan, pantau dan tingkatkan proses
penyembuhan luka
4. Monitor tanda dan gejala infeksi pada
area luka
5. Ganti balutan pada interval waktu yang
telah ditentukan
 17.00-17.30 Interaksi dengan pasien 2, Nn. A(18 thn) SP 1

D/Colic Abdomen
D/Keperawatan I
Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesik

17.30-18.00 Visit dokter

18.00-18.30 Dokumentasi

18.30-19.00 Dokumentasi

19.00-19.30 Interaksi dengan pasien 2 SP 2

19.30-20.00 Post Conference Siap Dokumentasi

20.00-20.30 Operan dinas sore ke dinas malam Siap dengan rencana harian
kerja sore

Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat : Nunung Syamsuddin

Nama pasien : Ruangan : Kelas I
1. Ny. S (67 thn) Tanggal : 6 Oktober 2017
2. Nn. A(18 thn)

Waktu Kegiatan Keterangan

14.00-14.30 Operan dinas pagi ke dinas siang Rencana Kerja Harian Siang

14.30-15.00 Melaporkan pasien kelolaan (Pre Confrence) Mengkuti Operan Pasien

15.00-15.30 Asuhan keperawatan pada pasien 1, interaksi SP 1 dan SP 2

dengan Ny. T (67 thn)

D/Medik Ulkus Dekubitus, D/Keperawatan I

Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesik

15.30-16.30 Interaksi dengan pasien 1, Ny. T(67 thn) SP 1

D/Medik Ulkus Dekubitus, D/Keperawatan

II
Kerusakan integritas kulit :
1. Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih
dan kering
2. Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien)
setiap dua jam sekali
3. Bersihkan, pantau dan tingkatkan proses
penyembuhan luka
4. Monitor tanda dan gejala infeksi pada
area luka
5. Ganti balutan pada interval waktu yang
telah ditentukan

16.30-17.00 Interaksi dengan pasien 1 SP 1 keluarga dan SP 2

keluarga

17.00-17.30 Interaksi dengan pasien 2, Nn. A (18 thn) SP 1 dan SP 2

 D/Colic Abdomen, D/Keperawatan I
Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesik

17.30-18.00 Visit dokter

18.00-19.00 Dokumentasi

19.00-19.30 Interaksi dengan pasien 2 SP 1 keluarga dan SP 2

keluarga

19.30-20.00 Post Conference Siap Dokumentasi

20.00-20.30 Operan dinas sore ke dinas malam Siap dengan rencana harian
kerja sore

Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat :
Nama pasien : Ruangan : Kelas I
1. Ny. T (67 thn) Tanggal 10 Oktober 2017
2.
3.
Waktu Kegiatan Keterangan

07.00-07.30 Operan dinas pagi ke dinas siang Rencana Kerja Harian Siang

07.30-08.00 Melaporkan pasien kelolaan (Pre Confrence) Mengkuti Operan Pasien

08.00-08.30 Asuhan keperawatan pada pasien 1, interaksi SP 1 dan SP 2

dengan Ny. T (67 thn)

D/Medik Ulkus Dekubitus,

D/Keperawatan I
Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesik

08.30-09.30 Interaksi dengan pasien 1, Ny. T(67 thn) SP 1 dan SP 2

D/Medik Ulkus Dekubitus,

D/Keperawatan II
Kerusakan integritas kulit :
1. Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih
dan kering
2. Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien)
setiap dua jam sekali
3. Bersihkan, pantau dan tingkatkan proses
penyembuhan luka
4. Monitor tanda dan gejala infeksi pada
area luka
5. Ganti balutan pada interval waktu yang
telah ditentukan

10.30-11.00 Visit dokter

11.00-11.30 Dokumentasi

11.30-12.00 Dokumentasi

12.30-13.30 Post Conference Siap Dokumentasi

 13.30-14.00 Operan dinas pagi ke dinas sore Siap dengan rencana harian
kerja sore

Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat :
Nama pasien : Ruangan : Kelas I
1. Ny. T (67 thn) Tanggal : 11 Oktober 2017
2.
3.
Waktu Kegiatan Keterangan

07.00-07.30 Operan dinas pagi ke dinas siang Rencana Kerja Harian Siang

07.30-08.00 Melaporkan pasien kelolaan (Pre Confrence) Mengkuti Operan Pasien

08.00-08.30 Asuhan keperawatan pada pasien 1, SP 1 dan SP 2

interaksi dengan Ny. T (67 thn)

D/Medik Ulkus Dekubitus, D/Keperawatan

I
Nyeri :
1. Kaji nyeri : lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor pencetus
nyeri
2. Observasi TTV
3. Ajarkan tehnik non farmakologi :
relaksasi napas dalam dan distraksi
4. Beri posisi nyaman
5. Kolaborasi pemberian analgesik

08.30-09.30 Interaksi dengan pasien 1, Ny. T (67 thn) SP 1 dan SP 2

D/Medik Ulkus Dekubitus, D/Keperawatan

II
Kerusakan integritas kulit :
1. Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih
dan kering
2. Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien)
setiap dua jam sekali
3. Bersihkan, pantau dan tingkatkan proses
penyembuhan luka
4. Monitor tanda dan gejala infeksi pada
area luka
5. Ganti balutan pada interval waktu yang
telah ditentukan

10.30-11.00 Visit dokter

11.00-11.30 Dokumentasi

11.30-12.00 Dokumentasi

12.30-13.30 Post Conference Siap Dokumentasi

 13.30-14.00 Operan dinas pagi ke dinas sore Siap dengan rencana harian
kerja sore

Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat : Nunung Syamsuddin

Nama pasien : Ruangan : Kelas I
1. Tanggal : 12 Oktober 2017
2.
3.
Waktu Kegiatan Keterangan

07.00-07.30 Operan dinas pagi ke dinas siang Rencana Kerja Harian Siang

07.30-08.00 Melaporkan pasien kelolaan (Pre Confrence) Mengkuti Operan Pasien

08.00-08.30 Asuhan keperawatan pada pasien 1 SP 1

08.30-09.30 Interaksi dengan pasien 2 SP 1

10.30-11.00 Visit dokter

11.00-11.30 Dokumentasi

11.30-12.00 Dokumentasi

12.30-13.30 Post Conference Siap Dokumentasi

13.30-14.00 Operan dinas pagi ke dinas sore Siap dengan rencana harian
kerja sore