KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKOKOL

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

NOMOR: 440/ TU/III/2017
TENTANG
PERENCANAAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
PUSKESMAS CIKOKOL TAHUN 2017

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memberikan petunjuk agar Upaya Kesehatan

Masyarakat dapat diselenggarakan dengan efektif dan efisien serta dapat
mengakomodir kebutuhan dan harapan masyarakat untuk hidup sehat,
dipandang perlu merencanakan kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat di
Puskesmas;
b. Bahwa Rencana Kegiatan UKM yang disusun dapat menjadi bahan
pertanggungjawaban dan pengawasan dalam melaksanakan kegiatan UKM di
Puskesmas;
c. Bahwa untuk memenuhi maksud dari huruf a dan b diatas perlu ditetapkan
dengan keputusan Kepala UPT Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKOKOL TENTANG
RENCANA KEGIATAN UKM PUSKESMAS CIKOKOL TAHUN 2017.

KEDUA : Recana Kegiatan UKM diuraikan dalam Rencana Tahunan dan Bulanan
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai Maret 2017 dengan ketentuan bila ada kekeliruan
akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tangerang
Pada Tanggal : Maret 2017

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

CIKOKOL KOTA TANGERANG

dr.Efi Handayani

NIP.197001172002122005
Tembusan :
1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
2. = Pertinggal =
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA
TEKNIS (UPT) PUSKESMAS CIKOKOL
NOMOR :440 / TU/III/ 2017
TANGGAL : Maret 2017

RENCANA TAHUNAN KEGIATAN UKM UPT PUSKESMAS CIKOKOL TAHUN 2017

UPAYA VOLUME LOKASI TENAGA

NO KEGIATAN SASARAN TARGET Rincian Pelaksanaan JADWAL BIAYA
KESEHATAN KEGIATAN PELAKSANA
1 PROMKES Penyuluhan Pasien 4 kl / 4 kl x 12 - Persiapan materi Ruang Defi Meylani Januari -
dalam gedung rawat, bulan bulan - Persiapan alat : Infocus, tunggu rawat Lailatul M.s Desember
jalan laptop, layar, lembar balik jalan 2017
- Pelaksanaan Puskesmas
Cikokol

2 Penyuluhan Ibu 100% 1 or x 10 - Persiapan materi Kelurahan Defi Meylani Januari Transport
luar gedung bayi/balita, kl x 12 bln - Persiapan alat : Infocus, Cikokol dan Lailatul M.s Desember petugas
lansia, x Rp. laptop, layar, lembar balik Kelapa Indah 2017 Rp
masyarakat 30.000 - Pelaksanaan 3.600.000

3 Pembinaan ke Posyandu 100% 1 or x 4 kl Buku visum kegiatan , Posyandu di : Defi Meylani Januari Transport
posyandu x 12 bln x ATK Kelurahan Desember :
Rp. Memantau jalannya Kelapa Indah 2017 1.440.000
30.000 kegiatan posyandu dan cikokol
Koordinasi dengan PKK

4 Pembinaan Kader 100% 3 or x 1 kl - Persiapan Posyandu di : Defi Meylani Januari Tranrport

klasifikasi posyandu , posyandu x 12 bln x Materi Kelurahan Desember petugas
posyandu perangkat Rp. - Koordinasi Kelapa Indah 2017 Rp
desa 30.000 dengan aparat desa, dan cikokol 1.080.000
Kader dalam upaya
pembentukan posyandu
mandiri
5 Pelatihan Kader 61 kader Snack : 61 - Surat Aula Ka. April Snack :
Kader posyandu or x 2 kl x undangan kader Puskesmas Puskesmas Rp
Rp. 5000 - Persiapan , Petugas 610.000
Materi, Daftar hadir Promkes
- Persiapan alat :
Transport Infocus, fotocopy materi Transport
Kader : 61 - Pelaksanaan kader Rp.
or x 2 kl x 2.440.000
Rp.
20.000
6 Penyediaan Dinkes Rp. 150 x - Mempersiapkan Puskesmas Ika Martiani Maret Rp.
Format PHBS (BPPL) 300 format yang akan 52.500
digandakan
7 Pembentukan Kepala 2 kl / 2 or x 2 kl Pembinaan dan Posyandu di : Defi Meylani Januari Transport
desa siaga Desa, bulan x 12 bl x koordinasi mengenai Kelurahan Desember petugas
Toma, PKK, Rp. rancana pembentukan desa Kelapa Indah 2017 Rp
Tokoh 30.000 siaga dan cikokol 1.440.000
agama

8 Pendataan masyarakat 2 2 or x 61 - Formulir pendataan Posyandu di : Defi Meylani Januari Transport

PHBS di kl/bulan posy x 2 - Dibantu kader posyandu Kelurahan Desember petugas
tatanan hr x Rp ke rumah masyarakat Kelapa Indah 2017 Rp
rumah tangga 30.000 = - Wawancara sesuai isi form dan cikokol 7.320.000
Rp.
7.320.000