Laporan Kasus Kista Ovarium
Laporan Kasus Kista Ovarium
LAPORAN KASUS
1.1 IDENTITAS
Nama : Ny. S
Umur : 28 tahun
Agama : Islam
1.2 ANAMNESA
KELUHAN UTAMA :
Pasien datang ke RS dengan keluhan nyeri hebat di perut bagian kanan bawah sejak
1 bulan SMRS. Pasien mengatakan awal nyeri di bagian perut bawah dirasakan saat
menstruasi tahun 2007, Nyeri dirasakan semakin lama semakin sakit sampai menjalar ke
pinggang. Pasien mengaku mengalami siklus menstruasi yg tidak tentu dan sering terlambat
haid. Setengah bulan sebelum ke RSIJ pasien didiagnosa kista ovarium oleh dokter
Orangtua pasien tidak ada riwayat DM, hipertensi dan asma. Nenek dan Kakek tidak
RIWAYAT PSIKOSOSIAL:
RIWAYAT PENGOBATAN :
RIWAYAT PERKAWINAN :
Pernikahan yang pertama dengan suami saat ini, lama pernikahan sudah berusia 10
bulan.
RIWAYAT HAID :
Pertama kali haid saat berusia 13 tahun, tidak teratur, haid dirasakan sakit, lama haid
RIWAYAT ALERGI
RIWAYAT OPERASI :
TANDA VITAL
Suhu : 36.60C
Pernapasan : 14 kali/menit
Berat Badan : 75 kg
STATUS GENERALIS
STATUS LOKALIS
Thorax
o P: Sonor
Extremitas
Diagnosis pra bedah : Kista ovarium destra dan polikistik ovarium sinistra
Definisi Kista
Pertumbuhan abnormal sebuah kantung yang dapat berisi cairan, pus, atau bahan-
Definisi Ovarium
Pertumbuhan abnormal sebuah kantong yang berisi cairan, pus, atau bahan-bahan
Anamnesis
Pada anamnesis dapat ditemukan terganggunya siklus haid pada 80% pasien,
Pemeriksaan Fisik
(munculnya bulu-bulu kasar pada wanita seperti pola pertumbuhan pada laki-
laki seperti diatas bibir, dagu, dada, abdomen bagian atas, maupun di
sindroma metabolik sebagai salah satu manifestasi dari resistensi insulin dan
Pada pemeriksaan USG bisa didapatkan adanya gambaran multiple small cyst
hormon sex wanita. Onvarium adalah salah satu bagian dari sistem reproduksi wanita
berasama dengan tuba falopi, uterus, dan vagina. Ovarium mengandung cadangan sel
telur selama kehidupan, namun sel telur ini masih immatur dan tersimpan didalam
struktur kecil yang berisi cairan yang disebut folikel. Kelenjar hipofisis terletak di
dasar otak, kelenjar ini memproduksi hormon yang mengatur fungsi dari ovarium.
dan luteneizing hormone (LH) kedalam pembuluh darah. Setelah 2 hormon tadi
mencapai ovarium, ratusan sel telur yang immatur memulai proses pematangan dan
memperbesar ukuran dari folikel. Saat sel telur telah matur / matang, folikel
mensekresi estrogen, hormon sex utama pada wanita, saat jumlah estrogen dalam
menyebabkan salah satu folikel yang paling matur terbuka dan mengeluarkan sel
telurnya, proses ini dinamakan ovulasi. Sel telur yang terlepas akan ditangkap dan
masuk kedalam tuba falopi menunggu untuk dibuahi. Sedangkan folikel dan sel telur
yang tersisa akan menghilang dalam proses apoptosis, namun teori proses apoptosis
menstruasi, akibatnya folikel tidak berkembang dan ovulasi tidak terjadi, yang mana
dapat berakibat pada infertilitas. Beberapa folikel yang tidak berkembang bisa jadi
tidak menghilang dan tetap menjadi sebuah struktur yang berisi cairan atau kista.
Peningkatan kadar insulin dalam darah juga dapat ditemui pada pasien dengan
PCOS. Jumlah insulin yang terlalu banyak dalam pembuluh darah dikombinasikan
dengan kadar LH yang tinggi dapat mengakibatkan produksi secara berlebihan dari
hormon testosteron didalam ovarium. Jumlah testosteron yang tinggi dapat mencegah
terjadinya ovulasi yang dapat berakibat pada infertilitas. Manifestasi dari tingginya
kadar testosteron didalam darah antara lain pertumbuhan rambut yang abnormal, dan
3. Kenapa terjadi peningkatan kadar insulin dalam darah pada pasien PCOS?
pada pasien PCOS dapat terjadi secara sekunder akibat defek reseptor insulin dan
peningkatan level insulin dapat terjadi akibat efek dari augmentasi gonadotropin
Farmakologi
Kontrasepsi Oral
Anti Androgen
luteinisasi prematur dari folikel dapat dicegah dan dapat memperbaiki raasio
FSH/LH.
Metformin
30 hari.
Clomiphene Citrat
Operatif
citrat namun tidak terjadi kehamilan. Pada teknik OWR, dilakukan insisi 2 -3
cm pada korteks ovarium yang menebal. Insisi dibuat sesuai dengan alur
sebesar 80%.
untuk terapi PCOS sejak 20 tahun terakhir. Dasar tindakan ini adalah bahwa
jaringan akibat pengaruh panas yang dapat diprediksi. Pemakaian laser juga
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/27146/4/Chapter%2520II.pdf
http://digilib.unimus.ac.id/download.php?id=1368
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/27146/5/Chapter%2520I.pdf
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/22805/3/Chapter%2520II.pdf