PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
JLn. Kol H. Burlian KM 6 Palembang 30152
Telp. (0711) 5610491
Email : rskgm.provsumsel@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT

No :

Tentang
PEMBERLAKUAN KEBIJAKAN PEMBERIAN EDUKASI / PENDIDIKAN KESEHATAN
PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT PROV. SUMSEL

DIREKTUR RSK. GIGI DAN MULUT

Menimbang :
1. Rumah sakit merupakan organisasi yang tidak hanya melibatkan pasien tetapi juga keluarga
pasien.
2. Pemberian edukasi medis mengenai kondisi kesehatan pasien harus melibatkan keluarga
pasien dengan memberikan informasi kondisi pasien dengan jelas dan dapat dimengerti oleh
pasien dan keluarga.
3. Untuk mendukung pemberian edukasi terhadap pasien dan keluarga, maka perlu disusun
kebijakan mengenai pemberian edukasi bagi pasien dan keluarga.

Mengingat :
1. Undang undang Republik Indonesia Nomor : 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
2. Akta pendirian RSK. Gigi dan Mulut Prov Sumsel Nomor :
3. Keputusan Direktur RSK. Gigi dan Mulut Prov Sumsel Nomor : , tentang
pengangkatan Direktur RSK. Gigi dan Mulut tanggal
4. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan Nomor : tentang Izin
Operasional Sementara RSK. Gigi dan Mulut Prov. Sumsel.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Kebijakan pemberian edukasi pasien dan keluarga seperti dibawah ini :
1. Edukasi /pendidikan kesehatan merupakan suatu proses pemberian informasi yang
berkaitan dengan kondisi kesehatan / penyakit pasien, pengobatan, perawatan, serta
pencegahannya yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan pasien dan keluarga.
2. Dukasi / pendidikan kesehatan diberikan sejak pasien mendapatkan pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit.
3. Setiap pemberi pelayanan kesehatan (edukator) yang melakukan edukasi / pendidikan
kesehatan wajib melakukan identifikasi pada form Identifikasi Kebutuhan Edukasi
Pasien dan Keluarga ( No form :.........)
4. Form Identifikasi Kebutuhan Edukasi Pasien dan Keluarga harus tersedia
disetiap nurse station.
5. Setiap edukator yang menemui hambatan terkait salah satu disiplin ilmu, maka
edukator dapat melakukan rujukan kepada disiplin ilmu yang lain.
6. Setiap edukator harus memberikan penjelasn mengenai informed consent, pengobatan
yang diterima oleh pasien atau seluruh tindakan yang dilakukan pada pasien terkait
dengan kondisi dan diagnosis.
7. Setiap edukator harus melibatkan keluarga dalam setiap pemberian proses pelayanan
atau pengambilan keputusan terkait kondisi pasien.
 8. Setiap berakhirnya edukasi/pendidikan kesehatan, edukator wajib melakukan
dokumentasi terhadap semua hasil edukasi/pendidikan kesehatan yang dilakukan.

Kedua : Kebijakan kebijakan ini menjadi dasar untuk pelaksanaan operasional dalam
melakukan interaksi dan koordinasi baik didalam unit sendiri ataupun interaksi dan
koordinasi antar unit.

Ketiga : Kebijakan ini menjadi pedoman bagi seluruh edukator dalam melaksanakan edukasi /
pendidikan kesehatan.

Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila ternyata dikemudian hari
terdapat kekeliruan atau ketidaksesuaian lagi, maka akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Palembang
Pada tanggal :
Direktur RSK. Gigi dan Mulut Prov Sumsel

Drg. Rini Bikarindarasari, M.Kes

NIP. 19660307 199802 2 001
 LAMPIRAN
SURAT KEPUTUSAN
KEPALA RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
PROV. SUMATERA SELATAN
NOMOR : 005/ /KEP/SK/RSKGM/IX/2015

TENTANG
PANDUAN CUCI TANGAN (HAND HYGIENE)
DI RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
PROV. SUMATERA SELATAN
 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
JLn. Kol H. Burlian KM 6 Palembang 30152
Telp. (0711) 5610491
Email : rskgm.provsumsel@yahoo.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
PROV. SUMATERA SELATAN
Nomor : / /KEP/SK/RSKGM/IX/2015

TENTANG
ALAT PELINDUNG DIRI
DI RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
KEPALA RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT

Menimbang: a Bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 43 Undang-Undang

Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
b. Bahwa pelayanan Pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah
Sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya merupakan salah
satu gugus tugas / unit pelayana secara keseluruhan maka
diperlukan penyelenggaraan pelayanan pencegahan dan
pengendalian infeksi yang bermutu tinggi.
c. Bahwa agar pelayanan pencegahan dan pengendalian infeksi dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya Surat Keputusan Direktur
tentang kebijakan pelayanan pencegahan dan pengendalian infeksi
RS Khusus Gigi dan Mulut sebagai landasan bagi
penyelenggaraan pelayanan.
Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a,
b dan c, perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Rumah
Sakit;

Mengingat: a Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);
b.
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5063);
a. Undang-UndangNomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
b. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan
Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
d. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/MENKES/PER/
VIII/2011 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012 tentang
Akreditasi Rumah Sakit
g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor nomor 28 Tahun 2014
tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan
Nasional;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT KHUSUS

GIGI DAN MULUT PROV SUMSEL TENTANG PANDUAN
CUCI TANGAN (HAND HYGIENE) DI RUMAH SAKIT
KHUSUS GIGI DAN MULUT PROV SUMSEL
Pertama : Panduan Cuci Tangan (Hand Hygiene) di rumah sakit Khusus Gigi
dan Mulut Prov. Sumatera Selatan bertujuan untuk memberi acuan
bagi pelaksanaan dan pengembangan serta meningkatkan mutu
pelayanan Rumah Sakit Khusus Gigi dan Mulut Prov. Sumsel

Kedua : Panduan Cuci Tangan (Hand Hygiene) di rumah sakit Khusus Gigi
dan Mulut Prov. Sumatera Selatan sebagai mana tercantum dalam
Lampiran Surat Keputusan Kepala RS ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini,
maka akan diadakan perbaikan dan perubahan seperlunya.

DITETAPKAN : DI PALEMBANG
PADA TANGGAL :.
Kepala RSK Mulut dan Mulut
Prov. Sumatera Selatan

drg Rini Bikarindrasari, M.Kes

NIP.19660307 199802 2 001
 LAMPIRAN
SURAT KEPUTUSAN
KEPALA RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
PROV. SUMATERA SELATAN
NOMOR : 005/ /KEP/SK/RSKGM/IX/2015

TENTANG
PANDUAN CUCI TANGAN (HAND HYGIENE)
DI RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT
PROV. SUMATERA SELATAN