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ESTUDOS DE CASO

APLICAO DO KINESIO TAPING


ASSOCIADO CINESIOTERAPIA
NA CORREO DA MARCHA PS
ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Altair Argentino Pereira Junior*, Jaqueline Butzke**, Jssica Janana Persuhn**

Autor correspondente: Altair Argentino Pereira Junior - junior-alt@hotmail.com


* Docente do Curso de Fisioterapia UNIASSELVI/FAMEBLU. Orientador da pesquisa. Mestre em Cincias do Movimento
Humano Udesc.
** Graduada em Fisioterapia Pela Faculdade Metropolitana de Blumenau - UNIASSELVI /FAMEBLU.

Resumo

Introduo: O Acidente Vascular Enceflico (AVE) representa a sexta causa mais importante de en-
fermidades em todo o mundo e nos Estados Unidos a terceira causa de morte mais comum. Uma
das sequelas mais comuns nos hemiparetico o dficit da marcha, que caracterizada por alteraes
na fase de balano e apoio. Objetivo: verificar a influncia da aplicao do Mtodo Kinesio Taping
associado Cinesioterapia nas alteraes da marcha do paciente ps AVE. Estudo do Caso: Estudo
realizado na forma de relato de caso, experimental, quantitativo, qualitativo, realizado na Clnica de
Fisioterapia Benedito, na cidade de Benedito Novo, paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, com
diagnstico de AVE do tipo Isqumico, h 5 anos, apresenta hemiparesia em lado direito. Resultados
e Discusso: Houve uma diminuio da espasticidade do membro afetado, um aumento da ampli-
tude de movimento global, colaborando assim para uma melhor execuo e velocidade da marcha e
do equilbrio nas atividades de vida diria. Concluso: Considerando as evidncias encontradas neste
estudo, o mesmo pode ser considerado relevante na prtica, onde acredita-se que o mtodo Kinesio
Taping associado cinesioterapia pode reduzir a alterao na marcha do paciente com AVE.
Palavras-chave: Paresia; Marcha; Acidente Vascular Cerebral; Atividade Motora.

Artigo submetido para avaliao em 07/01/2016 e aceito para publicao em 25/01/2016


DOI: 2238-2704rpf.v6i1.789
KINESIO TAPING IN ASSOCIATION WITH
KINESIOTHERAPY ON GAIT CORRECTION
OF AFTER STROKE

Abstract
Introduction: Stroke is the sixth leading cause of disease worldwide and in the United States is the third
most common cause of death. One of the most common sequelae in hemiparetic is the deficit of the gait,
which is characterized by changes in balance and standing. Objective: The aim of this work was to assess the
effect of Kinesio Taping method associated with Kinesiotherapy in the post stroke patients gait. Case: A
study conducted in the form of case report, experimental, quantitative, qualitative, carried out at the Clinic of
Physiotherapy Benedito in the city of Benedito Novo, a female patient, 32 years old, diagnosed with ischemic
stroke, 5 years ago, had hemiparesis on the right side. Results and Discussion: There was a decrease in
spasticity of the affected limb, an increase in overall range of motion in the lower limb, thus contributing
to better implementation and speed of gait and balance in the daily activities. Conclusion: Considering the
evidence found in this study, the Kinesio Taping method associated with therapeutic exercise can improve
gait in Stroke patients.
Keywords: Paresis; Stroke; Gait; Motor activity.

INTRODUO

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) um desen- Pacientes com sequelas de AVC demonstram di-
volvimento de rpidos sinais clnicos de distrbios ficuldade em controlar o incio do movimento, bem
focais, que duram mais de 24 horas e de suposta como o controle motor voluntrio. A principal cau-
origem vascular dividindo-se em isqumico e he- sa desta interferncia a espasticidade. A espasti-
morrgico.(1) cidade pode acarretar deformidades estticas, con-
As consequncias envolvem sequelas de ordem tudo, tambm podem alterar a angulao articular
fsica, funcional, emocional e de comunicao. A durante a dinmica da marcha.(2)
hemiparesia que ocorre do lado contralateral pode A deambulao em indivduos com a hemipare-
ser de natureza leve, moderada e grave. Na fase sia por AVE caracterizada por uma reduo na
aguda o tnus e os reflexos apresentam-se dimi- velocidade, diminuio da cadncia (nmeros de
nudos no lado afetado, passando da fase aguda passos), encurtamento da largura do passo, (dis-
o paciente vai apresentar aumento do tnus, co- tncia entre dois toques no solo, um de cada p),
mum aumento dos seus reflexos, a sensibilidade desajustes quanto a postura, equilbrio e reao de
pode ou no estar alterada, a diminuio da fora proteo, assimetria temporal, espacial, cinemti-
muscular e assim alterando a coordenao, equil- ca, variaes cinticas da marcha e o aumento do
brio e a marcha.(1,2) gasto mecnico energtico.(3)

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O membro inferior no consegue suportar com- nesioterapia nas alteraes da marcha do paciente
pletamente o peso durante a fase de apoio, alm de ps Acidente Vascular Cerebral.
no se projetar para frente durante a fase de balan-
o, a no ser como um todo, e em circundao. O
padro obriga o indivduo a realizar abduo exage- RELATO DE CASO
rada do membro durante a fase de balano, pois h
dificuldade em flexionar o quadril e o joelho e em A pesquisa foi realizada na Clnica de Fisioterapia
realizar a dorsiflexo do tornozelo. A espasticidade Benedito na cidade de Benedito Novo Santa Ca-
de flexores plantares leva a um p equinovaro.(2,3) tarina, no perodo de Julho a Setembro de 2015. A
Para Assis e Soares,(4) a cinesioterapia bastan- paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnsti-
te utilizada na superviso da espasticidade, poden- co de AVC, h cinco anos, apresentou hemiparesia
do ser realizada em qualquer fase/grau da mesma. em lado direito. Foram realizadas avaliao inicial
Ela eficiente na preveno de incapacidades, di- e final, e um total de vinte sesses de fisioterapia
minuio da hipertonia muscular, em manter as ar- com 60 minutos de durao cada sesso.
ticulaes livres, no fortalecimento muscular, pro- A pesquisa teve incio aps o prvio esclareci-
porciona a estimulao sensorial e proprioceptiva mento a participante sobre o desenvolvimento e os
e atua na reeducao neuromotora. objetivos da pesquisa e, em seguida, a assinatu-
No sentido de prevenir deformidades, promover ra do Termo de Consentimento Livre e Esclareci-
uma postura mais correta, facilitando a marcha, do (TCLE). O projeto de pesquisa foi submetido
vrios so os mtodos referidos em bibliografia ao Comit de tica em Pesquisa (CEP) Fameblu -
como tratamento, entre eles possui a aplicao de Uniasselvi, e aprovado com protocolo n 291/2015.
Kinesio Tapings. A tcnica, que foi desenvolvida Aps a paciente responder a anamnese foi reali-
por Kenso Kase, consiste na aplicao de uma ban- zada a sua avaliao, pelo uso da Ficha de Avalia-
dagem elstica sobre a pele, esta bandagem tem o Neurolgica, foi realizada uma avaliao geral
uma capacidade de elastncia de at 120-140% do da participante, sendo seu peso de 51 kg, sua altura
seu comprimento normal, promovendo uma tra- de 1m e 58cm, seu IMC de 20,43 considerado nor-
o constante na pele com fora para cima, resul- mal, contendo ainda o teste Timed Up and Go para
tando em mecanismo de presso/fora.(5,6) avaliar sua marcha, avaliao postural, goniometria
Com o objetivo de promover ou buscar, a inde- das articulaes de quadril, joelho e tornozelo para
pendncia funcional do portador de sequelas de avaliar sua amplitude de movimento (ADM), peri-
AVC, a fisioterapia preconiza a inibio da ativida- metria de membros inferiores. Tambm foi realiza-
de reflexa patolgica para diminuir a alterao do da uma avaliao especfica pelas escalas, de Ash-
tnus e facilitar os movimentos normais.(5) worth Modificada para verificar o tnus muscular e
escala de Equilbrio de Berg, para verificar o equil-
Embora a uma escassez de estudos que com-
brio da paciente, alm de uma coleta de satisfao
provem a eficcia do Kinesio Taping na correo
da paciente em relao resposta da marcha.
funcional da marcha hemipartica, percebe-se tam-
bm que ainda h pouca utilizao deste mtodo Para estas avaliaes foram usadas as seguintes
por fisioterapeutas em seus tratamentos. Desta ferramentas, um gonimetro grande, uma fita m-
forma, justifica-se a realizao deste trabalho que trica de 1,50m de comprimento a 16 mm de largu-
visa identificar os benefcios do Kinesio Taping ra, um martelo de Buck, um rolo de fita adesiva da
dentro da fisioterapia neurolgica e que possui cor preta e um cronmetro (aparelho celular).
como objetivo geral, evidenciar a influncia da apli- Depois de realizadas todas as avaliaes, testes
cao do Mtodo Kinesio Taping associado Ci- e coletas de dados iniciou-se a interveno com os
exerccios propriamente ditos, no caso, um pro-

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tocolo de exerccios estipulados pelos autores da bros em que o ponto de referncia foi a patela, sen-
pesquisa, de acordo, com a necessidade da pacien- do 5, 10 e 15cm acima e abaixo da mesma.(4)
te e ao final de cada sesso foi realizado a aplicao Dando continuidade na avaliao, aplicou-se a
do Kinesio Taping da marca Kinesio Tex Gold, Escala de Ashworth Modificada, para esta mensu-
de 5 cm x 5 metros, cor Bege. rao o paciente permaneceu na posio sentada,
Iniciou-se pela avaliao da marcha, pelo Timed realizando flexo e extenso do membro.(8)
Up and Go, no qual, a paciente inicia com as cos- Na Escala de Equilbrio de Berg, a paciente exe-
tas em contato com o dorso da cadeira (quando se cutou 14 tarefas comuns da vida diria, tais como
inicia a cronometragem), caminha 3 m, retorna os sentar, levantar, permanecer em p, alcanar e gi-
3 m e se senta na cadeira novamente at encostar rar, ao qual cada um possui uma pontuao de 0
as costas no dorso da cadeira (quando se encerra a 4, o escore mximo que pode ser alcanado de
cronometragem).(2,7) Foi realizada a avaliao pos- 56 pontos, sendo que quanto menor esse escore,
tural, feita por registro fotogrfico em vista ante- maior o risco de quedas.(7)
rior, posterior, lateral direita e lateral esquerda.
Como interveno, foram realizados exerccios
Dando sequencia na avaliao, seguiu-se para de cinesioterapia estipulados pelos autores da pes-
goniometria de quadril, joelho e tornozelo, as an- quisa, incluindo alongamento muscular, mobiliza-
gulaes foram realizadas de acordo com o movi- o articular, fortalecimento muscular, treino de
mento ativo da paciente, em ambos os membros, equilbrio e marcha, dentro das necessidades e ca-
variando os decbitos entre dorsal, ventral e senta- pacidades da paciente conforme apresentado no
do, a perimetria foi mensurada em ambos os mem- quadro 1.

Quadro 1 - Protocolo de Exerccios Cinesioteraputicos (continua)


Exerccio Msculo/ Srie/
Acessrio Tempo Descrio
cinesioteraputico regio Repetio
Alongamento Quadrceps 130 Decbito dorsal
Isquiotibiais Faixa 130 Decbito dorsal
elstica
Gastrocnmio, Espaldar 130 Em p
sleo, tibial
posterior
Planta do p e 130 Em p
dedos
Mobilizao articular Quadril 130 Decbito dorsal
Tornozelo 130 Decbito dorsal
Fortalecimento Tibial anterior Faixa 2 4 / 15 Decbito dorsal, com quadril
e flexores dos elstica e joelho flexionados em 90,
dedos ps apoiados na parede,
realizando movimento de
dorsiflexo e abduo do
tornozelo

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Quadro 1 - Protocolo de Exerccios Cinesioteraputicos
(concluso)

Exerccio Msculo/ Srie/


Acessrio Tempo Descrio
cinesioteraputico regio Repetio
Quadrceps Bola suia 2 4 / 15 Exerccio de agachamento,
em apoio unipodal,
Flexores dos 2 / 5 10 Paciente sentada realizando
dedos a flexo dos dedos do
p alternando o mesmo
movimento na posio em p
Treino de Marcha Corpo todo Cones, Caminhadas sobre os
esteira, calcanhares, lentas com
calado pausas, caminhadas rpidas,
fases da marcha

Este protocolo de exerccios de interveno foi RESULTADOS


aplicado de igual forma em todas as 20 sesses, al-
ternando gradativamente tempo, nmero de sries Referente ao Teste de Caminhada Timed Up and
e de repeties conforme capacidades da paciente. Go, a paciente apresentou o tempo inicial de 0,15
Aps os exerccios de interveno e anterior ao trei- segundos e o tempo final de 0,11 segundos, sendo
no de marcha, fez-se a aplicao da bandagem Ki- assim, reduziu 0,4 segundos, correspondendo a
nesio Taping, para isto, sempre foram tomados 26,6% de melhora no desempenho.
alguns cuidados como, a higienizao da pele no De acordo com o quadro 2 observam-se os re-
local aplicado, o posicionamento correto do mem- sultados da avaliao postural. Quanto ADM de
bro, no qual, a paciente permanecia deitada em quadril, joelho e tornozelo do membro inferior di-
decbito dorsal para aplicao em forma de I no reito e esquerdo, todos os movimentos apresenta-
msculo tibial anterior, sentido de origem inser- ram alteraes, conforme quadro 3. As variaes
o, para tonificar e aps em decbito ventral para mais evidentes foram, no movimento de flexo do
aplicao em forma de Y nos msculos gastrocn- quadril direito, a paciente apresentou uma angu-
mio e sleo, sentido de insero para origem, para lao final 74,5 a inicial foi de 55, no movimento
reduzir a hipertonia muscular. Esta forma de aplica- de flexo de joelho direito, a paciente apresentou
o do Kinesio Taping tambm foi aplicada de igual uma angulao final 124 a inicial foi de 65, e no
forma em todas as 20 sesses. movimento de flexo dorsal de tornozelo direito, a
Ao inicio e final do tratamento tambm foi cole- paciente apresentou na avaliao final 20 a inicial
tado a satisfao da paciente em relao respos- foi de 10, sendo assim, todos os movimentos de
ta da marcha solicitando que a mesma relate uma flexo obtiveram aumento, o que evidencia o au-
nota de 1 a 5 sendo: mento da amplitude de movimento e diminuio
1 Insatisfeito; 2 Levemente insatisfeito; 3 da espasticidade e encurtamentos musculares.
Neutro; 4 Satisfeito; 5 Muito satisfeito.
Tambm foi coletado o depoimento da paciente
em relao funcionalidade da marcha e Ativida-
des de Vida Diria (AVD).

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Quadro 2 - Avaliao Postural

Vista Lateral Vista Lateral


Segmento Vista Anterior Vista Posterior
Direita Esquerda
Leve rotao Leve rotao
Cabea Leve anteriorizao Leve anteriorizao
esquerda esquerda
Esquerdo mais Esquerdo mais
Ombros Protusos Protusos
elevado elevado
Torcica X X Hipercifose Hipercifose
Abdome Protuso X Protuso Protuso
Tringulo de Talles Maior direita Maior direita X X
Linha Alba esquerda esquerda X X
Quadril - Crista Ilaca Esquerda mais
X Anteriorizada Anteriorizada
- Pelve elevada
Esquerda mais
Prega gltea X X X
elevada
Joelhos Rotao interna Rotao interna Hiperextenso Hiperextenso
Ps Inverso Inverso Inverso Inverso

Quadro 3 - Variao em graus dos movimentos da articulao do quadril, joelho e tornozelo

Quadril D Quadril E Quadril D Quadril E

Flexo Inicial: 0-55 Inicial: 0-70 Aduo Inicial: 0-7 Inicial: 0-21
(0-125) Final: 0-74,5 Final: 0-74,5 (0-15) Final: 0-10 Final: 0-12
Extenso Inicial: 0-16 Inicial: 0-19 Rota.Inter. Inicial: 0-33 Inicial: 0-52
(0-10) Final: 0-20,5 Final: 0-20,5 (0-45) Final: 0-36 Final: 0-40
Abduo Inicial: 0-40 Inicial: 0-55 Rota.Exter. Inicial: 0-31 Inicial: 0-49
(0-45) Final: 0-36 Final: 0-32 (0-45) Final: 0-46 Final: 0-65

Joelho D Joelho E Joelho D Joelho E

Flexo Inicial: 0-65 Inicial: 0-122 Extenso Inicial: 10-70 Inicial: 0-75
(0-140) Final: 0-124 Final: 0-132 (140-0) Final: 120-0 Final: 130-0

Tornozelo D Tornozelo E Tornozelo D Tornozelo E

Flex. Plantar Inicial: 0-28 Inicial: 0-38 Abduo Inicial: 0-11 Inicial: 0-20
(0-45) Final: 0-22 Final: 0-40 (0-40) Final: 0-28,5 Final: 0-30
Flex. Dorsal Inicial: 0-10 Inicial: 0-11,5 Aduo Inicial: 0-31 Inicial: 0-31
(0-20) Final: 0-20 Final: 0-23 (0-20) Final: 0-30 Final: 0-33

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Na perimetria que foi mensurada em ambos os das, porm, sem haver evidncias. J nas variveis
membros, cujo ponto de referncia foi a patela, do lado direito, quando comparadas nas fases ini-
sendo 5, 10 e 15cm acima e abaixo da mesma, con- cial e final identifica-se uma diferena satisfatria
forme o quadro 4, observa-se que houve uma dife- nos trs pontos de referncia.
rena satisfatria em praticamente todas as medi-

Quadro 4 - Perimetria de Coxa e Panturrilha em trs (3) pontos distintos

Inicial 5 cm 10 cm 15 cm Final 5 cm 10 cm 15 cm
AC40/ AC43/ AC46/ AC38,5/ AC42/ AC45/
D D
AB30 AB31,5 AB31 AB31 AB32,5 AB32
AC41/ AC44/ AC46/ AC37,5/ AC40/ AC44/
E E
AB30,5 AB33,5 AB34 AB31 AB33 AB34,5
Legenda: AC se refere acima do ponto de referncia; AB se refere abaixo do ponto de referncia.

No momento inicial da avaliao pela Escala de de quadril e plantiflexo do p e aps o tratamen-


Ashworth, a amostra como um todo apresentava to realizou o mesmo percurso com melhora da
grau de espasticidade 1, caracterizado como Dis- marcha, apresentando diminuio da abduo de
creto aumento do tnus muscular, manifestado membro inferior direito, diminuio da rotao ex-
pelo apreender e liberar, ou por mnima resistncia terna de quadril e ausncia da plantiflexo do p.
ao final da amplitude de movimento, quando a par- No estudo, durante a marcha a paciente relatava
te (ou as partes) afetada movimentada em flexo dificuldade em realinhamento do joelho com o p,
e extenso e ao final das intervenes manteve o e a dificuldade em apoiar calcanhar, tal fato ocorre,
grau de espasticidade, sendo 1. segundo Gerzonowicz et al,(9) por aes irregulares
Na avaliao do equilbrio, pela Escala de Equi- dos msculos, que so causadas pela falta de trei-
lbrio de Berg, observa-se a melhora em 3 tarefas namento e condicionamento destes, apresentando
(itens) distintos, item 6 ficar em p com os olhos assim grande dificuldade em ativar a musculatura.
fechados, item 8 reclinar frente com os braos Para Woellner et al,(7) indivduos que gastam me-
estendidos e item 14 ficar em p apoiado em um nos tempo para realizar o teste so funcionalmen-
dos ps, sendo seu escore total na avaliao ini- te mais independentes. Nesse sentido observou-se
cial de 53 pontos e na final de 56 pontos, sendo es- que a melhora no desempenho do teste Timed Up
tes 56 pontos resultado de um bom equilbrio com and Go, evidncia o aumento da capacidade fun-
mnimo risco de quedas. cional na marcha da paciente obtido pelo trata-
mento realizado.
Quanto s alteraes nos graus de ADM, obser-
DISCUSSO vou-se um aumento nas ADMs de flexo de quadril,
joelho e tornozelo do membro inferior direito, o que
Com relao aos resultados obtidos neste estudo,
est de acordo com o estudo de Silva e Tnus,(10)
no teste de caminhada Time Up and Go, pode-se
que mostraram aumento ou permanncia da ampli-
observar que a paciente, obteve uma melhora na
tude de movimento (ADM) inicial, comparada com
velocidade da marcha e no modo em que caminha
a amplitude de movimento final, aps aplicao da
(fases da marcha). Antes do tratamento a pacien-
tcnica de Kinesio Taping, no movimento de dor-
te realizou a caminhada apresentando, abduo
siflexo do tornozelo em pacientes ps-AVC.
de membro inferior direito com rotao externa

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No entanto para Torres et al,(11) o ganho de ADM mento da amplitude de movimento e velocidade da
est relacionado aplicao da tcnica de alonga- marcha como citado anteriormente.
mento muscular, sendo qualquer manobra tera- No equilbrio, conforme demonstrado nos resul-
putica elaborada para aumentar o comprimento tados citados anteriormente 3 (trs) tarefas (itens)
de estruturas de tecidos moles patologicamente distintos obtiveram uma melhora, tarefa nmero 6,
encurtadas e desse modo aumentar a amplitude de 8 e 14, porm, de modo geral, o resultado escore
movimento. Fica evidente ento que a associao final da escala, sendo de 56 pontos, demonstrou
dos exerccios de alongamento e o uso do Kinesio tima independncia em tarefas bsicas. Alguns
Taping, contribuiu para o aumento da amplitude autores relatam que nos indivduos acometidos
de movimento e melhora da mobilidade, e manu- por AVC a hemiparesia um dficit comum, que
teno da espasticidade verificado nessa pesquisa. consequentemente afeta o equilbrio e marcha pre-
Observando os resultados da perimetria de am- dispondo estes indivduos a quedas e restrio da
bos os lados do membro inferior, nota-se que v- mobilidade.(1,2)
rias marcaes tiveram aumento nas medidas, po- Woellner et al,(7) ressaltam que esta a ferramenta
rm, algumas marcaes tiveram uma diminuio mais comumente utilizada na literatura para avalia-
nas medidas. Para Torres et al,(11) pode-se relacio- o do equilbrio de hemiparticos, portanto consi-
nar o fato acima reduo do edema e do excesso derada padro-ouro e utilizada como base neste es-
de partes moles. Apesar de alcanarmos um resul- tudo para correlao. Dessa forma constatou-se que
tado tanto quanto bom, este refora a literatura a paciente aps o tratamento alcanou pontuao
que relataram [...] de um modo geral os resulta- mxima na escala, o que diminui o risco de quedas.
dos sobre perimetria foram favorveis, porm no
A postura esttica humana mantida por meio
expressos de forma significativa. Na perna direita
de um processo complexo envolvendo vrias moda-
houve um aumento de 1cm, que pode ser atribudo
lidades sensoriais. Sendo assim ressalta Barcala et
aos exerccios que foram executados, sendo que foi
al,(12) que juntos, esses sistemas interagem para a
dado nfase a exerccios para a perna.
estabilizao e a representao postural do corpo.
Nos resultados quanto espasticidade, no mo- As alteraes funcionais decorrentes do AVC variam
mento inicial da pesquisa a amostra da paciente de um indivduo para outro e as alteraes do equi-
apresentava grau de espasticidade 1 e ao final das lbrio apresentam ndices elevados aps o AVC, sen-
intervenes manteve o grau de espasticidade, do necessrio avaliar e elaborar as metas teraputi-
sendo 1 na escala supracitada. cas centradas na melhora do equilbrio. Conforme
Segundo Figueiredo et al,(8) deve-se levar em o tratamento aplicado na participante deste estudo.
considerao que, tendo como critrio avaliati- Segundo Ferla et al,(13) um estudo realizado em
vo a quantificao da espasticidade com a escala 2011, pode-se concluir que um programa especfico
de Ashworth, existem alguns fatores que possam de treinamento de equilbrio promove uma melho-
influenciar no grau de alterao do tnus muscu- ra no equilbrio funcional avaliado atravs da Escala
lar de cada paciente, como por exemplo, o estado de Equilbrio de Berg em indivduos hemiparticos
mental, a fadiga, a temperatura ambiental e a pr- crnicos. Em tratamento com foco nestes pacien-
pria escala, por ser uma escala subjetiva, que no tes deve-se incluir exerccios que resultem em vrias
sensvel a pequenas alteraes de tnus. im- percepes sensoriais, para que o paciente reorgani-
portante inibir a atividade muscular anormal em ze no crebro as variadas informaes e percepes
pacientes ps AVE, pois a espasticidade esta di- fsicas com o decorrer das atividades realizadas.(14)
retamente ligada a reduo da velocidade.(8) Nes- Como o proposto nesta pesquisa onde realizou-se,
se sentido observou-se que o tratamento aplicado exerccios proprioceptivos, transferncias de peso,
colaborou para manuteno da espasticidade, au- coordenao, equilbrio, entre outros.

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No tratamento realizado com a paciente foram Segundo Figueiredo et al,(8) em alguns estudos
protocolados exerccios no qual a paciente seguiria foi observado que o Kinesio Taping, sendo apli-
inicialmente com certa dificuldade, mas com o pas- cado corretamente na pele, permite estmulos sen-
sar do tempo melhorando a fora e agilidade, as- srio-motores aferentes, levando assim informa-
sim aumentando as sries e repeties conforme es ao crtex e produzindo respostas motoras.
a evoluo da mesma. Tambm foram realizadas Estes estmulos no sistema tegumentar podem au-
orientaes bsicas quanto aos posicionamentos xiliar na neuroplasticidade do sistema nervoso.
adequados, tanto nas posturas estticas como nas Na pesquisa de Silva e Tnus,(10) apresentaram
dinmicas e tambm quanto realizao das ativi- um estudo de caso de um paciente ps-AVC ten-
dades de vida diria. do utilizado como recurso o uso do Kinesio Ta-
Observou-se em um estudo, que o tratamento ping no ombro hemipartico, neste estudo fo-
cinesioteraputico, mostrou-se eficaz na funcio- ram encontrados aumento no ganho funcional de
nalidade dos pacientes com AVC, melhorando sua 50% no autocuidado, de 52,63% na mobilidade e
mobilidade de tronco, demonstrando que estes de 66,66% na locomoo. Esses dados possuem
exerccios podem ser eficientes no tratamento des- semelhanas aos dados deste estudo, onde foi ob-
tes pacientes.(13) tido melhora na marcha, amplitude de movimento,
O tratamento fisioteraputico promove uma equilbrio, mobilidade e satisfao da paciente.
melhora sobre os recrutamentos de unidades mo-
toras,(4) o que garante assim, um melhor desem-
penho no ato motor, dando por melhora na veloci-
CONCLUSO
dade, destreza e coordenao dos movimentos, e
Conclui-se atravs dos resultados obtidos que a
alm de promover outros benefcios, melhorando
aplicao do Kinesio Taping com a cinesiotera-
sua qualidade de vida, o que afirma o tratamento
pia, uma forma de tratamento fisioteraputico h-
aplicado que contribuiu para melhora da qualidade
bil na disfuno crnica do movimento de membro
de vida e satisfao da paciente.(13,15)
inferior em paciente ps AVE. Observando manu-
Sendo assim a cinesioterapia ajuda no recondi- teno da espasticidade e aumento da mobilidade
cionamento fsico, na fora muscular, na resistn- em um curto tempo de tratamento, atuando assim,
cia a fadiga, na flexibilidade, mobilidade, coorde- de forma oposta a fisiopatologia do AVC, diminuin-
nao, equilbrio e na preveno de deformidade e do a hiperatividade do msculo gastrocnmico e
dores em geral, que so proporcionadas pelo ato sleo, e melhorando o reflexo da musculatura de
motor. Conforme o tratamento proposto neste es- tibial anterior, melhorando assim a fora e amplitu-
tudo de caso. de de movimento, consecutivamente melhorando
Segundo a literatura, provou-se que as reabilita- a deambulao.
es em pacientes com AVE melhoram a capacida- Observou-se que a associao de treino de forta-
de funcional e permite que eles recuperem a sua lecimento muscular e a aplicao do mtodo Kine-
autonomia, no caso aqui estudado, observa-se os sio Taping, implicou em uma melhora da funo
benefcios da cinesioterapia, como citado na litera- muscular do membro afetado. No entanto, iden-
tura, concordando com os resultados preliminares tificou-se algumas lacunas no corpo da pesquisa
da literatura.(4) sobre o tema, como a escassez de estudos que
Ao final de cada sesso realizada, foi aplicado o embasem tanto o mtodo Kinesio Taping em pa-
Kinesio Taping, este possui um estimulo senso- cientes neurolgicos, como a perimetria e os exer-
rial que feito adequadamente poder aumentar a ccios que melhorem a funo muscular.
fora de contrao muscular. Observou-se melhora na execuo e na veloci-
dade da marcha, fato este evidenciado pelo teste

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Timed Up and Go e pela observao realizada. O 7. Woellner SS, Arajo AGS, Cabral FMH,
aumento da amplitude de movimento do membro Uessler PNP, Soares AV. Testes de equilbrio
inferior direito caracterizou a diminuio dos en- em pacientes hemiparticos por AVC.
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curtamentos musculares e da espasticidade, cola-
borando assim, para a execuo da marcha e me- 8. Figueiredo MV, Chaves L, Rodrigues ARS. Eficcia
lhora do equilbrio nas atividades de vida diria do taping associado cinesioterapia na melhora
da espasticidade e velocidade da marcha em
conforme obtido na Escala de Equilbrio de Berg.
hemiplgicos. RBCEH. 2011;8(3): 355-362.
Estes fatores contriburam para melhor satisfa-
9. Gerzonowicz SC, Rodrigues SM, Suriani D,
o da paciente em relao a sua marcha, confor-
Cardoso LG, Lemos TV. Aplicao da Kinesio
me relato, demostrou-se satisfeita, com melhora Taping na correo funcional da marcha do
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