ESTUDOS DE CASO

APLICAO DO KINESIO TAPING

ASSOCIADO CINESIOTERAPIA
NA CORREO DA MARCHA PS
ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Altair Argentino Pereira Junior*, Jaqueline Butzke**, Jssica Janana Persuhn**

Autor correspondente: Altair Argentino Pereira Junior - junior-alt@hotmail.com

* Docente do Curso de Fisioterapia UNIASSELVI/FAMEBLU. Orientador da pesquisa. Mestre em Cincias do Movimento
Humano Udesc.
** Graduada em Fisioterapia Pela Faculdade Metropolitana de Blumenau - UNIASSELVI /FAMEBLU.

Resumo

Introduo: O Acidente Vascular Enceflico (AVE) representa a sexta causa mais importante de en-
fermidades em todo o mundo e nos Estados Unidos a terceira causa de morte mais comum. Uma
das sequelas mais comuns nos hemiparetico o dficit da marcha, que caracterizada por alteraes
na fase de balano e apoio. Objetivo: verificar a influncia da aplicao do Mtodo Kinesio Taping
associado Cinesioterapia nas alteraes da marcha do paciente ps AVE. Estudo do Caso: Estudo
realizado na forma de relato de caso, experimental, quantitativo, qualitativo, realizado na Clnica de
Fisioterapia Benedito, na cidade de Benedito Novo, paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, com
diagnstico de AVE do tipo Isqumico, h 5 anos, apresenta hemiparesia em lado direito. Resultados
e Discusso: Houve uma diminuio da espasticidade do membro afetado, um aumento da ampli-
tude de movimento global, colaborando assim para uma melhor execuo e velocidade da marcha e
do equilbrio nas atividades de vida diria. Concluso: Considerando as evidncias encontradas neste
estudo, o mesmo pode ser considerado relevante na prtica, onde acredita-se que o mtodo Kinesio
Taping associado cinesioterapia pode reduzir a alterao na marcha do paciente com AVE.
Palavras-chave: Paresia; Marcha; Acidente Vascular Cerebral; Atividade Motora.

Artigo submetido para avaliao em 07/01/2016 e aceito para publicao em 25/01/2016

DOI: 2238-2704rpf.v6i1.789
 KINESIO TAPING IN ASSOCIATION WITH
KINESIOTHERAPY ON GAIT CORRECTION
OF AFTER STROKE

Abstract
Introduction: Stroke is the sixth leading cause of disease worldwide and in the United States is the third
most common cause of death. One of the most common sequelae in hemiparetic is the deficit of the gait,
which is characterized by changes in balance and standing. Objective: The aim of this work was to assess the
effect of Kinesio Taping method associated with Kinesiotherapy in the post stroke patients gait. Case: A
study conducted in the form of case report, experimental, quantitative, qualitative, carried out at the Clinic of
Physiotherapy Benedito in the city of Benedito Novo, a female patient, 32 years old, diagnosed with ischemic
stroke, 5 years ago, had hemiparesis on the right side. Results and Discussion: There was a decrease in
spasticity of the affected limb, an increase in overall range of motion in the lower limb, thus contributing
to better implementation and speed of gait and balance in the daily activities. Conclusion: Considering the
evidence found in this study, the Kinesio Taping method associated with therapeutic exercise can improve
gait in Stroke patients.
Keywords: Paresis; Stroke; Gait; Motor activity.

INTRODUO

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) um desen-
volvimento de rpidos sinais clnicos de distrbios
focais, que duram mais de 24 horas e de suposta
origem vascular dividindo-se em isqumico e he-
morrgico.(1)
As consequncias envolvem sequelas de ordem
fsica, funcional, emocional e de comunicao. A
hemiparesia que ocorre do lado contralateral pode
ser de natureza leve, moderada e grave. Na fase
aguda o tnus e os reflexos apresentam-se dimi-
nudos no lado afetado, passando da fase aguda
o paciente vai apresentar aumento do tnus, co-
mum aumento dos seus reflexos, a sensibilidade
pode ou no estar alterada, a diminuio da fora
muscular e assim alterando a coordenao, equil-
brio e a marcha.(1,2)
Pacientes com sequelas de AVC demonstram di-
ficuldade em controlar o incio do movimento, bem
como o controle motor voluntrio. A principal cau-
sa desta interferncia a espasticidade. A espasti-
cidade pode acarretar deformidades estticas, con-
tudo, tambm podem alterar a angulao articular
durante a dinmica da marcha.(2)
A deambulao em indivduos com a hemipare-
sia por AVE caracterizada por uma reduo na
velocidade, diminuio da cadncia (nmeros de
passos), encurtamento da largura do passo, (dis-
tncia entre dois toques no solo, um de cada p),
desajustes quanto a postura, equilbrio e reao de
proteo, assimetria temporal, espacial, cinemti-
ca, variaes cinticas da marcha e o aumento do
gasto mecnico energtico.(3)

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 O membro inferior no consegue suportar com-
pletamente o peso durante a fase de apoio, alm de
no se projetar para frente durante a fase de balan-
o, a no ser como um todo, e em circundao. O
padro obriga o indivduo a realizar abduo exage-
rada do membro durante a fase de balano, pois h
dificuldade em flexionar o quadril e o joelho e em
realizar a dorsiflexo do tornozelo. A espasticidade
de flexores plantares leva a um p equinovaro.(2,3)
Para Assis e Soares,(4) a cinesioterapia bastan-
te utilizada na superviso da espasticidade, poden-
do ser realizada em qualquer fase/grau da mesma.
Ela eficiente na preveno de incapacidades, di-
minuio da hipertonia muscular, em manter as ar-
ticulaes livres, no fortalecimento muscular, pro-
porciona a estimulao sensorial e proprioceptiva
e atua na reeducao neuromotora.
No sentido de prevenir deformidades, promover
uma postura mais correta, facilitando a marcha,
vrios so os mtodos referidos em bibliografia
como tratamento, entre eles possui a aplicao de
Kinesio Tapings. A tcnica, que foi desenvolvida
por Kenso Kase, consiste na aplicao de uma ban-
dagem elstica sobre a pele, esta bandagem tem
uma capacidade de elastncia de at 120-140% do
seu comprimento normal, promovendo uma tra-
o constante na pele com fora para cima, resul-
tando em mecanismo de presso/fora.(5,6)
Com o objetivo de promover ou buscar, a inde-
pendncia funcional do portador de sequelas de
AVC, a fisioterapia preconiza a inibio da ativida-
de reflexa patolgica para diminuir a alterao do
tnus e facilitar os movimentos normais.(5)
Embora a uma escassez de estudos que com-
provem a eficcia do Kinesio Taping na correo
funcional da marcha hemipartica, percebe-se tam-
bm que ainda h pouca utilizao deste mtodo
por fisioterapeutas em seus tratamentos. Desta
forma, justifica-se a realizao deste trabalho que
visa identificar os benefcios do Kinesio Taping
dentro da fisioterapia neurolgica e que possui
como objetivo geral, evidenciar a influncia da apli-
cao do Mtodo Kinesio Taping associado Ci-
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nesioterapia nas alteraes da marcha do paciente
ps Acidente Vascular Cerebral.
RELATO DE CASO
A pesquisa foi realizada na Clnica de Fisioterapia
Benedito na cidade de Benedito Novo Santa Ca-
tarina, no perodo de Julho a Setembro de 2015. A
paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnsti-
co de AVC, h cinco anos, apresentou hemiparesia
em lado direito. Foram realizadas avaliao inicial
e final, e um total de vinte sesses de fisioterapia
com 60 minutos de durao cada sesso.
A pesquisa teve incio aps o prvio esclareci-
mento a participante sobre o desenvolvimento e os
objetivos da pesquisa e, em seguida, a assinatu-
ra do Termo de Consentimento Livre e Esclareci-
do (TCLE). O projeto de pesquisa foi submetido
ao Comit de tica em Pesquisa (CEP) Fameblu -
Uniasselvi, e aprovado com protocolo n 291/2015.
Aps a paciente responder a anamnese foi reali-
zada a sua avaliao, pelo uso da Ficha de Avalia-
o Neurolgica, foi realizada uma avaliao geral
da participante, sendo seu peso de 51 kg, sua altura
de 1m e 58cm, seu IMC de 20,43 considerado nor-
mal, contendo ainda o teste Timed Up and Go para
avaliar sua marcha, avaliao postural, goniometria
das articulaes de quadril, joelho e tornozelo para
avaliar sua amplitude de movimento (ADM), peri-
metria de membros inferiores. Tambm foi realiza-
da uma avaliao especfica pelas escalas, de Ash-
worth Modificada para verificar o tnus muscular e
escala de Equilbrio de Berg, para verificar o equil-
brio da paciente, alm de uma coleta de satisfao
da paciente em relao resposta da marcha.
Para estas avaliaes foram usadas as seguintes
ferramentas, um gonimetro grande, uma fita m-
trica de 1,50m de comprimento a 16 mm de largu-
ra, um martelo de Buck, um rolo de fita adesiva da
cor preta e um cronmetro (aparelho celular).
Depois de realizadas todas as avaliaes, testes
e coletas de dados iniciou-se a interveno com os
exerccios propriamente ditos, no caso, um pro-
75
tocolo de exerccios estipulados pelos autores da
pesquisa, de acordo, com a necessidade da pacien-
te e ao final de cada sesso foi realizado a aplicao
do Kinesio Taping da marca Kinesio Tex Gold,
de 5 cm x 5 metros, cor Bege.
Iniciou-se pela avaliao da marcha, pelo Timed
Up and Go, no qual, a paciente inicia com as cos-
tas em contato com o dorso da cadeira (quando se
inicia a cronometragem), caminha 3 m, retorna os
3 m e se senta na cadeira novamente at encostar
as costas no dorso da cadeira (quando se encerra a
cronometragem).(2,7) Foi realizada a avaliao pos-
tural, feita por registro fotogrfico em vista ante-
rior, posterior, lateral direita e lateral esquerda.
Dando sequencia na avaliao, seguiu-se para
goniometria de quadril, joelho e tornozelo, as an-
gulaes foram realizadas de acordo com o movi-
mento ativo da paciente, em ambos os membros,
variando os decbitos entre dorsal, ventral e senta-
do, a perimetria foi mensurada em ambos os mem-
bros em que o ponto de referncia foi a patela, sen-
do 5, 10 e 15cm acima e abaixo da mesma.(4)
Dando continuidade na avaliao, aplicou-se a
Escala de Ashworth Modificada, para esta mensu-
rao o paciente permaneceu na posio sentada,
realizando flexo e extenso do membro.(8)
Na Escala de Equilbrio de Berg, a paciente exe-
cutou 14 tarefas comuns da vida diria, tais como
sentar, levantar, permanecer em p, alcanar e gi-
rar, ao qual cada um possui uma pontuao de 0
4, o escore mximo que pode ser alcanado de
56 pontos, sendo que quanto menor esse escore,
maior o risco de quedas.(7)
Como interveno, foram realizados exerccios
de cinesioterapia estipulados pelos autores da pes-
quisa, incluindo alongamento muscular, mobiliza-
o articular, fortalecimento muscular, treino de
equilbrio e marcha, dentro das necessidades e ca-
pacidades da paciente conforme apresentado no
quadro 1.

Quadro 1 - Protocolo de Exerccios Cinesioteraputicos (continua)

Exerccio Msculo/ Srie/
Acessrio Tempo Descrio
cinesioteraputico regio Repetio
Alongamento Quadrceps 130 Decbito dorsal
Isquiotibiais Faixa 130 Decbito dorsal
elstica
Gastrocnmio, Espaldar 130 Em p
sleo, tibial
posterior
Planta do p e 130 Em p
dedos
Mobilizao articular Quadril 130 Decbito dorsal
Tornozelo 130 Decbito dorsal
Fortalecimento Tibial anterior Faixa 2 4 / 15 Decbito dorsal, com quadril
e flexores dos elstica e joelho flexionados em 90,
dedos ps apoiados na parede,
realizando movimento de
dorsiflexo e abduo do
tornozelo

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Quadro 1 - Protocolo de Exerccios Cinesioteraputicos
Exerccio Msculo/
Acessrio
cinesioteraputico regio
Quadrceps Bola suia
Flexores dos
dedos
Treino de Marcha Corpo todo Cones,
esteira,
calado
Este protocolo de exerccios de interveno foi
aplicado de igual forma em todas as 20 sesses, al-
ternando gradativamente tempo, nmero de sries
e de repeties conforme capacidades da paciente.
Aps os exerccios de interveno e anterior ao trei-
no de marcha, fez-se a aplicao da bandagem Ki-
nesio Taping, para isto, sempre foram tomados
alguns cuidados como, a higienizao da pele no
local aplicado, o posicionamento correto do mem-
bro, no qual, a paciente permanecia deitada em
decbito dorsal para aplicao em forma de I no
msculo tibial anterior, sentido de origem inser-
o, para tonificar e aps em decbito ventral para
aplicao em forma de Y nos msculos gastrocn-
mio e sleo, sentido de insero para origem, para
reduzir a hipertonia muscular. Esta forma de aplica-
o do Kinesio Taping tambm foi aplicada de igual
forma em todas as 20 sesses.
Ao inicio e final do tratamento tambm foi cole-
tado a satisfao da paciente em relao respos-
ta da marcha solicitando que a mesma relate uma
nota de 1 a 5 sendo:
1 Insatisfeito; 2 Levemente insatisfeito; 3
Neutro; 4 Satisfeito; 5 Muito satisfeito.
Tambm foi coletado o depoimento da paciente
em relao funcionalidade da marcha e Ativida-
des de Vida Diria (AVD).
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(concluso)
Srie/
Tempo Descrio
Repetio
2 4 / 15 Exerccio de agachamento,
em apoio unipodal,
2 / 5 10 Paciente sentada realizando
a flexo dos dedos do
p alternando o mesmo
movimento na posio em p
Caminhadas sobre os
calcanhares, lentas com
pausas, caminhadas rpidas,
fases da marcha
RESULTADOS
Referente ao Teste de Caminhada Timed Up and
Go, a paciente apresentou o tempo inicial de 0,15
segundos e o tempo final de 0,11 segundos, sendo
assim, reduziu 0,4 segundos, correspondendo a
26,6% de melhora no desempenho.
De acordo com o quadro 2 observam-se os re-
sultados da avaliao postural. Quanto ADM de
quadril, joelho e tornozelo do membro inferior di-
reito e esquerdo, todos os movimentos apresenta-
ram alteraes, conforme quadro 3. As variaes
mais evidentes foram, no movimento de flexo do
quadril direito, a paciente apresentou uma angu-
lao final 74,5 a inicial foi de 55, no movimento
de flexo de joelho direito, a paciente apresentou
uma angulao final 124 a inicial foi de 65, e no
movimento de flexo dorsal de tornozelo direito, a
paciente apresentou na avaliao final 20 a inicial
foi de 10, sendo assim, todos os movimentos de
flexo obtiveram aumento, o que evidencia o au-
mento da amplitude de movimento e diminuio
da espasticidade e encurtamentos musculares.
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Quadro 2 - Avaliao Postural

Vista Lateral Vista Lateral

Segmento Vista Anterior Vista Posterior
Direita Esquerda
Leve rotao Leve rotao
Cabea Leve anteriorizao Leve anteriorizao
esquerda esquerda
Esquerdo mais Esquerdo mais
Ombros Protusos Protusos
elevado elevado
Torcica X X Hipercifose Hipercifose
Abdome Protuso X Protuso Protuso
Tringulo de Talles Maior direita Maior direita X X
Linha Alba esquerda esquerda X X
Quadril - Crista Ilaca Esquerda mais
X Anteriorizada Anteriorizada
- Pelve elevada
Esquerda mais
Prega gltea X X X
elevada
Joelhos Rotao interna Rotao interna Hiperextenso Hiperextenso
Ps Inverso Inverso Inverso Inverso

Quadro 3 - Variao em graus dos movimentos da articulao do quadril, joelho e tornozelo

Quadril D Quadril E Quadril D Quadril E

Flexo Inicial: 0-55 Inicial: 0-70 Aduo Inicial: 0-7 Inicial: 0-21
(0-125) Final: 0-74,5 Final: 0-74,5 (0-15) Final: 0-10 Final: 0-12
Extenso Inicial: 0-16 Inicial: 0-19 Rota.Inter. Inicial: 0-33 Inicial: 0-52
(0-10) Final: 0-20,5 Final: 0-20,5 (0-45) Final: 0-36 Final: 0-40
Abduo Inicial: 0-40 Inicial: 0-55 Rota.Exter. Inicial: 0-31 Inicial: 0-49
(0-45) Final: 0-36 Final: 0-32 (0-45) Final: 0-46 Final: 0-65

Joelho D Joelho E Joelho D Joelho E

Flexo Inicial: 0-65 Inicial: 0-122 Extenso Inicial: 10-70 Inicial: 0-75
(0-140) Final: 0-124 Final: 0-132 (140-0) Final: 120-0 Final: 130-0

Tornozelo D Tornozelo E Tornozelo D Tornozelo E

Flex. Plantar Inicial: 0-28 Inicial: 0-38 Abduo Inicial: 0-11 Inicial: 0-20
(0-45) Final: 0-22 Final: 0-40 (0-40) Final: 0-28,5 Final: 0-30
Flex. Dorsal Inicial: 0-10 Inicial: 0-11,5 Aduo Inicial: 0-31 Inicial: 0-31
(0-20) Final: 0-20 Final: 0-23 (0-20) Final: 0-30 Final: 0-33

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 Na perimetria que foi mensurada em ambos os
membros, cujo ponto de referncia foi a patela,
sendo 5, 10 e 15cm acima e abaixo da mesma, con-
forme o quadro 4, observa-se que houve uma dife-
rena satisfatria em praticamente todas as medi-
das, porm, sem haver evidncias. J nas variveis
do lado direito, quando comparadas nas fases ini-
cial e final identifica-se uma diferena satisfatria
nos trs pontos de referncia.

Quadro 4 - Perimetria de Coxa e Panturrilha em trs (3) pontos distintos

Inicial 5 cm 10 cm 15 cm Final 5 cm 10 cm 15 cm
AC40/ AC43/ AC46/ AC38,5/ AC42/ AC45/
D D
AB30 AB31,5 AB31 AB31 AB32,5 AB32
AC41/ AC44/ AC46/ AC37,5/ AC40/ AC44/
E E
AB30,5 AB33,5 AB34 AB31 AB33 AB34,5
Legenda: AC se refere acima do ponto de referncia; AB se refere abaixo do ponto de referncia.

No momento inicial da avaliao pela Escala de de quadril e plantiflexo do p e aps o tratamen-

Ashworth, a amostra como um todo apresentava
grau de espasticidade 1, caracterizado como Dis-
creto aumento do tnus muscular, manifestado
pelo apreender e liberar, ou por mnima resistncia
ao final da amplitude de movimento, quando a par-
te (ou as partes) afetada movimentada em flexo
e extenso e ao final das intervenes manteve o
grau de espasticidade, sendo 1.
Na avaliao do equilbrio, pela Escala de Equi-
lbrio de Berg, observa-se a melhora em 3 tarefas
(itens) distintos, item 6 ficar em p com os olhos
fechados, item 8 reclinar frente com os braos
estendidos e item 14 ficar em p apoiado em um
dos ps, sendo seu escore total na avaliao ini-
cial de 53 pontos e na final de 56 pontos, sendo es-
tes 56 pontos resultado de um bom equilbrio com
mnimo risco de quedas.
DISCUSSO
Com relao aos resultados obtidos neste estudo,
no teste de caminhada Time Up and Go, pode-se
observar que a paciente, obteve uma melhora na
velocidade da marcha e no modo em que caminha
(fases da marcha). Antes do tratamento a pacien-
te realizou a caminhada apresentando, abduo
de membro inferior direito com rotao externa
to realizou o mesmo percurso com melhora da
marcha, apresentando diminuio da abduo de
membro inferior direito, diminuio da rotao ex-
terna de quadril e ausncia da plantiflexo do p.
No estudo, durante a marcha a paciente relatava
dificuldade em realinhamento do joelho com o p,
e a dificuldade em apoiar calcanhar, tal fato ocorre,
segundo Gerzonowicz et al,(9) por aes irregulares
dos msculos, que so causadas pela falta de trei-
namento e condicionamento destes, apresentando
assim grande dificuldade em ativar a musculatura.
Para Woellner et al,(7) indivduos que gastam me-
nos tempo para realizar o teste so funcionalmen-
te mais independentes. Nesse sentido observou-se
que a melhora no desempenho do teste Timed Up
and Go, evidncia o aumento da capacidade fun-
cional na marcha da paciente obtido pelo trata-
mento realizado.
Quanto s alteraes nos graus de ADM, obser-
vou-se um aumento nas ADMs de flexo de quadril,
joelho e tornozelo do membro inferior direito, o que
est de acordo com o estudo de Silva e Tnus,(10)
que mostraram aumento ou permanncia da ampli-
tude de movimento (ADM) inicial, comparada com
a amplitude de movimento final, aps aplicao da
tcnica de Kinesio Taping, no movimento de dor-
siflexo do tornozelo em pacientes ps-AVC.

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 No entanto para Torres et al,(11) o ganho de ADM
est relacionado aplicao da tcnica de alonga-
mento muscular, sendo qualquer manobra tera-
putica elaborada para aumentar o comprimento
de estruturas de tecidos moles patologicamente
encurtadas e desse modo aumentar a amplitude de
movimento. Fica evidente ento que a associao
dos exerccios de alongamento e o uso do Kinesio
Taping, contribuiu para o aumento da amplitude
de movimento e melhora da mobilidade, e manu-
teno da espasticidade verificado nessa pesquisa.
Observando os resultados da perimetria de am-
bos os lados do membro inferior, nota-se que v-
rias marcaes tiveram aumento nas medidas, po-
rm, algumas marcaes tiveram uma diminuio
nas medidas. Para Torres et al,(11) pode-se relacio-
nar o fato acima reduo do edema e do excesso
de partes moles. Apesar de alcanarmos um resul-
tado tanto quanto bom, este refora a literatura
que relataram [...] de um modo geral os resulta-
dos sobre perimetria foram favorveis, porm no
expressos de forma significativa. Na perna direita
houve um aumento de 1cm, que pode ser atribudo
aos exerccios que foram executados, sendo que foi
dado nfase a exerccios para a perna.
Nos resultados quanto espasticidade, no mo-
mento inicial da pesquisa a amostra da paciente
apresentava grau de espasticidade 1 e ao final das
intervenes manteve o grau de espasticidade,
sendo 1 na escala supracitada.
Segundo Figueiredo et al,(8) deve-se levar em
considerao que, tendo como critrio avaliati-
vo a quantificao da espasticidade com a escala
de Ashworth, existem alguns fatores que possam
influenciar no grau de alterao do tnus muscu-
lar de cada paciente, como por exemplo, o estado
mental, a fadiga, a temperatura ambiental e a pr-
pria escala, por ser uma escala subjetiva, que no
sensvel a pequenas alteraes de tnus. im-
portante inibir a atividade muscular anormal em
pacientes ps AVE, pois a espasticidade esta di-
retamente ligada a reduo da velocidade.(8) Nes-
se sentido observou-se que o tratamento aplicado
colaborou para manuteno da espasticidade, au-
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mento da amplitude de movimento e velocidade da
marcha como citado anteriormente.
No equilbrio, conforme demonstrado nos resul-
tados citados anteriormente 3 (trs) tarefas (itens)
distintos obtiveram uma melhora, tarefa nmero 6,
8 e 14, porm, de modo geral, o resultado escore
final da escala, sendo de 56 pontos, demonstrou
tima independncia em tarefas bsicas. Alguns
autores relatam que nos indivduos acometidos
por AVC a hemiparesia um dficit comum, que
consequentemente afeta o equilbrio e marcha pre-
dispondo estes indivduos a quedas e restrio da
mobilidade.(1,2)
Woellner et al,(7) ressaltam que esta a ferramenta
mais comumente utilizada na literatura para avalia-
o do equilbrio de hemiparticos, portanto consi-
derada padro-ouro e utilizada como base neste es-
tudo para correlao. Dessa forma constatou-se que
a paciente aps o tratamento alcanou pontuao
mxima na escala, o que diminui o risco de quedas.
A postura esttica humana mantida por meio
de um processo complexo envolvendo vrias moda-
lidades sensoriais. Sendo assim ressalta Barcala et
al,(12) que juntos, esses sistemas interagem para a
estabilizao e a representao postural do corpo.
As alteraes funcionais decorrentes do AVC variam
de um indivduo para outro e as alteraes do equi-
lbrio apresentam ndices elevados aps o AVC, sen-
do necessrio avaliar e elaborar as metas teraputi-
cas centradas na melhora do equilbrio. Conforme
o tratamento aplicado na participante deste estudo.
Segundo Ferla et al,(13) um estudo realizado em
2011, pode-se concluir que um programa especfico
de treinamento de equilbrio promove uma melho-
ra no equilbrio funcional avaliado atravs da Escala
de Equilbrio de Berg em indivduos hemiparticos
crnicos. Em tratamento com foco nestes pacien-
tes deve-se incluir exerccios que resultem em vrias
percepes sensoriais, para que o paciente reorgani-
ze no crebro as variadas informaes e percepes
fsicas com o decorrer das atividades realizadas.(14)
Como o proposto nesta pesquisa onde realizou-se,
exerccios proprioceptivos, transferncias de peso,
coordenao, equilbrio, entre outros.
80
 No tratamento realizado com a paciente foram
protocolados exerccios no qual a paciente seguiria
inicialmente com certa dificuldade, mas com o pas-
sar do tempo melhorando a fora e agilidade, as-
sim aumentando as sries e repeties conforme
a evoluo da mesma. Tambm foram realizadas
orientaes bsicas quanto aos posicionamentos
adequados, tanto nas posturas estticas como nas
dinmicas e tambm quanto realizao das ativi-
dades de vida diria.
Observou-se em um estudo, que o tratamento
cinesioteraputico, mostrou-se eficaz na funcio-
nalidade dos pacientes com AVC, melhorando sua
mobilidade de tronco, demonstrando que estes
exerccios podem ser eficientes no tratamento des-
tes pacientes.(13)
O tratamento fisioteraputico promove uma
melhora sobre os recrutamentos de unidades mo-
toras,(4) o que garante assim, um melhor desem-
penho no ato motor, dando por melhora na veloci-
dade, destreza e coordenao dos movimentos, e
alm de promover outros benefcios, melhorando
sua qualidade de vida, o que afirma o tratamento
aplicado que contribuiu para melhora da qualidade
de vida e satisfao da paciente.(13,15)
Sendo assim a cinesioterapia ajuda no recondi-
cionamento fsico, na fora muscular, na resistn-
cia a fadiga, na flexibilidade, mobilidade, coorde-
nao, equilbrio e na preveno de deformidade e
dores em geral, que so proporcionadas pelo ato
motor. Conforme o tratamento proposto neste es-
tudo de caso.
Segundo a literatura, provou-se que as reabilita-
es em pacientes com AVE melhoram a capacida-
de funcional e permite que eles recuperem a sua
autonomia, no caso aqui estudado, observa-se os
benefcios da cinesioterapia, como citado na litera-
tura, concordando com os resultados preliminares
da literatura.(4)
Ao final de cada sesso realizada, foi aplicado o
Kinesio Taping, este possui um estimulo senso-
rial que feito adequadamente poder aumentar a
fora de contrao muscular.
Revista Pesquisa em Fisioterapia. 2016 Fev;6(1):73-82
Segundo Figueiredo et al,(8) em alguns estudos
foi observado que o Kinesio Taping, sendo apli-
cado corretamente na pele, permite estmulos sen-
srio-motores aferentes, levando assim informa-
es ao crtex e produzindo respostas motoras.
Estes estmulos no sistema tegumentar podem au-
xiliar na neuroplasticidade do sistema nervoso.
Na pesquisa de Silva e Tnus,(10) apresentaram
um estudo de caso de um paciente ps-AVC ten-
do utilizado como recurso o uso do Kinesio Ta-
ping no ombro hemipartico, neste estudo fo-
ram encontrados aumento no ganho funcional de
50% no autocuidado, de 52,63% na mobilidade e
de 66,66% na locomoo. Esses dados possuem
semelhanas aos dados deste estudo, onde foi ob-
tido melhora na marcha, amplitude de movimento,
equilbrio, mobilidade e satisfao da paciente.
CONCLUSO
Conclui-se atravs dos resultados obtidos que a
aplicao do Kinesio Taping com a cinesiotera-
pia, uma forma de tratamento fisioteraputico h-
bil na disfuno crnica do movimento de membro
inferior em paciente ps AVE. Observando manu-
teno da espasticidade e aumento da mobilidade
em um curto tempo de tratamento, atuando assim,
de forma oposta a fisiopatologia do AVC, diminuin-
do a hiperatividade do msculo gastrocnmico e
sleo, e melhorando o reflexo da musculatura de
tibial anterior, melhorando assim a fora e amplitu-
de de movimento, consecutivamente melhorando
a deambulao.
Observou-se que a associao de treino de forta-
lecimento muscular e a aplicao do mtodo Kine-
sio Taping, implicou em uma melhora da funo
muscular do membro afetado. No entanto, iden-
tificou-se algumas lacunas no corpo da pesquisa
sobre o tema, como a escassez de estudos que
embasem tanto o mtodo Kinesio Taping em pa-
cientes neurolgicos, como a perimetria e os exer-
ccios que melhorem a funo muscular.
Observou-se melhora na execuo e na veloci-
dade da marcha, fato este evidenciado pelo teste
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Timed Up and Go e pela observao realizada. O
aumento da amplitude de movimento do membro
inferior direito caracterizou a diminuio dos en-
curtamentos musculares e da espasticidade, cola-
borando assim, para a execuo da marcha e me-
lhora do equilbrio nas atividades de vida diria
conforme obtido na Escala de Equilbrio de Berg.
Estes fatores contriburam para melhor satisfa-
o da paciente em relao a sua marcha, confor-
me relato, demostrou-se satisfeita, com melhora
da funo da marcha.
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