LAPORAN PENELITIAN

Probabilitas Temuan Kanker Kolorektal pada

Pasien Simtomatik Berdasarkan Unsur-Unsur
(APCS)
Muhammad Yamin Lubis1, Murdani Abdullah2, Irsan Hasan3, Suhendro Suwarto4
1
Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI
2
Divisi Gastroenterologi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI/RSCM
3
Divisi Hepatologi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI/RSCM
4
Divisi Penyakit Tropik dan Infeksi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI/RSCM

ABSTRAK
Pendahuluan. Kanker Kolorektal (KKR) masih menjadi masalah besar di dunia pada umumnya dan di Indonesia pada
khususnya. Kolonoskopi dapat melihat lesi di kolon tetapi biayanya mahal bila dilakukan pada semua pasien asimtomatik.
Memakai komponen unsur-unsur $VLD3DFLF&RORUHFWDO6FUHHQLQJ(APCS) dapat memprediksi KKR pada pasien simtomatik
VHKLQJJD NRORQRVNRSL KDQ\D PHUXSDNDQ PRGDOLWDV XQWXN PHQVWUDWLNDVL ..5 3HQHOLWLDQ LQL EHUWXMXDQ PHQJHWDKXL
probabilitas kanker kolorektal menggunakan unsur-unsur APCS pada penderita simtomatik.
Metode. Penelitian kasus-kontrol retrospektif dilakukan di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta, sejak bulan Februari 2014 hingga
Mei 2014. Data dikumpulkan dari catatan rekam medis pasien di RSCM. Kelompok kasus adalah subjek dengan kanker
kolorektal, kelompok kontrol adalah subjek non-kanker kolorektal. Analisis bivariat dilakukan pada 4 variabel bebas dari
unsur-unsur APCS yaitu usia, jenis kelamin, riwayat keluarga menderita KKR dan merokok. Semua variabel yang mempunyai
nilai p<0,25 pada analisis bivariat dimasukkan ke dalam analisis multivariat dengan regresi logistik.
Hasil. Pada 246 subjek, didapatkan wanita 127 (51,6 %), laki-laki 119 (48,4 %). Rerata usia 53 tahun, rentang usia 17 sampai
90 tahun. Berdasarkan hasil analisis multivariat terdapat dua variabel probabilitas terjadinya KKR berdasarkan unsur-unsur
$3&6\DQJPHPLOLNLNHPDNQDDQVHFDUDVWDWLVWLN\DLWXXVLDWDKXQ25,.S GDQULZD\DW
NHOXDUJD PHQGHULWD ..5 25  ,.   S  3UREDELOLWDV WHUMDGLQ\D ..5 XVLD   WDKXQ  
SHQGHULWD \DQJ DGD ULZD\DW NHOXDUJD PHQGHULWD ..5  XVLD   WDKXQ VHUWD DGD ULZD\DW NHOXDUJD PHQGHULWD
KKR : 84,74%. Probabilitas terjadinya KKR penderita simtomatik pada jenis kelamin dan merokok tidak bisa digunakan pada
penelitian ini.
Simpulan. Probabilitas terjadinya KKR pada populasi simtomatik paling tinggi pada usia diatas 50 tahun disertai dengan
riwayat keluarga KKR.

Kata kunci. Probabilitas KKR, APCS, simtomatik.

PENDAHULUAN 
<     D
              
  W             
      W
               6
     4 W Dt,K
        
 
        /    
      
D American Cancer Society ^       
            /
 </

90 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015

 3UREDELOLWDV7HPXDQ.DQNHU.RORUHNWDOSDGD3DVLHQ6LPWRPDWLN%HUGDVDUNDQ8QVXU8QVXU$VLD3DFLF&RORUHFWDO6FUHHQLQJ$3&6

/ <<Z
            >  
       
</ KZ/<
< 
   z   W^
kanker. <            W 
        ><<ZD
< K,
 &>14
          <<Z  
9      / 
 /           
, 
          
   z            
        <<Z  
   <<Z        W^
W^11h/ <<Z

     <<Z  METODE
          
z      <<Z
   W^    
      <<Z 
            W 
  <<Z       '  / W
  Z^hWE   D : 
 &DW
       
W     W   <<Z
          :   
 W^  W  Screening    ^   
     
  /     D    
d  W t Group on Colorectal Cancer.11 
    W^         
              
<<Z      d    
W^<<Z       
11W         
z     W 
<<Z        
' W^<
 
<<ZKZ/<      <<Z <
W12       
        
W^ <<Z <     

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015 | 91

 Muhammad Yamin Lubis, Murdani Abdullah, Irsan Hasan, Suhendro Suwarto

     W         
              <<Z
       W       <<Z
       
 W
<<ZE<<Z E<<Z
       
 W^        W       
 ,         
,     <  
       d
    ^  d<
     < <
<
        
     W  h
 ZDD
  
      
  
 :
W >  
  ^W^^ ^ W  ^ W  
Science D
z  
      W
Tidak  
        Z<
W z  
       Tidak  
h ^W^
  
      
Z  
     
<<Z ^         d    
       <<ZW
       
<<Z <
^       
 
W     >  <    
<WdW<&<h/ <
E,&d/<^ 
 d     
<<Z
HASIL       
W             
<<ZE<<ZZ^D <<Z
      :  s     
      <<Z          
 E <<Z       <<Z    
      Z  
                <<Z
     <<Z , 
      W    <<Zd

92 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015

 3UREDELOLWDV7HPXDQ.DQNHU.RORUHNWDOSDGD3DVLHQ6LPWRPDWLN%HUGDVDUNDQ8QVXU8QVXU$VLD3DFLF&RORUHFWDO6FUHHQLQJ$3&6

d, W      
< <  ,    >    D 
Variabel KZ/< P
 
D<
h
    >  <<Z
  
   DK
: ,&
>   1.000 >14
W  
W  <<Z    
D

z  
Tidak   
Z 
<<<Z       
z   0.020

Tidak  120
W   <<Z ^ W^ 
         
s        z      
            
        W^
     z
  d      
 
       , W        
 D   <<Z        
d 
KZ  /<     
d<<Z     
Variabel KZ/<

h  0.049
Z<<<Z  0.016
     
KZ/<
h   <<Z  
W^ KZ/<
 W  <<Z    11
       W
<<Z        <<Z
     
<<Z 
      
DISKUSI 
W  W     
 <<Z
 
    :  W
    >    <<Z       
 <<Z
 <<Z W  W   ^      
 <<Z
            <<Z  
W 

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015 | 93

 Muhammad Yamin Lubis, Murdani Abdullah, Irsan Hasan, Suhendro Suwarto

     W<<Z
 <<Z
<<Z 
<<Z  KZ  /<     <<Z      
 W  z        W  
<<ZKZ/< 
W:D   <<Z     W^ 
KZ/<W>        
<<Z <<Z
    KZ  /<   W       
W <<Z
  <<Z     
<<Z <<Z
<<ZW 
&^          
<<Z<<Z16   <<Z   
W      
     KZ  /<  
          <<Z ,    
 z          
  KZ  /<     E
11       d      
<<Z      
KZ/<       
            
KZ/<11           
       
 <<Z      19
W^ <
  <<Z      /  W^  
W^W^ 
      
   >  
 <<Z        W^      
             
      <<Z        
  < h          
 <<Z         <<Z   
 Wnt  <     
  APC  K-RAS    
     h 
       
  &9 h      
  W          
<<Z    D E            W
             
W      20


94 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015

 3UREDELOLWDV7HPXDQ.DQNHU.RORUHNWDOSDGD3DVLHQ6LPWRPDWLN%HUGDVDUNDQ8QVXU8QVXU$VLD3DFLF&RORUHFWDO6FUHHQLQJ$3&6

SIMPULAN
W  <<Z  

<<Z
<<Z
<<Z


DAFTAR PUSTAKA
1. W D  & & : W W '  ^ 
:
2. ^ :: > :z ' <> > t< /  
>K

 Z d ' DW, D d  t W 
:
4. < K &  K : : K ^ K
Z      
>
   & Z :^ D  & : '   
/:

6. WDsZD

>
 ^ZW
K//</:
 :,:/

:'W
9. D:
 /  E&  Ky   
   : h
/
10. D<Z^D^
&    ' : / W

11. z<',<z,Dd
         
'
12. ' : ,        
        
W
 >  W ^ t ' Z   
      
D
14. >t<,<z<t,>:zD,/

'
 ^ W  D D ^Z  d z  


WZ
16. &^'>',:^&t
t
E:D
 ^^^
^d^
2011.
  t D    

Z'
19. WW
D<Z/
20. > D t <<>t > < >E D
>> ^        
W

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 2, No. 2 | April 2015 | 95