TINDAKAN PEMBEDAHAN

No.dokumen :
No. Revisi :
Tgl. terbit :
SOP Halaman :

UPT
Sri Andriyani,SKM
PUSKESMAS NIP.197209121998032008
KARANGGETAS

1. Pengertian Tindakan pembedahan adalah tindakan pengobatan yang dilakukan

dengan cara menyayat untuk membuka atau menampilkan bagi antubuh
yang sakit,

Bedah minor adalah pembedahan yang dilakukan secara sederhana, tidak

memiliki resiko terhadap nyawa pasien dan tidak memerlukan bantuan
asisten untuk melakukannya, contohnya membuka abses superficial,
pembersihan luka, inokuasi, superficial neuroktomi dan tenotomi,

Bedah mayor adalah pembedahan yang relative lebih sulit dari pada
pembedahan minor, membutuhkan waktu, melibatkan resiko terhadap
nyawa pasien, dan memerlukan bantuan asisten, contohny abedah caesar,
mammektomi, bedah torak, bedah otak,

Tindakan pembedahan yang dilakukan di Puskesmas Karanggeats adalah

tindakan bedah minor.

2. Tujuan Tindakan pembedahan dilakukan dengan aman baik bagi pasien

maupun bagi petugas

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas no.............................................tentang

Kebijakan Layanan Klinis

4. Referensi Teknik Bedah minor, els.fkik.umy.ac.id

5. Prosedur 1. Petugas yang diberi kewenangan melakukan tindakan pembedahan

melakukan kajian sebelum merencanakan tindakan pembedahan
sesuai dengan masalah kesehatan yang dialami pasien,
2. Petugas merencanakan asuhan pembedahan berdasarkan hasil
kajian
3. Petugas yang berwenang melakukan tindakan pembedahan
menjelaskan kepada pasien dan atau keluarga mengenai rencana
tindakan pembedahan, prosedur tindakan, manfaat, resiko dan
komplikasi terhadap tindakan serta akibat jika tindakan tidak
dilakukan
4. Petugas memastikan pasien atau keluarga paham mengenai
tindakan yang akan dilakukan,
5. Petugas melengkapi inform consent tindakan pembedahan yang
 ditandatangani pasien/keluarga, operator bersangkutan,
6. Petugas menyiapkan alat alat yang dibutuhkan untuk tindakan
pembedahan,
7. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan bagian tubuh yang
akan dilakukan pembedahan dengan memperhatikan kenyamanan
pasien,
8. Petugas mencuci tangan dan menggunakan handscoone steril,
9. Petugas menjelaskan kepada pasien kalau tindakan akan dimulai,
10. Petugas mendesinfektan daerah yang akan di incisi dengan larutan
betadin,
11. Petugas memasangkan duk steril di daerah yang akan di incisi,
12. Petugas menganestesi bagian yang akan di incise dengan
memberikan injeksi lidokain sesuai kebutuhan,
13. Petugas memastikan bahwa daerah yang dianestesi sudah tidak
terasa sakit,
14. Jika pasien masih terasa sakit, petugas menunggu beberapa saat
sampai daerah tersebut tidak terasa sakit,
15. Petugas mulai menyayat bagian yang sudah ditentukan dengan
prinsip steril,
16. Petugas selalu memperhatikan respon pasien selama tindakan
pembedahan berlangsung,
17. Petugas melakukan pembedahan sesuai kebutuhan pasien,
18. Petugas membersihkan daerah pembedahan dengan kassa steril,
19. Petugas menjahit daerah yang di incisi,
20. Petugas membersihkan daerah yang dijahit dengan cairan NaCl
o,9%,
21. Petugas mengoleskan betadin di daerah yang dijahit,
22. Petugas menutup luka dengan kassa steril,
23. Petugas memplester balutan,
24. Petugas menjelaskan kepada pasien bahwa tindakan telah
selesai,
25. Petugas membereskan peralatan,
26. Petugas melepas handscoone dan mencuci tangan,
27. Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan di rumah dan
waktu untuk control,
28. Petugas memberi kan resep kepada pasien dan menjelaskan untuk
mengambilnya di apotek,
29. Petugas mencatat kegiatan yang dilakukan, monitoring respon
klien, terapi dan rencana control dalam rekam medis pasien.

6. Diagram Alir
Petugas Psn / klg Petugas mencuci Petugas
menjelaskan menandatangani tangan dan mendesinfeksi
kepsn / klrg tgg inform concent, menggunakan daerah operasi
tindakan yg persiapan alat, APD, dan memasang
akdilakukan dan posisi pasien duk steril

Petugas
Anastesi daerah
melakuakan
operasi dg
pembedahan dan
lidokain dan
membersihkan
pastikan daerah
daerah pembedahan
sekitarnya sudah
dg kassa steril
tidak sakit
 Ptgs menyayat
Petugas menjahit
daerah operasi dg
daerah yg di
prinsip steril,
insisi dan
perhatikan
membersihkan
respon psn
dg lart NaCl
selama
0,9%
pembedahan

Petugas
Tindakan selesai, Petugas
mengoles daerah Petugas menulis
bereskan menjelaskan
yg dijahit dg resep dan
peralatan, perawatan luka
betadin dan menyerahkan
melepas APD di rumah dan
menutup luka dg kepsn/klrg
jadwal kontrol
kassa steril dan
memplester
balutan

Petugas mencatat hsl

kegiatan di RM

7. Unit terkait BP Umum,

Poli Gigi,

8. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. dokumen :

Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK
UPT PUSKESMAS Tgl. Mulai :
KARANGGETAS Berlaku

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 Apakah Petugas yang diberi kewenangan melakukan kajian
dan merencanakan tindakan pembedahan sesuai
dengan masalah kesehatan yang dialami pasien?
2 Apakah petugas yang berwenang melakukan tindakan
pembedahan menjelaskan kepada pasien dan atau
keluarga mengenai rencana tindakan pembedahan,
prosedur tindakan, manfaat, resiko dan komplikasi
terhadap tindakan serta akibat jika tindakan tidak
dilakukan?
3 Apakah Petugasr memastikan pasien atau keluarga paham
mengenai tindakan yang akan dilakukan?
4 Apakah petugas melengkapi inform consent tindakan
pembedahan yang ditandatangani pasien, dokter yang
bersangkutan?
5 Apakah petugas menyiapkan alat alat yang dibutuhkan
untuk tindakan pembedahan?
6 Apakah petugas memposisikan pasien sesuai dengan bagian
tubuh yang akan dilakukan pembedahan dengan
memperhatikan kenyamanan pasien?
7 Apakah petugas mencuci tangan dan menggunakan
handscoone steril?

8 Apakah petugas menjelaskan kepada pasien kalau tindakan

akan dimulai?
9 Apakah petugas mendesinfektan daerah yang akan di incisi
dengan larutan betadin?
10 Apakah petugas memasangkan duk steril di daerah yang akan
di incisi?
11 Apakah Petugas menganestesi bagian yang akan di incise
dengan memberikan injeksi lidokain sesuai
kebutuhan?
12 Apakah Petugas memastikan bahwa daerah yang dianestesi
sudah tidak terasa sakit?
13 Apakah Jika pasien masih terasa sakit, petugas menunggu
beberapa saat sampai daerah tersebut tidak terasa
sakit?
14 Apakah Petugas mulai menyayat bagian yang sudah
ditentukan dengan prinsip steril?
15 Apakah Petugas selalu memperhatikan respon pasien selama
tindakan pembedahan berlangsung?
16 Apakah Petugas melakukan pembedahan sesuai kebutuhan
pasien?
17 Apakah Petugas membersihkan daerah pembedahan dengan
kassa steril?
18 Apakah Petugas menjahit daerah yang di incise?
19 Apakah Petugas membersihkan daerah yang dijahit dengan
cairan NaCl o,9%?

20 Apakah Petugas mengoleskan betadin di daerah yang dijahit?

21 Apakah Petugas menutup luka dengan kassa steril?

22 Apakah Petugas memplester balutan?

23 Apakah Petugas menjelaskan kepada pasien bahwa tindakan
telah selesai?

24 Apakah Petugas membereskan peralatan?

25 Apakah Petugas melepas handscoone dan mencuci tangan?

26 Apakah Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan

di rumah dan waktu untuk control?
27 Apakah Petugas memberikan resep kepada pasien dan
menjelaskan untuk mengambilnya di apotek?
28 Apakah Petugas mencatat kegiatan yang dilakukan,
monitoring respon klien, terapi dan rencana control
dalam rekam medis pasien?
Jumlah

Compliance rate (CR) : ..%

Karanggetas,
Pelaksana / auditor

()