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CAPTULO VIII

LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO


Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

I. MARCO CONCEPTUAL

1. TEORAS DE LA RESPONSABILIDAD POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFER-


MEDADES PROFESIONALES. Los autores reconocen diversas teoras que se-
alan la responsabilidad que existe para indemnizar los infortunios que
pueden ocurrirles a los trabajadores y les produzcan incapacidad tempo-
ral o permanente para el trabajo y, en consecuencia, para ganar su sus-
tento y el de su grupo familiar.52
Las teoras que existen sobre la materia son muy variadas, ellas han
evolucionado constantemente y han acarreado, por ende, la adecuacin
de la legislacin positiva.
En la era industrial, cuando el trabajador sufra un accidente del tra-
bajo, al no contar todava no cuenta con un respaldo econmico sufi-
ciente para hacer frente a tamaa contingencia, quedaba entregado a la
benevolencia de su empleador o a la beneficencia pblica o privada o,
lisa y llanamente, deba implorar la caridad pblica.
La legislacin existente entonces no permita demandar al emplea-
dor por accidente del trabajo, a menos que se probara que el accidente
se haba debido a su culpa, por ser sta la nica causa general de respon-
sabilidad dentro del Derecho Comn.
De acuerdo con tal doctrina, para que una persona indemnice los da-
os sufridos por otra es necesario que el acto que ha ocasionado el dao
le sea moralmente imputable, es decir, debido a su culpa. Culpable signi-
fica haberlo querido o haberlo podido prever y evitar: el acto se relacio-
na directamente con el agente y ste, acreditada su intervencin, ha de
responder, ya criminalmente (sancin penal), ya civilmente (indemniza-
cin de perjuicios); tal es la doctrina que contemplaba y contempla nues-
tro Cdigo Civil en el Ttulo XXXV del Libro IV, De los delitos y
cuasidelitos.

52
JORGE EDWARDS, Los accidentes del trabajo, Santiago, 1937.

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LAS PRESTACIONES

En esa poca, en que la nica responsabilidad que el afectado poda


invocar era la de la culpa del empleador, fundada en el Derecho Comn,
era muy difcil, por no decir imposible, que la vctima de un accidente
pudiera obtener indemnizacin, ya que de acuerdo con el principio del
onus probandi, la prueba corra a su cargo. Adems, la causa de la respon-
sabilidad culpa del empleador era por lo general muy difcil de pro-
bar, aun cuando pudiera el trabajador acreditar el hecho mismo que le
ocasion la lesin.
De acuerdo con la legislacin vigente en aquella poca, el emplea-
dor poda excusar su responsabilidad alegando caso fortuito, ya que den-
tro de nuestro Derecho a lo imposible nadie est obligado, o bien poda
atribuir el accidente a culpa o negligencia del trabajador, por lo que siendo
ms posible al empleador acreditar las circunstancias que ocurren en el
local de trabajo, poda fcilmente liberarse de todo cargo.
Con el transcurrir del tiempo, esta denominada teora subjetiva de la
culpa fue perdiendo terreno frente a la realidad, ya que las vctimas de
accidentes, al no ser indemnizadas por sus empleadores, deban pesar
como cargas sobre la sociedad y principalmente sobre el Estado.
Comenz as a abrirse paso una nueva teora, que en definitiva reem-
plaz a la anterior; segn ella, el que crea una industria genera con ella
los riesgos consiguientes; los trabajadores como factor de produccin son
incorporados a la esfera de accin del empleador, quien, en razn de su
actividad, se apropia de todas las circunstancias que de ellos nazcan y de
los riesgos que puedan correr quienes le sirven y que se encuentran ex-
puestos a los resultados que la actividad empresarial produce.
La nueva teora, como se ve, descartaba la idea de culpa del emplea-
dor en los accidentes sufridos por sus trabajadores. Por el contrario, par-
ta de la base de un contrato que una a las partes, en virtud del cual el
trabajador, al entregar sus servicios al empleador bajo su directiva, me-
diante una remuneracin, pasaba a formar o a integrar la actividad pro-
ductora del empleador, y ste, por tanto, deba comprometerse a
garantizar su salud desde el inicio y hasta el trmino del contrato.
Esta tesis basada en el contrato de trabajo, llamada por lo mismo con-
tractual, del riesgo creado o de la imprevisin, desplaz la teora subjetiva de
la culpa, con enormes ventajas para el trabajador, ya que en la teora de
la culpa, como recin se ha indicado, el peso de la prueba recaa sobre la
vctima del accidente, mientras que en la teora del riesgo creado se in-
vierte el peso de la prueba en juicio.
En esta ltima se parte de la base de que como el empleador debe
garantizar la salud de sus trabajadores, al ocurrirle un accidente a algu-
nos de stos, se presume responsable a aqul, quien para liberarse de res-
ponsabilidad tendra que probar que no hubo ni culpa ni negligencia de
su parte, o que el accidente se debi a caso fortuito del cual nadie res-
ponde o que se debi a culpa del trabajador.
Esta teora del riesgo creado o de la imprevisin no satisfizo, sin em-
bargo, las exigencias de las vctimas de accidentes; eran muchas las oca-
siones en que nada podan obtener frente al empleador que los ocupaba

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LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

y que reemplazaba el material humano inutilizado, por nuevos servido-


res. Siempre el empleador dispona de medios de prueba suficientemen-
te fuertes para destruir la presuncin de responsabilidad o para imputar
la culpa del accidente al trabajador mismo.
La necesidad impuso una nueva frmula legal a fin de hacer ms f-
cil el camino del trabajador accidentado para obtener la indemnizacin
debida. Naci as la tercera teora, llamada del riesgo profesional. En ella se
parte de la base que la responsabilidad del empleador no nace de su cul-
pa ni del contrato de trabajo, sino que deriva de la existencia de la em-
presa misma. Se dice que la industria constituye en s un sistema complejo
de actividades y riesgos y que al ocurrir un siniestro en el trabajo que le-
sione a un trabajador, la empresa debe hacerse cargo de sus consecuen-
cias por la sola circunstancia de sobrevenir.
Se agrega que la empresa responde por estos riesgos, porque ella los
crea con su actividad y porque es la empresa misma quien se beneficia
con la actividad de los trabajadores que ocupa; que si alguno de ellos se
lesiona o muere a causa de un accidente del trabajo, debe la empresa re-
parar el dao, tal como lo hara si se tratara de otro bien de produccin,
como una maquinaria o herramienta.
Los autores, al referirse a estas tres teoras, dicen que la primera, la
de la culpa del empleador o subjetiva, es propia de la legislacin indivi-
dualista, que pasa en seguida por un perodo de transicin teora del
riesgo creado o contractual, para llegar a la solucin de la teora del ries-
go profesional, que es propia del Derecho Social. A la ltima teora, la
del riesgo profesional, tambin se le llama teora objetiva, porque parte de
la realidad del accidente mismo y lo acepta como un riesgo propio de la
actividad de la industria.
Esta teora objetiva o del riesgo profesional slo reconoce dos excep-
ciones a la responsabilidad empresarial, que es amplsima. Ellas son: a)
cuando el accidente del trabajo se debe a fuerza mayor extraa y sin rela-
cin alguna con el trabajo, y b) cuando el accidente es producido inten-
cionalmente por la vctima.
Estas limitaciones a la teora de la responsabilidad objetiva del em-
pleador merecen una explicacin. En el Derecho Comn, por lo gene-
ral, son trminos sinnimos caso fortuito y fuerza mayor. En materia de
accidente del trabajo cabe hacer un distingo fundamental; es cierto que
el caso fortuito es aquel que escapa a la previsin humana, pero cuya causa
reside en el funcionamiento mismo de la explotacin o trabajo, por ejem-
plo, la explosin de un motor. La fuerza mayor es, por el contrario, la
expresin de un fenmeno natural, de orden fsico o moral, que escapa
a toda previsin, tambin, pero cuya causa es enteramente extraa a la
explotacin o trabajo.
Dentro de la teora de la objetividad, el empleador no responde de
las fuerza mayor, siempre que ella sea extraa y sin relacin alguna con
el trabajo, pero s responde de los accidentes ocurridos por causa fortui-
ta, como son la mayora, porque ellos son simples riesgos que l ha crea-
do en su actividad productiva.

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LAS PRESTACIONES

Tambin responder de los accidentes que se deban a negligencia,


descuido o aun culpa del trabajador. Slo no responder cuando el acci-
dente haya sido provocado intencionalmente por la vctima, o sea, con
intencin de producir las consecuencias que derivan del accidente; es en-
tonces necesario que no slo haya ejecutado libre y espontneamente el
acto que determina el accidente, sino que haya querido obtener los re-
sultados propios de un accidente. Los autores coinciden en que basta el
dolo del trabajador para ejecutar el acto mismo y querer producir las con-
secuencias propias de un accidente, para liberar de responsabilidad al
empleador, aun cuando el accidente se haya preparado para lesionar a
otro trabajador y resulte lesionado el autor.

2. POSICIN DE NUESTRA LEGISLACIN. El Cdigo del Trabajo de 1931, has-


ta la fecha de ser modificado por la Ley N 16.744, en materia de acci-
dentes del trabajo se apoyaba y desarrollaba ampliamente en la teora del
riesgo profesional, segn la cual el empleador responde de todos los ac-
cidentes del trabajo, salvo fuerza mayor extraa al trabajo o dolo del tra-
bajador.
Al dictarse la Ley N 16.744, de 1 de febrero de 1968, podemos de-
cir que se abandona la teora del riesgo profesional para entrar a una ms
moderna, adoptando la teora de la responsabilidad social, en que ya no es el
empleador quien responde de las consecuencias de los infortunios del tra-
bajo, sino un ente asegurador, quien s obtiene los recursos del fondo de
indemnizacin, principalmente de la cotizacin obligatoria de los emplea-
dores.
Esta nueva teora se basa en que una de las consecuencias ms signi-
ficativas del accidente (la interrupcin temporal o permanente para el
trabajo que sufre la vctima, lo que le acarrea la discontinuidad de su in-
greso) produce un efecto en cadena, ya que partiendo de l, afectar tam-
bin a su grupo familiar, a la empresa y la colectividad misma. En
consecuencia, se dice, el riesgo pasa a ser social y, teniendo este carcter,
es lgico que el sistema que lo cubra a travs de un seguro obligatorio
tambin sea de carcter social, basado en la responsabilidad colectiva.
De esta forma, es la sociedad quien contribuye al financiamiento del
seguro a travs de los empleadores, que como grupo son parte impor-
tante de la sociedad, concretando as el principio bsico de la Seguridad
Social, la solidaridad. De esta manera se eliminan tambin los problemas
que antao se producan en las legislaciones anteriores, cuando el riesgo
era de exclusivo cargo del empleador, ya sea en cuanto a la prueba del
siniestro, su evaluacin o su indemnizacin. Ahora es la sociedad la que
debe responder por sus consecuencias.
La Ley N 16.744 empieza por declarar obligatorio el seguro social
contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, y
por sealar quines estn obligados a l disposicin que es amplsima,
como lo veremos, e indicar cules son las contingencias cubiertas acci-
dentes del trabajo y enfermedades profesionales, y si bien ampla respecto
de los accidentes el campo de su ocurrencia a los acaecidos en el trayec-

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LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

to directo de ida o regreso entre la habitacin y el lugar de trabajo de la


vctima, sigue exceptuando los accidentes debidos a fuerza mayor extra-
a y sin relacin alguna con el trabajo y los producidos intencionalmen-
te por la vctima, con la sola excepcin de que se pueden otorgar los
beneficios en caso de fuerza mayor en razn de la necesidad de residir
sta o desempear sus labores en el lugar del siniestro.
Analizaremos brevemente las excepciones sealadas. El artculo 45 de
nuestro Cdigo Civil considera sinnimos a la fuerza mayor y el caso for-
tuito, ya que dice: Se llama fuerza mayor o caso fortuito el imprevisto a
que no es posible resistir, como un naufragio, un terremoto, el apresa-
miento de enemigos, los actos de autoridad ejercidos por un funcionario
pblico, etc.. La doctrina distingue, sin embargo, y llama caso fortuito
al que proviene de un acto de la naturaleza, y fuerza mayor cuando pro-
viene de una autoridad. Tal criterio fue seguido por el legislador del C-
digo del Trabajo, que distingue la fuerza mayor del caso fortuito, exime
al asegurador cuando la fuerza mayor es extraa y sin relacin alguna con
el trabajo, pero lo hace responsable, en cambio, cuando el accidente se
debe a caso fortuito.
Hemos sealado ya que en materia de accidentes, si bien el caso for-
tuito escapa a las previsiones humanas, su causa reside en el funcionamien-
to mismo de la explotacin o trabajo, es la culpa objetiva, la culpa de la
empresa donde la vctima trabaja y es, precisamente, la principal causal
del riesgo profesional. En cambio, la fuerza mayor sigue teniendo el va-
lor que le asigna la legislacin civil, o sea, es un fenmeno natural, de
orden fsico o moral, que si bien escapa a toda previsin, tambin su cau-
sa es enteramente ajena, extraa a la explotacin o trabajo. Son causales
estimadas de fuerza mayor en los accidentes del trabajo los terremotos,
las inundaciones, los bombardeos, los ciclones, los tornados, el exceso de
calor o fro, etc.
Adems, el legislador ha dispuesto, para liberar de responsabilidad al
asegurador en caso de un accidente debido a fuerza mayor, que sta sea
extraa y sin relacin alguna al trabajo, porque si alguna relacin existie-
re entre la fuerza mayor y el trabajo, estaramos en presencia de un acci-
dente del trabajo. Por lo general, podemos decir que no se consideran
accidentes del trabajo los casos debidos a la accin de las fuerzas de la
naturaleza, aunque sobrevengan durante el trabajo, pero que s se consi-
deran cuando se constate que el trabajo ha contribuido a poner en movi-
miento esas fuerzas o a agravar efectos.53
Adems, debe consignarse que los consejos de los organismos admi-
nistradores del seguro pueden otorgar el derecho a los beneficios en caso

53
En este sentido, se puede consultar un interesante fallo emitido por los Tribunales
de Justicia en relacin al aluvin de El Alfalfal (29/11/86) y un fundado comentario al res-
pecto efectuado por la profesora Luca Verdugo Ernst en Revista Laboral Chilena, N 7/1992.
En relacin a la misma materia, se puede consultar el interesante comentario del abogado
Diego Corvera Vergara, publicado en la Revista Laboral Chilena, Nos 9 y 10 del ao 1996.

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LAS PRESTACIONES

de accidentes debidos a fuerza mayor extraa al trabajo que afectaren al


afiliado en razn de su necesidad de residir o desempear sus labores en
el lugar del siniestro.
En cuanto al accidente producido intencionalmente por la vctima,
debe tenerse presente que es necesario que haya existido por su parte dolo
o malicia, es decir, que no slo haya ejecutado libre y espontneamente el
acto que determina el accidente, sino que adems haya querido producir
las consecuencias precisas que de l derivan.
Se admite, sin embargo, por extensin, que basta que el trabajador
haya querido lesionar a un tercero lesionndolo a l el acto que ejecu-
ta para eximir al empleador de responsabilidad por el accidente causa-
do, ya que en tal caso tambin estaramos en presencia de un accidente
intencional de la vctima.
La Ley N 16.744 establece solamente sancin de multa para el traba-
jador que provoca accidentes por negligencia inexcusable, aun en el caso
de que l mismo sea su vctima. Asimismo, seala que los reglamentos in-
ternos de seguridad e higiene en el trabajo debern consultar la aplica-
cin de multas a los trabajadores que no utilicen los elementos de
proteccin personal que se les hayan proporcionado o que no cumplan
las normas o instrucciones impartidas.

3. CONCEPTO DE ACCIDENTE DEL TRABAJO. La ley define el accidente del


trabajo como toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del traba-
jo y que le produzca incapacidad para el mismo o muerte. De dicho concepto se
desprende que la lesin, para que se considere accidente del trabajo, se
debe producir a causa o con ocasin del trabajo y debe dejar incapaci-
dad a la vctima para el mismo. Adems, y como un factor determinante
para diferenciar el accidente del trabajo de la enfermedad profesional,
la doctrina ha agregado un tercer requisito: que el accidente se produzca
por una causa exterior anormal y, en general, repentina y violenta. Exa-
minaremos a continuacin estas condiciones.
La primera ley sobre accidentes del trabajo, la N 3.170, de 30 de di-
ciembre de 1916, exiga la accin repentina y violenta de una causa ex-
terna a la vctima para considerarla accidente del trabajo. La ley siguiente,
la N 4.055, de 8 de septiembre de 1924, que la vino a reemplazar, no con-
templ este requisito, que de todas maneras sigue siendo indispensable
para identificar una lesin como accidente del trabajo, puesto que es de
la esencia de ste. Desgraciadamente la Ley N 16.744 tampoco reprodu-
jo este requisito.
El primer requisito, que el accidente sea a causa o con ocasin del
trabajo, contiene dos ideas. El accidente puede deberse a causa del tra-
bajo, esto es, cuando su causa inmediata y directa es el trabajo; en otras
palabras, cuando el accidente se produce dentro de las labores que des-
empea el trabajador y en el lugar que debe ejecutarlas. Adems, el ac-
cidente puede suceder con ocasin del trabajo, o sea, cuando ha sido
causado por un hecho conexo con el trabajo o ms o menos til a su
ejecucin.

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LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Que el accidente se deba a causa del trabajo, generalmente no aca-


rrea dificultad para su determinacin, pero s la segunda idea, con ocasin
del trabajo, mxime si la incapacidad se produce tiempo despus de ocu-
rrido el hecho o la causa que la provoca.
Para salvar tal dificultad se distingue si la lesin sigue inmediatamen-
te a la causa o no. Si sigue de inmediato, no habr dificultad para reco-
nocer una lesin como producida con ocasin del trabajo, como el
trabajador que se lesiona cuando va o vuelve del trabajo; mas si la lesin
se produce a posteriori y, como sucede a veces, cuando el contrato que
una a las partes ya ha terminado, es difcil determinar si el accidente es
o no con ocasin del trabajo.
Dijimos que con ocasin es una relacin con un hecho conexo con el
trabajo o ms o menos til a su ejecucin. Para precisar tal concepto se
distingue entonces entre causa extrnseca o mediata y causa intrnseca o inme-
diata, y se dice que la lesin ser accidente siempre y cuando haya relacin
entre la causa extrnseca del accidente y el trabajo que deba ejecutar la
vctima, aun cuando la causa intrnseca no diga relacin con el trabajo.
Como ejemplo clsico de tal situacin se cita el caso del supervisor
lesionado por un trabajador fuera del local y de la jornada de trabajo, el
que haba sido reprendido por aquel por la ejecucin de su faena.
En tal caso, la causa inmediata de la lesin la constituyen los golpes
propinados por el subalterno fuera del trabajo y sin relacin con l, pero
la causa mediata o extrnseca dice relacin con el trabajo, porque est
constituida por la reprensin del capataz al trabajador, ya que sin ella no
habra existido la reaccin que provoc la agresin, y as tal caso se califi-
ca de accidente del trabajo.
El segundo requisito, esto es, que la lesin produzca incapacidad para
el trabajo, significa que la lesin recibida por la causa exterior de que he-
mos hablado le produzca cualquiera alteracin psquica o corporal, org-
nica o funcional, sea interna o externa, sea aparente o no, grave o leve,
profunda o superficial, y que esta alteracin le incapacite para el trabajo.
Debemos remarcar que no es esencial que la incapacidad aparezca de in-
mediato, ya que puede presentarse muy posteriormente, como asimismo
es posible que una determinada incapacidad sea mutable, que desaparezca
o bien que se agrave o se atene.
El tercer requisito, esto es, que el accidente se deba a causa exterior
anormal y, en general, repentina y violenta, se entiende que opera cuan-
do la causa exterior que ha producido el accidente es extraa a la consti-
tucin orgnica de la vctima.
En tal caso, indudablemente nos referiremos a la causa inmediata o
intrnseca, o sea, a la que directamente ha producido la lesin, que en el
ejemplo indicado sera la agresin del trabajador al supervisor que lo re-
prendi. Este requisito sirve para distinguir, con precisin, cundo una
incapacidad proviene de accidente del trabajo o de enfermedad profe-
sional. Su presencia significar accidente del trabajo; su ausencia, siempre
que la incapacidad para el trabajo de un individuo se deba a una afec-
cin que se manifieste en el organismo humano por un estado anormal,

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LAS PRESTACIONES

lento y continuado, producido tambin por causa lenta y perdurable en


relacin con el trabajo que esa persona desarrolla, significar una enfer-
medad profesional.

II. NORMAS GENERALES

Agruparemos en este punto todas aquellas disposiciones comprendidas


en la Ley sobre Accidentes del Trabajo que se aplican a todos los acci-
dentados y que por su carcter general, sea cual fuere la incapacidad pro-
ducida, tienen cabida en esta materia. Las indicaremos en forma somera,
encabezando cada prrafo con el asunto que en l trataremos.
Ante todo debemos aclarar que la Ley N 16.744, de 1 de febrero de
1968, vino a derogar todas las disposiciones legales o reglamentarias con-
trarias a su texto, y el Ttulo III del Libro II del Cdigo del Trabajo se
remite expresamente a ella. De tal modo las normas que hoy rigen son
las de la Ley N 16.744 y las que, por estar contenidas en textos especia-
les, no hayan resultado derogadas por ser contrarias al nuevo texto.

1. RESPONSABILIDAD. De acuerdo con lo dispuesto en la misma ley, se ha


declarado obligatorio el seguro social contra riesgos de accidentes del tra-
bajo y enfermedades profesionales para los trabajadores por cuenta aje-
na, cualquiera que sea su empleador incluidos los servidores domsticos
y los aprendices; los funcionarios pblicos de la Administracin Civil del
Estado, municipales y de instituciones administrativamente descentraliza-
das del Estado;54 los estudiantes que ejecuten trabajos que signifiquen una
fuente de ingreso para el respectivo plantel, y los trabajadores indepen-
dientes y familiares.55

54
La Ley N 19.345 (D. Oficial del 7/11/94) dispuso la aplicacin de estas normas a
diversas categoras de trabajadores del Sector Pblico.
Decreto N 168 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social (D.O. 10/1/96) reglament
la constitucin y funcionamiento de los comits paritarios en relacin a este sector.
55
El Presidente de la Repblica tiene la facultad de decidir la oportunidad, financia-
miento y condiciones en que deben incorporar al rgimen del seguro las personas inde-
pendientes; complementando dicha norma, el D.L. N 1.548, de 1976, preceptu que el Jefe
de Estado podr incorporarlos en forma conjunta o separada, o por grupos determinados
de ellos.
En uso de dichas facultades se han dictado una serie de cuerpos legales que han incor-
porado al sistema a grupos de trabajadores independientes, siempre que tuvieren la cali-
dad de imponentes del Servicio de Seguro Social, de la Caja EMPART u otra entidad del
rgimen previsional antiguo.
Entre ellos encontraremos:
1) Campesinos asignatarios de tierras en dominio individual (D.F.L. N 448, de 1976);
2) Suplementeros (D.F.L. N 244, de 1977);
3) Profesionales hpicos independientes (D.F.L. N 50, de 1979);
4) Taxistas propietarios de automviles de alquiler (D.F.L. N 68, de 1983);
5) Pirquineros independientes (D.F.L. N 19, de 1984);
6) Pequeos mineros artesanales (D.F.L. N 2, de 1986);

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LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Finalmente, tambin estarn protegidos por el seguro todos los estudian-


tes de establecimientos fiscales o particulares por los accidentes que sufran
con ocasin de sus estudios o la realizacin de su prctica educacional.
Cabe consignar que la afiliacin de un trabajador hecha en una Caja
de Previsin para los dems efectos de Seguridad Social, se entiende he-
cha, por el ministerio de la ley, para este seguro, salvo que el empleador
para el cual trabaje est adherido a una mutualidad.
Igualmente es necesario tener presente que no obstante la vigencia
del seguro, queda subsistente la responsabilidad subsidiaria del dueo de
la obra, empresa o faena por la afiliacin o cotizacin que afecten a los
contratistas y a stos les afecta la misma responsabilidad en cuanto a los
subcontratistas.

2. SUELDO BASE. Para los efectos del pago de la indemnizacin que co-
rresponda al accidentado, la ley distingue entre la incapacidad temporal,
que da origen al pago de subsidio diario equivalente al 85% de las re-
muneraciones o rentas del ltimo perodo de pago, y el pago de pensio-
nes por los dems riesgos; para este ltimo caso entiende por sueldo base
mensual cualquiera que sea la categora del dependiente, al que global-
mente llama trabajador el promedio de las remuneraciones o rentas su-
jetas a cotizacin, excluidos los subsidios, percibidas por el afiliado en los
ltimos 6 meses anteriores al accidente o al diagnstico mdico, en caso
de enfermedad profesional.
Si los 6 meses referidos no estn cubiertos por cotizaciones, el sueldo
base es igual al promedio del perodo por el cual se ha impuesto, y si el
accidente o enfermedad acaece antes de enterar la primera cotizacin,
se tiene por sueldo base el promedio de las remuneraciones o rentas por
las cuales se han efectuado cotizaciones.
Existe, adems, el derecho a amplificar el sueldo base mensual en el
mismo porcentaje en que hubiere aumentado el sueldo vital escala A del
Departamento de Santiago, desde las fechas en que l fue percibido has-
ta la fecha a partir de la cual se declar el derecho a pensin.56

7) Conductores propietarios de vehculos de movilizacin colectiva, de transporte es-


colar y de carga (D.F.L. N 54, de 1987);
8) Comerciantes autorizados para desarrollar su actividad en la va pblica o plazas
(D.F.L. N 90, de 1987), y
9) Pescadores artesanales que se desempeen en calidad de trabajadores independientes
(D.F.L. N 192, de 1996).
El financiamiento del seguro es de cargo de los trabajadores favorecidos, por lo que
quedan obligados a enterar la cotizacin bsica del 0,90%, adems de la adicional diferen-
ciada, segn su actividad.
A su vez, el citado D.F.L. N 2, de 1986, vino a reparar una injusticia, al permitir la in-
corporacin de todos los grupos anteriormente mencionados, cuando ellos tuvieren la cali-
dad de afiliados a una AFP.

56
La referencia al sueldo vital ha de entenderse concordada con lo preceptuado por
el art. 8 de la Ley N 18.018, de 14-8-81: Todas las sumas expresadas en sueldos vitales, en

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LAS PRESTACIONES

Asimismo, la ley garantiza al trabajador dos puntos: a) el derecho a


probar que efectivamente ha percibido una remuneracin superior a aque-
lla por la cual se le hicieron cotizaciones, y b) que en ningn caso el sueldo
mensual que se considere ser inferior al sueldo vital mensual del Depar-
tamento de Santiago o al salario mnimo industrial, segn fuere la activi-
dad profesional del afiliado.
Asimismo, debe tenerse presente que por mandato expreso del artcu-
lo nico de la Ley N 19.394 (D.O. 21.6.95), que incorpor un artculo 77 bis
a la ley, el trabajador afectado por el rechazo de una licencia mdica por
parte de los Servicios de Salud, Isapre o Mutual, fundamentado en que
la afeccin tiene un origen diverso del universo cubierto por ella, deber
concurrir ante la entidad que no rechaz la licencia, la que estar obliga-
da a cursarla y a otorgar las prestaciones correspondientes, sin perjuicio
de su derecho a reclamo contra la que estime pertinente; en caso de dis-
crepancia, resolver la Superintendencia de Seguridad Social.
As, por ejemplo, si un trabajador afiliado a una Mutual y a una
Isapre, se presenta ante la primera y sta estima que no corresponde a
una enfermedad profesional, se negara a atenderlo, en cuyo caso el tra-
bajador deber presentarse ante la Isapre, la que estar obligada a otor-
gar las prestaciones, sin perjuicio de su derecho a reclamo ante la Mutual
respectiva si estima que a sta le corresponda el otorgamiento de la pres-
tacin.

3. INCOMPATIBILIDAD. Las prestaciones de subsidios, pensiones y cuota


mortuoria, que establece la ley, son incompatibles con las que contem-
plan los diversos regmenes previsionales y que los beneficiarios podrn
optar entre aquellas y stas, en el momento en que se les haga el llama-
miento legal.
El pensionado por accidente del trabajo o enfermedad profesional que
cumpla la edad para tener derecho a pensin dentro del correspondien-
te rgimen previsional, entrar en el goce de esta ltima de acuerdo con
las normas generales pertinentes, cesando en el goce de la pensin de
que disfrutaba en conformidad a esta ley.
En ningn caso el monto de la nueva pensin puede ser inferior al
monto de la que disfrutaba, ni al 80% del sueldo base que sirvi para cal-
cular la pensin anterior, amplificado en la forma que ya se ha sealado,
y su pago se har con cargo a los recursos que la respectiva institucin de
previsin social debe destinar al pago de pensiones de vejez.

4. FISCALIZACIN Y SANCIONES. Sin perjuicio de la fiscalizacin que le co-


rresponde en todas las actividades laborales a la Direccin del Trabajo, la
ley le otorga especiales facultades al Servicio Nacional de Salud y, en su

norma de carcter legal... se reducirn a la cantidad numrica que representen a la misma


fecha, cantidad que en seguida se expresar en ingresos mnimos reajustables o en porcen-
tajes de ellos, segn correspondiere.

176
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

caso, al respectivo organismo administrador para implantar todas las me-


didas de higiene y seguridad en el trabajo. El incumplimiento de tales obli-
gaciones debe ser sancionado por el Servicio Nacional de Salud de
acuerdo con el procedimiento de multas previsto en el Cdigo Sanitario
y en las dems disposiciones legales, sin perjuicio de que el organismo
administrador respectivo aplique tambin un recargo en la cotizacin adi-
cional a que se refiere la letra b) del artculo 15 de la ley, en funcin de
la actividad y riesgo de la empresa.
Adems, el Servicio Nacional de Salud est facultado para clausurar
las fbricas, talleres, minas y cualquier sitio de trabajo que signifique un
riesgo inminente para la salud de los trabajadores o de la comunidad.
Si el accidente o enfermedad se deben a culpa o dolo de la entidad
empleadora o de un tercero, sin perjuicio de las acciones criminales que
procedan, debern observarse las siguientes reglas: a) el organismo ad-
ministrador tiene derecho a repetir en contra del responsable por las pres-
taciones que haya otorgado o deba otorgar, y b) la vctima y las dems
personas a quienes el accidente o enfermedad cause dao pueden recla-
mar al empleador o tercero responsable del accidente tambin las otras
indemnizaciones a que tengan derecho, con arreglo a las prescripciones
del Derecho Comn, incluso el dao moral.
En toda industria o faena en que trabajen ms de 25 personas deben
funcionar uno o ms Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, que, en-
tre otras atribuciones, tienen la de asesorar e instruir a los trabajadores
para la correcta utilizacin de los instrumentos de proteccin; vigilar el
cumplimiento de las medidas de prevencin, higiene y seguridad; inves-
tigar las causas de los accidentes y enfermedades profesionales que se pro-
duzcan en la empresa e indicar la adopcin de todas las medidas de
higiene y seguridad que sirvan para la prevencin de los riesgos profesio-
nales.
En las empresas que ocupen ms de 100 trabajadores ser obligatoria
la existencia de un Departamento de Prevencin de Riesgos Profesiona-
les, que debe ser dirigido por un experto en prevencin, el cual, por de-
recho propio, debe formar parte de los Comits Paritarios.
Las infracciones a las disposiciones de la Ley N 16.744 son sancionadas
con multas de 1 a 24 sueldos vitales mensuales escala A del Departamen-
to de Santiago, multas que se aplican por los organismos administrado-
res. La reincidencia se castiga con el doble de la multa primera.

5. PRESTACIONES MDICAS. La vctima de un accidente del trabajo o en-


fermedad profesional tiene derecho a las siguientes prestaciones hasta su
curacin completa o mientras subsistan los sntomas de las secuelas cau-
sadas por la enfermedad o accidente:
a) Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos externos
o a domicilio;
b) Hospitalizacin si fuere necesaria, a juicio del facultativo tratante;
c) Medicamentos y productos farmacuticos;
d) Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin;

177
LAS PRESTACIONES

e) Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional, y


f) Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el
otorgamiento de estas prestaciones.
Tambin tienen derecho a estas prestaciones mdicas los asegurados
que se encuentren en la situacin a que se refiere el inciso final del ar-
tculo 5 de la presente ley, es decir, aquellos asegurados que sean vcti-
mas de accidentes o enfermedad profesional por fuerza mayor o por acto
intencional.

III. CLASIFICACIN E INDEMNIZACIN DE LOS ACCIDENTES

1. CRITERIO SEGUIDO POR LA LEY N 16.744. Los accidentes del trabajo y


las enfermedades profesionales se clasifican para el otorgamiento de las
prestaciones pecuniarias en las siguientes categoras: 1) que producen in-
capacidad temporal; 2) que producen invalidez parcial; 3) que producen
invalidez total; 4) que producen gran invalidez, y 5) que producen la muer-
te. A continuacin se analizan separadamente cada una de las situacio-
nes indicadas.

2. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES QUE PRODUCEN INCAPACI-


DAD TEMPORAL. La ley no define qu se entiende por incapacidad tempo-
ral, si bien de su artculo 31 se desprende que no puede pasar de un ao
ni prorrogarse por ms de otro. Sin embargo, el artculo 2 del Reglamen-
to de Enfermedades Profesionales, contenido en el Decreto N 109 (D.O.
07.06.1968), del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, Subsecretara
de Previsin, define la incapacidad temporal como toda aquella provo-
cada por accidente del trabajo o enfermedad profesional de naturaleza o
efectos transitorios, que permita la recuperacin del trabajador y su rein-
tegro a sus labores habituales.
Ella se indemniza con un subsidio diario equivalente al 85% de las
remuneraciones o rentas, sujetas a cotizacin, que est percibiendo o haya
percibido en el ltimo perodo de pago.57
Este subsidio se paga durante todo el tratamiento y desde el da en
que ocurri el accidente o se comprob la enfermedad, hasta la curacin
del afiliado o su declaracin de invalidez, incluso por los das feriados,
sin que est sujeto a descuento por impuestos o cotizaciones, y conside-
rando, sin embargo, a la vctima como imponente activo en la respectiva
institucin de previsin y para todos los efectos legales.
Slo si la vctima se negare a seguir el tratamiento o dificultare o im-
pidiese deliberadamente su curacin, se puede suspender el pago del sub-
sidio a pedido del mdico tratante y con el visto bueno del jefe tcnico
correspondiente.

57
En el caso de trabajadores afiliados a una AFP, el subsidio ha de incrementarse de
conformidad a lo preceptuado por el artculo 17, inciso final, del D.L. N 3.500.

178
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

El afectado puede reclamar de esta resolucin ante el jefe del rea


respectiva del Servicio Nacional de Salud, de cuya resolucin, a su vez,
puede apelar ante la Comisin Mdica de Reclamos de Accidentes del Tra-
bajo y Enfermedades Profesionales.

3. ACCIDENTES QUE PRODUCEN INVALIDEZ. Se considera invlido parcial a


quien sufra una disminucin de su capacidad de ganancia, presumible-
mente permanente, igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.
Esta invalidez permanente puede ser parcial o total. Es parcial cuan-
do la disminucin es igual o superior a un 15% e inferior a un 40%, en
su primer grado, y se indemniza con una suma global, cuyo monto no pue-
de exceder de 15 veces el sueldo base y que se determina en relacin a
dicho monto mximo y a la incapacidad respectiva, sin que pueda ser in-
ferior, en ningn caso, a medio sueldo vital mensual del Departamento
de Santiago.
Dicha indemnizacin global puede pagarse de una sola vez o en men-
sualidades iguales y vencidas, cuyo monto equivaldra a 30 veces el subsi-
dio diario, a opcin del interesado. En el evento que opte por el pago en
cuotas, podr no obstante solicitar en cualquier momento el pago total
del saldo insoluto de una sola vez.
Si el asegurado sufriere un accidente que, sin incapacitarlo para el
trabajo, le produjere una mutilacin importante o una deformacin no-
toria, ser considerado invlido parcial, de acuerdo con las normas del
artculo 35, y ser indemnizado como tal, segn lo determine el organis-
mo administrador. Si la mutilacin importante o deformacin notoria es
en la cara, cabeza u rganos genitales, tiene derecho al mximo de la in-
demnizacin del artculo 35.
Si la invalidez es de mayor gravedad, o sea, de segundo grado, que es
aquella igual o superior a un 40% e inferior a un 70%, el accidentado o
enfermo tendr derecho a una pensin mensual cuyo monto ser equi-
valente al 35% de su sueldo base.
Adems de la invalidez parcial, la ley considera la invalidez total y dice
que se considerar invlido total a quien haya sufrido una disminucin
de su capacidad de ganancia, presumiblemente permanente, igual o su-
perior a un 70% y que tendr derecho a una pensin mensual equivalen-
te al 70% de su sueldo base.
Aparte de la invalidez parcial en sus dos fases, que hemos llamado de
primero y segundo grado, y de la invalidez total recin indicada, la ley
considera la gran invalidez, y califica como tal a aquella que produzca tal
grado de incapacidad que la vctima requiera del auxilio de otras perso-
nas para efectuar los actos elementales de su vida. En tal caso, la vctima
tiene derecho a un suplemento de pensin, mientras permanezca en tal
estado, equivalente a un 30% de su sueldo base.
Se ha establecido tambin aumento sobre los montos de las pensio-
nes equivalente a un 5% por cada uno de los hijos que causen asignacin
familiar al pensionado, en exceso sobre dos, sin perjuicio de las asigna-
ciones familiares que correspondan; cabe consignar que estas pensiones

179
LAS PRESTACIONES

no pueden exceder del 50, 100 140% del sueldo base, segn sean por
invalidez parcial o total, o gran invalidez, respectivamente.
Los organismos administradores podrn suspender el pago de las pen-
siones a quienes se nieguen a someterse a los exmenes, controles o pres-
cripciones que les sean ordenados, o que rehsen, sin causa justificada,
someterse a los procesos necesarios para su rehabilitacin fsica y reedu-
cacin profesional que les sean indicados.
El interesado puede reclamar de tal suspensin ante la Comisin Mdi-
ca de Reclamos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.

4. ACCIDENTES QUE PRODUCEN LA MUERTE. Si el accidente del trabajo o


enfermedad profesional causa la muerte de la vctima, no se aplican las
normas que sobre derecho sucesorio da el Cdigo Civil. Precisamente, al
sealar las innovaciones que el Derecho del Trabajo ha introducido al
Derecho tradicional, indicamos cmo haban variado fundamentalmente
las reglas para suceder en los derechos que por el accidente correspon-
den a la familia del causante.
Varias normas generales podemos sealar sobre la materia: a) los r-
denes sucesorios que indica la ley son excluyentes; b) si se trata del cn-
yuge o ascendientes de la vctima, la ley les reconoce derecho a pensin
vitalicia; c) si se trata de descendientes, les da pensin temporal hasta que
cumplan los 18 aos de edad; d) los descendientes que carezcan de pa-
dre y madre tienen derecho a un aumento de un 50%; e) en ningn caso
las pensiones de sobrevivencia pueden exceder en su conjunto del 100%
de la pensin total que habra correspondido a la vctima si se hubiere
invalidado totalmente o de la pensin total que perciba en el momento
de la muerte, excluido el suplemento por gran invalidez, si lo hubiere;
f) los porcentajes que como pensin vitalicia o temporal correspondan a
los beneficiarios se calculan siempre de acuerdo a la pensin bsica que
habra correspondido a la vctima si se hubiere invalidado totalmente o
de la pensin bsica que recibi al momento de la muerte.
Estas reducciones deben hacerse a cada beneficiario a prorrata de sus
respectivas cuotas, las que tambin pueden acrecer, proporcionalmente,
dentro de los lmites respectivos a medida que alguno de los beneficia-
rios deje de tener derecho a pensin o fallezca.
Determinadas estas reglas generales, podemos indicar que los rde-
nes sucesorios que seala este prrafo de la ley son dos bien marcados.
En el primero concurren el cnyuge sobreviviente, sus hijos matrimonia-
les y los que no tengan dicha condicin, o adoptivos, y la madre de sus
hijos no matrimoniales, y en el segundo orden, los ascendientes y dems
descendientes de la vctima que le causaban asignacin familiar.
Primer orden: Fallecido un trabajador por accidente o enfermedad o
si fallece como invlido pensionado, tiene derecho preferente y exclusi-
vo a los beneficios pecuniarios la cnyuge superviviente mayor de 45 aos
de edad, o invlida de cualquier edad, la que devengar una pensin vi-
talicia equivalente al 50% de la pensin que habra correspondido a la
vctima.

180
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Igual pensin corresponde a la viuda menor de 45 aos de edad, por


el perodo de un ao, el que se prorrogar todo el tiempo durante el cual
mantenga a su cuidado hijos legtimos que le causen asignacin familiar.
Si al trmino del plazo o de su prrroga hubiere cumplido los 45 aos de
edad, la pensin se transformara en vitalicia; debe tenerse presente que
su derecho cesa si contrae nuevas nupcias.
Sin embargo, la viuda que disfruta de pensin vitalicia y contrae ma-
trimonio tiene derecho a que se le pague de una sola vez el equivalente a
dos aos de pensin. Si el cnyuge sobreviviente fuere el varn, tiene de-
recho a pensin en idnticas condiciones que la viuda invlida, siempre
que fuere invlido y que haya vivido a expensas de la cnyuge afiliada.
Cada uno de los hijos del causante menores de 18 aos o mayores de
esa edad y menores de 24, siempre que sigan estudios regulares, secun-
darios, tcnicos o superiores, o invlidos de cualquiera edad, tienen de-
recho a percibir una pensin equivalente al 20% de la pensin bsica que
habra correspondido a la vctima si se hubiere invalidado totalmente o
de la pensin bsica que perciba en el momento de la muerte.
La madre de los hijos naturales del causante, soltera o viuda, que hu-
biese estado viviendo a expensas de ste hasta el momento de su muerte,
tiene derecho a una pensin equivalente al 30% del monto ya sealado.
Para tener derecho a esta pensin el causante debe haber reconoci-
do a sus hijos con anterioridad a la fecha del accidente o del diagnstico
de la enfermedad.
Cesa el derecho si la madre de los hijos no matrimoniales del causan-
te que disfrute de pensin vitalicia contrae nupcias, en cuyo caso tendr
derecho tambin a que se le pague de una sola vez el equivalente a dos
aos de su pensin.
Segundo orden: A falta de las personas designadas en los prrafos pre-
cedentes, cada uno de los ascendientes y dems descendientes de la vc-
tima que le causaban asignacin familiar tiene derecho a una pensin
del mismo monto ya sealado. En el caso de los descendientes esta pen-
sin se devenga hasta el ltimo da del ao en que cumplan 18 aos de
edad.
Los Decretos del Ministerio del Trabajo y Previsin Social Nos 101 y
109 establecen normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades pro-
fesionales y para la calificacin y evaluacin de los antecedentes de di-
chos accidentes y enfermedades.

IV. ENFERMEDADES PROFESIONALES

1. CONCEPTO. La ley seala que es enfermedad profesional la causada de


una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que reali-
za una persona y que le produzca incapacidad o muerte. De all se con-
cluye que los requisitos para que una enfermedad sea considerada
profesional son los siguientes: a) que provenga del ejercicio de una pro-
fesin o trabajo; b) que produzca incapacidad o muerte, y c) que haya

181
LAS PRESTACIONES

una relacin directa entre el ejercicio de la actividad causante y la inca-


pacidad o muerte de la vctima.

2. ENFERMEDADES CONSIDERADAS PROFESIONALES. El reglamento debe enu-


merar las enfermedades consideradas como profesionales y dicha enume-
racin deber revisarse, por lo menos, cada tres aos.
El reglamento vigente el ya citado D. S. N 109 considera los si-
guientes agentes especficos como causantes de enfermedades profesio-
nales: a) qumicos; b) fsicos; c) biolgicos, y d) polvos; y el artculo 19
dice que se tendrn por enfermedades profesionales las siguientes: 1) in-
toxicaciones; 2) dermatosis profesionales; 3) carcinoma y lesiones pre-
cancerosas de la piel; 4) neumoconiosis (accin del polvo); 5) bronquitis,
neumonitis, enfisema y fibrosis pulmonar de origen qumico; 6) asma
bronquial; 7) cncer pulmonar y de las vas respiratorias; 8) cncer y
tumores de las vas urinarias; 9) leucemia y aplasia medular; 10) lesio-
nes del sistema nervioso central y perifrico; encefalitis, mielitis y neu-
ritis; 11) lesiones de los rganos de los sentidos; 12) lesiones de los
rganos del movimiento; 13) neurosis profesionales incapacitantes;
14) laringitis profesional con afona; 15) enfermedades infecto-contagio-
sas y parasitarias (brucelosis, rabia y ttano); 16) enfermedades genera-
lizadas por accin de agentes biolgicos; picadura de insectos (abejas,
araas y escorpiones); 17) paradenciopatas, y 18) mesotelioma pleural
y mesotelioma peritoneal.
La enumeracin recin sealada no guarda relacin con la jurispru-
dencia existente a la fecha de dictacin de la nueva legislacin, ya que
tanto los Tribunales del Trabajo como la Direccin del Trabajo haban
considerado la rabia, el tifus exantemtico, la picada y el ttano no como
enfermedades profesionales, sino como accidentes del trabajo, pues si bien
son causadas por agentes biolgicos, la forma repentina de adquirir la le-
sin hace que ella sea considerada como recibida a causa de accidentes
del trabajo y no de enfermedad profesional. La Superintendencia de Se-
guridad Social, previo informe del Servicio Nacional de Salud, revisar
cada tres aos la nmina de las enfermedades profesionales y de sus agen-
tes, y propondr al Ministerio del Trabajo y Previsin Social las modifica-
ciones que sea necesario introducirle. En todo caso, ante una situacin
especial, no prevista en el Reglamento, el Organismo Administrador puede
solicitar de la Superintendencia que califique una enfermedad como pro-
fesional.

3. INDEMNIZACIN. La incapacidad o muerte debida a enfermedad pro-


fesional se indemniza en la misma forma que la proveniente de acciden-
tes del trabajo. As lo dispone el Ttulo V de la Ley N 16.744 y sus
reglamentos. Habr que atender entonces a la categora de incapacidad
que produce o si ha acarreado como consecuencia la muerte, para fijar
el monto y tipo de indemnizacin.

182
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

V. COTIZACIN Y FINANCIAMIENTO

1. COTIZACIONES. El seguro de accidentes del trabajo y enfermedades pro-


fesionales se financia con los siguientes recursos: a) con una cotizacin
bsica general del 0,95% de las remuneraciones imponibles, de cargo del
empleador, la que fue establecida por el D.L. N 3.501, de 1980;58 b) con
una cotizacin adicional diferenciada en funcin de la actividad y riesgo
de la empresa o entidad empleadora, la que ser determinada por el Pre-
sidente de la Repblica y no podr exceder de un 3,4% de las remunera-
ciones imponibles, que tambin ser de cargo del empleador; c) con el
producto de las multas que cada organismo administrador aplique en con-
formidad a la ley; d) con las unidades o rentas que produzca la inversin
de los fondos de reserva, y e) con las cantidades que le correspondan por
el ejercicio del derecho de repetir, esto es, en los casos en que hay retar-
do de la entidad empleadora en el pago de las cotizaciones, en que se
pueden cobrar las cotizaciones, ms intereses y multas, y cuando el acci-
dente o enfermedad se deba a culpa o dolo de la entidad empleadora o
de un tercero, en que se les pueden cobrar a stos las prestaciones que
hayan otorgado o deban otorgar por ellos.
Las cotizaciones se calculan sobre la base de las mismas remunera-
ciones o rentas por las que se impone para el rgimen de pensiones de la
respectiva institucin de previsin del afiliado, y cuando deban integrar-
se en alguna Caja de Previsin (hoy INP), se considera parte de su siste-
ma impositivo, gozando por lo tanto de los mismos privilegios y garantas
y castigando el incumplimiento de enterar las cotizaciones con las mis-
mas sanciones.
Las empresas o entidades que implanten medidas de prevencin que
rebajen apreciablemente los riesgos de accidentes del trabajo o de enfer-
medades profesionales, pueden solicitar que se les reduzca la tasa de co-
tizacin adicional o que se les exima de ella si alcanzan un nivel ptimo
de seguridad.
La fluctuacin de la cotizacin adicional diferenciada est reglamen-
tada por el Decreto N 67, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social
(D.O. 07.03.2000), el que fue modificado por el D. S. N 34 (D.O. 11-08-2001).
Las empresas o entidades que no ofrezcan condiciones satisfactorias
de seguridad o higiene, o que no implanten las medidas de seguridad que
se les ordenen, deben cancelar la cotizacin adicional con un recargo de
hasta el 10%, sin perjuicio de las dems sanciones que les correspondan.
Ahora bien, en caso de incumplimiento de la obligacin de cotizar de
parte de los empleadores afectos a alguna Mutualidad de Empleadores,
deben observarse las siguientes reglas: a) la Mutualidad debe hacer la li-

58
Debe tenerse presente que la cotizacin bsica contemplada en la ley es de un 0,90%;
por Ley N 19.578 (D.O. 29-7-98) se la elev transitoriamente (hasta el 31-08-04) a 0,95%; el
mismo da del vencimiento sealado, se public la Ley N 19.969, que prorrog su vigencia
hasta el 31-08-2008.

183
LAS PRESTACIONES

quidacin de las cotizaciones adeudadas; b) el infractor debe pagar un in-


ters penal de un 3% mensual sobre el monto de lo adeudado, y c) en la
misma liquidacin se impone, tambin, una multa cuyo monto es equiva-
lente al 50% de las cotizaciones adeudadas, y en ningn caso inferior a
medio sueldo vital mensual escala A del Departamento de Santiago.
La liquidacin aprobada por el presidente de la respectiva Mutuali-
dad tiene mrito ejecutivo y su notificacin y cobro se ajustarn a las mis-
mas normas que rigen para el sistema de cobranza judicial del Servicio
de Seguro Social, gozando, tambin, de igual privilegio.59
Los pensionados por accidentes del trabajo o enfermedades profesio-
nales deben efectuar en el organismo previsional al que se encuentren
afiliados, las mismas cotizaciones que los otros pensionados, gozando, tam-
bin, de los mismos beneficios por lo que respecta a atencin mdica, asig-
naciones familiares y dems que sean procedentes.

2. RGIMEN FINANCIERO. El rgimen financiero del seguro es el de repar-


to. Sin embargo, debe formarse una reserva de eventualidades no infe-
rior al 2% ni superior al 5% del ingreso anual.
Respecto de las Mutualidades de Empleadores, su propio estatuto or-
gnico debe establecer que estas instituciones formen, adems de la re-
serva de eventualidades ya sealada, una reserva adicional para atender
el pago de las pensiones y de sus futuros reajustes.
A fin de evitar dificultades entre los organismos que administran di-
rectamente este seguro, mediante decreto supremo se determinar la pro-
porcin en que se distribuir el producto de las cotizaciones entre el
Servicio de Seguro Social y el Servicio Nacional de Salud.
Asimismo, los dems organismos administradores deben, tambin,
entregar al Servicio Nacional de Salud un determinado porcentaje de sus
ingresos, fijado por el Presidente de la Repblica, para que la institucin
lo dedique exclusivamente al financiamiento de sus labores de inspeccin,
prevencin de riesgos profesionales, rehabilitacin y reeducacin de in-
vlidos; respecto de las Mutualidades, el porcentaje ser de hasta el 2%
de sus ingresos.
Si hubiere excedentes en cada ejercicio, en los fondos respectivos de
las diversas Cajas de Previsin, sern distribuidos de acuerdo con las nor-
mas que establezca el reglamento.
La respectiva entidad administradora, cualquiera que sea su natura-
leza, debe aportar al Fondo de Pensiones de la institucin de previsin
que corresponda, el 15% del monto total de los subsidios que pague.
Todas aquellas sumas que corresponda percibir al Servicio Nacional
de Salud, por aplicacin de lo dispuesto en la presente ley, se contabiliza-
rn por separado y este organismo deber destinarlas exclusivamente a
los objetivos que sta le encomienda.

59
La mecnica establecida en la letra c) debe entenderse derogada por el D.L. N 1.074
y rige en su lugar la establecida en la Ley N 17.322, sobre cobro judicial de cotizaciones.

184
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

VI. EVALUACIN, REEVALUACIN Y REVISIN


DE INCAPACIDADES, PRESTACIONES, LIQUIDACIN
Y PAGO DE LOS BENEFICIOS

1. EVALUACIN, REEVALUACIN Y REVISIN DE INCAPACIDADES. La declara-


cin, evaluacin, reevaluacin y revisin de las incapacidades permanen-
tes sern de la exclusiva competencia del Servicio Nacional de Salud.
Sin embargo, respecto a los afiliados a las Mutualidades, la declara-
cin, evaluacin, reevaluacin y revisin de las incapacidades permanen-
tes derivadas de accidentes del trabajo correspondern a estas instituciones
(esta facultad tiene su origen en la Ley N 18.269, de 18.12.83).60
En cuanto a la incapacidad permanente del accidentado o enfermo,
la declaracin debe hacerse en funcin de su incapacidad para procu-
rarse por medio de un trabajo proporcionado a sus actuales fuerzas, ca-
pacidad y formacin, una remuneracin equivalente al salario o renta
que gane una persona sana en condiciones anlogas y en la misma lo-
calidad.
Para los efectos de determinar las incapacidades permanentes, el re-
glamento debe clasificarlas y graduarlas, asignando a cada cual un por-
centaje de incapacidad oscilante entre un mximo y un mnimo, fijando
el porcentaje exacto, en cada situacin particular, el mdico especialista
del Servicio Nacional de Salud o de las mutualidades en su caso; para ello
debe tener especialmente en cuenta, entre otros factores, la edad, el sexo
y la profesin habitual del afiliado.
En caso de que el reglamento no haya clasificado ni graduado la in-
capacidad, el mdico debe determinarla en relacin a las restantes fuer-
zas para el trabajo que tenga el asegurado.
El Reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales es el ya citado Decreto Supremo
N 109, el que seala las siguientes pautas para determinar las incapaci-
dades e invalideces que pueden provenir tanto del accidente del trabajo
como de las enfermedades profesionales y a las cuales debe ceirse la Co-
misin Mdica respectiva.
Si el trabajador invlido sufriere un nuevo accidente o enfermedad,
tambin de origen profesional, procede hacer una reevaluacin de la in-
capacidad en funcin del nuevo estado que presente.
Si la nueva incapacidad ocurriese mientras el trabajador se encuen-
tra afiliado a un organismo administrador distinto del que estaba cuando
se produjo la primera incapacidad, ser el ltimo organismo el que de-
ber pagar, en su totalidad, la prestacin correspondiente al nuevo esta-
do que finalmente presente el invlido. Pero si el anterior organismo
pagaba una pensin, deber concurrir al pago de la nueva prestacin con
una suma equivalente al monto de dicha pensin.

60
La facultad del Servicio Nacional de Salud debe entenderse radicada en la Comi-
sin Mdica de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).

185
LAS PRESTACIONES

Tambin proceder hacer una reevaluacin de la incapacidad cuan-


do a la primera le suceda otra u otras de origen no profesional.
Las prestaciones que corresponda pagar, en virtud de esa reevalua-
cin, sern, en su integridad, de cargo del fondo de pensiones correspon-
diente a la invalidez no profesional del organismo en que se encontraba
afiliado el invlido. Pero si con cargo al seguro de accidentes del trabajo
y enfermedades profesionales se estaba pagando a tal persona una pen-
sin peridica, este seguro debe concurrir al pago de la nueva prestacin
con una suma equivalente al monto de dicha pensin.
Adems, existe la revisin de la incapacidad, sealando al efecto la
ley que las declaraciones de incapacidad sern revisables por agravacin,
mejora o error en el diagnstico, y segn el resultado de estas revisio-
nes, se conceder o terminar el derecho al pago de las pensiones, o se
aumentar o disminuir su monto; esta revisin tambin puede realizar-
se a peticin del interesado.
A fin de garantizar a la vctima la debida indemnizacin por el acci-
dente o enfermedad, durante los primeros 8 aos contados desde la fe-
cha de concesin de la pensin, el invlido deber someterse a examen
cada dos aos. Pasado aquel plazo, el organismo administrador podr exi-
gir nuevos exmenes en los casos y con la frecuencia que determine el
reglamento.
Al practicarse una nueva evaluacin se habr de tener en cuenta las
nuevas posibilidades que haya tenido el invlido para actualizar su capa-
cidad residual de trabajo.

2. LIQUIDACIN Y PAGO DE LOS BENEFICIOS. A fin de dar la mayor seriedad


y seguridad a la clasificacin de la incapacidad producida por accidente del
trabajo o enfermedad profesional y a las indemnizaciones a que pueden
dar lugar, adems de la fiscalizacin que la ley entrega al Servicio Nacional
de Salud y a los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, se dispone que
la entidad empleadora debe denunciar, al organismo administrador respec-
tivo, inmediatamente de producido todo accidente o enfermedad que pue-
da ocasionar incapacidad para el trabajo o la muerte.
El accidentado o enfermo, o sus derechohabientes, o el mdico que
trat o diagnostic la lesin o enfermedad, como igualmente el Comit
Paritario de Seguridad, tendrn asimismo la obligacin de denunciar el
hecho a dicho organismo administrador, en el caso de que la entidad em-
pleadora no hubiere realizado la denuncia.
Las denuncias mencionadas deben contener todos los datos que ha-
yan sido indicados por el Servicio Nacional de Salud.
Los organismos administradores debern informar al Servicio Nacio-
nal de Salud los accidentes o enfermedades que les hubieran sido denun-
ciados y que hubieran ocasionado incapacidad para el trabajo o la muerte
de la vctima, en la forma y con la periodicidad que seala el reglamento.61

61
D.S. N 101, de 1968, D.O. de 7.6.68.

186
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Los afiliados o sus derechohabientes, as como tambin los organis-


mos administradores, pueden reclamar dentro del plazo de 90 das hbi-
les ante la Comisin Mdica de Reclamos de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales, de las decisiones del Servicio Nacional de
Salud o de las Mutualidades recadas en cuestiones de hecho que se re-
fieran a materias de orden mdico.
Las resoluciones de la Comisin son apelables, en todo caso, ante la
Superintendencia de Seguridad Social, dentro del plazo de 30 das hbi-
les, la que resolver con competencia exclusiva y sin ulterior recurso.
Sin perjuicio de lo recin sealado, tambin pueden reclamarse las de-
ms resoluciones de los organismos administradores, dentro del plazo de
90 das hbiles, directamente a la Superintendencia de Seguridad Social.
Los plazos mencionados de este artculo se contarn desde la recep-
cin de la carta certificada que notifica la resolucin de la cual se reclama.
La Comisin Mdica de Reclamos de Accidentes del Trabajo y Enfer-
medades Profesionales estar compuesta por: a) dos mdicos en repre-
sentacin del Servicio Nacional de Salud, uno de los cuales la presidir;
b) un mdico como personero de las organizaciones ms representativas
de los trabajadores; c) un mdico delegado de las organizaciones ms re-
presentativas de las entidades empleadoras, y d) un abogado.
El D.S. N 101, ya citado, indica qu otras personas pueden o deben
hacer la denuncia por accidente del trabajo o enfermedad profesional,
sealando al efecto que cualquier persona que haya tenido conocimien-
to de los hechos puede hacerla ante el organismo administrador que debe
pagar el subsidio, y que el mdico tratante debe hacerla acompaada de
los antecedentes de que tome conocimiento, para lo cual debe usarse un
formulario comn, de acuerdo a las instrucciones del Servicio Nacional
de Salud.
De todas maneras, la atencin mdica del asegurado debe ser presta-
da de inmediato y sin que para ello sea menester ninguna formalidad o
trmite previo, y aun cuando el accidente se deba a fuerza mayor extraa
y sin relacin alguna con el trabajo o producido intencionalmente por la
vctima, sta tendr derecho a las prestaciones mdicas indicadas en el
artculo 29 de la ley.

3. EFECTO RETROACTIVO. La ley contempla la situacin de aquellos trabaja-


dores que, a la fecha de promulgacin de esta ley, ya se encontraban inca-
pacitados por accidentes del trabajo o enfermedades profesionales, y as
establece que las personas que hubieran sufrido accidentes del trabajo o
contrado enfermedad profesional con anterioridad a la ley y que, a conse-
cuencia de ello, hubieran sufrido una prdida de su capacidad de ganan-
cia, presumiblemente permanente, de 40% o ms, y que no disfruten de
otra pensin, tienen derecho a una pensin asistencial, a contar desde el
diagnstico mdico posterior a la presentacin de la solicitud respectiva.
Estas pensiones se otorgan por el Servicio de Seguro Social. Su mon-
to no puede ser inferior al 50% de las pensiones mnimas para acciden-
tados o sus viudas, ni superior al 100% de las mismas.

187
LAS PRESTACIONES

Tambin tienen derecho a esta pensin accidental las viudas de ex


pensionados de accidentes del trabajo o enfermedades profesionales fa-
llecidos antes de entrar en vigor esta ley, y las viudas de los actuales pen-
sionados que fallezcan en el futuro, siempre que no disfruten de otra
pensin.
La ley entrega al reglamento la fijacin de normas y requisitos para
el otorgamiento de estos beneficios, como asimismo las formas y condi-
ciones en que podrn gozar de otros beneficios previsionales como pen-
sionados del Servicio de Seguro Social.62

VII. ADMINISTRACIN DEL SEGURO

CONCEPTO. La ley dispone que la administracin del seguro correspon-


de, por naturaleza y derecho propio, al Servicio de Seguro Social y a las
Cajas de Previsin (hoy INP), al Servicio Nacional de Salud, y a las Mutua-
lidades de Empleadores, en conformidad a las reglas que en seguida se
sealan.63
Ante todo, debemos advertir que la antigua Caja de Accidentes del
Trabajo, que tena a su cargo la administracin del seguro contra el ries-
go de accidentes y enfermedades profesionales, que se contrataba con el
Estado, se fusion con el Servicio de Seguro Social y ste, a su vez, hoy es
parte del Instituto de Normalizacin Previsional (INP ), y por eso mismo
la ley le ha encargado a esta ltima institucin la administracin directa
del seguro de accidentes y enfermedades profesionales.
Es as como la ley indica que respecto a los afiliados al Servicio de
Seguro Social, el seguro ser administrado por ste, aun cuando es el Ser-
vicio Nacional de Salud quien debe otorgar las prestaciones mdicas y los
subsidios por incapacidad temporal.
Agrega el mismo artculo que el Servicio de Seguro Social cumplir
sus funciones a travs del Departamento de Accidentes del Trabajo y En-
fermedades Profesionales, y el Servicio Nacional de Salud las suyas a tra-
vs de sus servicios tcnicos.
Respecto de los afiliados a otras Cajas de Previsin, el seguro ser ad-
ministrado por el organismo previsional correspondiente, hoy INP, el cual,
en caso de carecer de adecuados servicios mdicos, puede contratar el otor-
gamiento de las prestaciones a que est obligado, lo cual ser obligatorio
para el Servicio Nacional de Salud cuando sean requeridas por ste.
Finalmente, el seguro puede ser administrado por las Mutualidades
de Empleadores que no persigan fines de lucro respecto de los trabaja-
dores dependientes de los miembros adheridos a ellas.
Para que el Presidente de la Repblica pueda autorizar la existencia
de estas instituciones y otorgarles personalidad jurdica, deben cumplir

62
D.S. N 208, de 1968, D.O. de 9-10-68.
63
Vase artculo 1 Ley 18.689, que cre el INP.

188
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

con las siguientes condiciones: a) que sus miembros ocupen, en conjun-


to, 20.000 trabajadores, a lo menos, en faenas permanentes; b) que dis-
pongan de servicios mdicos adecuados, propios o en comn con otra
mutualidad, los que deben incluir servicios especializados, incluso en re-
habilitacin; c) que realicen actividades permanentes de prevencin de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales; d) que no sean ad-
ministradas directa ni indirectamente por instituciones con fines de lu-
cro, y e) que sus miembros sean solidariamente responsables de las
obligaciones contradas por ellas.
A fin de asegurar el correcto funcionamiento de las mutualidades, la
ley estatuye que en caso de disolucin anticipada de una de ellas, sus
miembros deben constituir los capitales representativos correspondientes
a las pensiones que sean de su responsabilidad, en el o los organismos
administrativos que deban hacerse cargo, en el futuro, del pago de tales
pensiones, y que las Mutualidades quedan sometidas a la fiscalizacin di-
recta de la Superintendencia de Seguridad Social.
La ley faculta al Presidente de la Repblica para que dentro del pla-
zo de un ao, a contar de la vigencia de la ley, dicte el estatuto orgnico
por el que han de regirse estas mutualidades, el que deber prever que
en el directorio de estas instituciones haya representacin paritaria de los
empleadores y trabajadores.64
Finalmente, para evitar una administracin dispendiosa del seguro,
el artculo 14 agrega que los organismos administradores no pueden dis-
traer en gastos de administracin una suma superior al 10% de los ingre-
sos que les correspondan por este seguro, pero sin que pueda fijrseles
menos del 5% de sus ingresos para tales gastos en los decretos en que se
aprueban las estimaciones presupuestarias de la ley.

VIII. ADMINISTRACIN DELEGADA

1. CONCEPTO. La ley no seala en qu consiste la delegacin, pero pode-


mos decir, repitiendo el criterio sustentado por el artculo 76 de la Ley
N 10.383, sobre Servicio Nacional de Salud, que aquellas instituciones que
demuestren mejores condiciones que el Servicio Nacional de Salud para
tomar a su cargo las prestaciones pueden convenir, previo el cumplimiento
de ciertos requisitos, el otorgamiento de prestaciones sobre la base de re-
cibir un aporte determinado.

2. SISTEMA DE LA LEY. El artculo 72 de la Ley sobre Accidentes del Traba-


jo y Enfermedades Profesionales dice que se les puede conferir la calidad
de administradores delegados del seguro, por sus propios trabajadores y
por estos riesgos, a aquellas empresas que renan los siguientes requisi-

64
Vese el D.S. N 285, de 1968, D.O. de 26-2-69, que contiene el Estatuto Orgnico
de las Mutualidades de Empleadores.

189
LAS PRESTACIONES

tos: a) poseer servicios mdicos adecuados, con personal especializado en


rehabilitacin; b) realizar actividades permanentes y efectivas de preven-
cin de accidentes y enfermedades profesionales; c) constituir garantas
suficientes de fiel cumplimiento de las obligaciones que asumen, ante los
organismos previsionales que hubieren delegado la administracin;
d) contar con el o los Comits Paritarios de Seguridad a que se refiere el
artculo 66; e) ocupar habitualmente 2.000 o ms trabajadores, y f) tener
un capital y reservas superior a 7.000 sueldos vitales anuales del Departa-
mento de Santiago.
Cumplidas estas exigencias, podrn otorgar todas las prestaciones, con
excepcin de las pensiones.
Las empresas que se acojan a este sistema deben hacer un aporte de
acuerdo con lo que establezca el reglamento a los organismos adminis-
tradores, aporte que debe distribuirse entre estos rganos delegantes en
la forma y proporcin que all se sealen.65
Adems, los organismos administradores pueden tambin convenir
con organismos intermedios o de base, que stos realicen por adminis-
tracin delegada alguna de sus funciones, especialmente las relativas a
prestaciones mdicas, entregas pecuniarias u otras, en la forma que lo de-
termine el reglamento.
En todo caso, los servicios de las entidades con administracin delega-
da sern supervigilados por el Servicio Nacional de Salud y la Superinten-
dencia de Seguridad Social, dentro de su respectiva competencia; asimismo,
la Superintendencia de Seguridad Social debe autorizar las delegaciones
en las empresas, previo informe del Servicio Nacional de Salud.

IX. REAJUSTES

1. R EAJUSTE DEL SUBSIDIO. La ley dispone que, en todo caso, el monto del
subsidio se reajustar en un porcentaje equivalente al alza que experimen-
ten los correspondientes sueldos y salarios en virtud de leyes generales, o
por aplicacin de convenios colectivos de trabajo.

2. REAJUSTES DE PENSIONES. Asimismo establece que los organismos ad-


ministradores aplicarn a las pensiones causadas por accidentes del tra-
bajo o enfermedades profesionales las disposiciones legales y resoluciones
que sobre reajuste, revalorizacin y montos mnimos rijan en el rgimen
de pensiones de vejez a que perteneca la vctima, beneficios que se con-
cedern con cargo a los recursos del seguro contra accidentes del trabajo
y enfermedades profesionales.
El artculo 1 transitorio de la ley se preocup, por su parte, de aque-
llas personas que hubieren sufrido accidentes del trabajo o hubieren con-
trado enfermedad profesional con anterioridad a la fecha de vigencia de

65
D.S. N 101, de 1968, D.O. 7-6-68.

190
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

la ley, o sea, 1 de febrero de 1968, y que a consecuencia de ello, hubie-


ren sufrido una prdida de su capacidad de ganancia, presumiblemente
permanente, de 40% o ms, y que no disfruten de otra pensin.
A ellos les concede el derecho a una pensin asistencial que se de-
terminar en la forma siguiente: 1) los interesados entrarn a gozar de
esta pensin desde el momento del diagnstico mdico posterior a la
presentacin de la solicitud respectiva; 2) tambin tendrn derecho a
pensin asistencial las viudas de ex pensionados de accidentes del tra-
bajo o enfermedades profesionales que hubieren fallecido antes de la
vigencia de esta ley, y las viudas de los actuales pensionados por la mis-
ma causa que fallezcan en el futuro, siempre que no disfruten de otra
pensin, y en su caso la pensin se devengar desde la fecha de la res-
pectiva solicitud; 3) la pensin se otorgara por el Servicio de Seguro
Social (hoy INP), su monto ser fijado por el consejo directivo y no po-
dr ser inferior al 50% de las pensiones mnimas ni superior al 100%
de las mismas, que correspondan a los accidentados o a sus viudas; 4) si
el accidentado o enfermo hubiere continuado en actividad en algn r-
gimen previsional, tiene derecho a que el monto de la pensin que le
corresponda no sea inferior al 30% del sueldo base determinado en la
forma preceptuada por la Ley N 10.383, ni superior al 70% de dicho
sueldo base; 5) el consejo directivo del Servicio de Seguro Social (hoy
INP ) puede destinar para el financiamiento de ese beneficio hasta el 5%
del ingreso anual del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales; 6) el Presidente de la Repblica debe fijar por un regla-
mento las normas y dems requisitos para el otorgamiento de estos be-
n e f i c i o s . 66

X. PRESCRIPCIN Y SANCIONES

1. PRESCRIPCIN. Por norma general, las acciones que la legislacin so-


cial otorga a los trabajadores prescriben en 6 meses. Esta norma sufre un
fuerte quiebre en caso de accidentes del trabajo y enfermedades profe-
sionales, ya que la ley seala que las acciones para reclamar las prestacio-
nes por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales prescriben
en el plazo de 5 aos, contado desde la fecha del accidente o desde el
diagnstico de la enfermedad, y que, en el caso de la neumoconiosis (en-
fermedad debida al polvo), el plazo de prescripcin ser de 15 aos, con-
tado desde que fue diagnosticada.
Agrega que esta prescripcin se suspende, o sea, no corre, contra los
menores de 16 aos.

2. SANCIONES. Las infracciones a cualquiera de las disposiciones de la ley,


salvo que tengan sealada una sancin especial, sern penadas con mul-

66
D.S. N 208, de 1968, D.O. de 9-10-68.

191
LAS PRESTACIONES

tas de 1 a 24 sueldos vitales mensuales del Departamento de Santiago, la


que debe ser aplicada por los organismos administradores.
La reincidencia debe sancionarse con el doble de la multa primera-
mente impuesta.67

JURISPRUDENCIA ADMINISTRATIVA

1) Acreditado que un trabajador falleci vctima de un accidente del tra-


bajo, procede reemplazar la pensin de supervivencia otorgada a su viu-
da e hijos segn la Ley N 10.475, por la otorgada por la Ley N 16.744,
sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 226, de 14
de enero de 1988.

2) El plazo de prescripcin sealado en el artculo 79 de la Ley N 16.744


se cuenta desde la fecha en que se le diagnostic su afeccin profesional
y no a contar de la fecha en que egres de la empresa.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 342, de 21
de enero de 1988.

3) Debe calificarse como accidente comn y no del trabajo aquel que se


produce durante el traslado del trabajador desde un lugar de habitacin
distante a su lugar de habitacin usual y donde desempea sus labores.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 583, de 28
de enero de 1988.

4) De acuerdo con los artculos 29 de la Ley N 16.744, y 49 de su Regla-


mento contenido en el Decreto del Ministerio del Trabajo N 101, el ac-
cidentado tiene derecho a que se le reembolsen todos los gastos necesarios
hasta su completa recuperacin, incluidos los gastos de traslado que la
rehabilitacin requiere, pero si no es indispensable su traslado por va a-
rea y slo se utiliza para su mayor comodidad, tendra derecho nicamente
a pasajes por va terrestre para l y su acompaante, en caso que no pue-
da desplazarse solo.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 1.163, de
11 de febrero de 1988.

67
El artculo 8 de la Ley N 18.018 expresa:
Artculo 8. Todas las sumas expresadas en sueldos vitales o en porcentajes de ellos,
sea en normas de carcter legal o reglamentario o en contratos individuales o colectivos,
actas de avenimiento, fallos arbitrales o resoluciones o acuerdos de comisiones tripartitas, a
la fecha de vigencia de la presente ley, se reducirn a la cantidad numrica que represen-
ten a la misma fecha, cantidad que en seguida se expresar en ingresos mnimos reajusta-
bles o en porcentajes de ellos, segn correspondiere.

192
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

5) El empleado que presta servicios a dos empleadores y que est afilia-


do a dos organismos administradores de la Ley N 16.744 tiene derecho
a los subsidios por ambos cargos, aun cuando el accidente sufrido haya
ocurrido en el desempeo de slo uno de ellos.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 2.645, de 4
de abril de 1988.

6) No puede considerarse como convenio colectivo de trabajo, para los


efectos de reajustar los subsidios del artculo 30 de la Ley N 16.744, el
acuerdo sobre provisin de puestos de trabajo.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 4.757, de
16 de junio de 1988.

7) La actualizacin o amplificacin por incapacidad temporal concedi-


da por el artculo 30 de la Ley N 16.744, debe determinarse de acuerdo
con los artculos 26 y 35 de sta y 8 de la Ley N 18.018, por lo cual las
sumas expresadas en sueldos vitales deben convertirse a ingresos mnimos
reajustables, de acuerdo con el inciso 5 del artculo 26 citado, a partir
del 14 de agosto de 1981.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 6.655, de
16 de agosto de 1988.

8) Debe calificarse como accidente del trabajo aquel que produce lesio-
nes al prestador de servicios, aunque la causa determinante haya sido una
enfermedad comn, que al ocurrir en la jornada lo precipit sobre un
torno y le produjo lesiones, pues en tal caso existe relacin de causalidad
entre la lesin sufrida y el trabajo realizado, conforme al artculo 5 de la
Ley N 16.744.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 7.761, de
22 de septiembre de 1988.

9) La sola declaracin jurada del trabajador que reclama ser vctima de


accidente del trabajo en el trayecto para concurrir a ste no constituye
por s sola prueba del mismo si no se dan otras circunstancias, como la
oportuna denuncia, atencin mdica inmediata o testigos.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 8.073, de 3
de octubre de 1988.

10) De acuerdo con el artculo 23 del D.S. N 173, de 1970, si bien es


cierto que el Servicio de Salud puede fijar la tasa adicional de acuerdo
con el promedio de la tasa de riesgo de la empresa en los dos aos ante-
riores, no lo es menos que las cotizaciones adicionales modificadas rigen
por un perodo no inferior a un ao ni superior a tres, por lo cual, para
solicitar un nuevo aumento es necesario que se encuentre vencido el pla-
zo de duracin del perodo precedente.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 10.812, de
27 de diciembre de 1988.

193
LAS PRESTACIONES

11) Para que sea aplicable el artculo 62 de la Ley N 16.744 es menester


que se cumplan dos requisitos: a) que a una invalidez profesional sobre-
venga otra u otras no profesionales, y b) que el afectado est cubierto por
el seguro de la Ley N 16.744, encontrndose en esta situacin quienes
tienen la calidad de trabajadores activos y quienes no teniendo tal cali-
dad estn afiliados a una Caja de Compensacin para los dems efectos
de la seguridad social.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 96, de 5 de
enero de 1989.

12) Los pensionados por invalidez, ya sea proveniente de enfermedad


comn o accidente del trabajo o enfermedad profesional, pueden con su
capacidad residual desempear alguna labor y recibir la correspondiente
remuneracin, que queda afecta a cotizaciones y con las mismas incom-
patibilidades determinadas por el sistema de pensiones por el cual opten.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 297, de 11
de enero de 1989.

13) Cada uno de los centros de actividad de una empresa constituye una
faena de la misma, y al laborar en cada una de ellas ms de 25 trabajado-
res deben constituirse comits paritarios separados conforme al decreto
reglamentario N 54, de 1969, modificado por el D.S. N 30 de 1988.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 0538/013, de 19 de enero
de 1989.

14) A contar del 1 de enero de 1989 la base de clculo del subsidio por
incapacidad temporal de la Ley N 16.744 es la equivalente al promedio
de la remuneracin mensual neta que es la imponible con deduccin
de cotizaciones personales e impuestos que se haya devengado en los tres
meses calendario ms prximos al mes que se inicia la licencia. Si el tra-
bajador no registra cotizaciones para enterar los meses para promediar,
deber considerarse la remuneracin neta mensual establecida en el con-
trato de trabajo.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 1.317, de
14 de febrero de 1989.

15) Es accidente del trabajo la cada del trabajador sobre maquinaria de


la empresa en que labora, aun cuando ello se ha debido a un desmayo
aparentemente de naturaleza comn.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 1.423, de
16 de febrero de 1989.
Cada una de las obras que tiene una empresa contratista constituyen
faenas de la misma y, por ende, en cada cual pueden constituirse comits
paritarios.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 3.181/048, de 21 de abril
de 1989.

194
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

16) El empleador puede contratar un seguro especial para responder por


accidentes del trabajo y enfermedades profesionales de sus trabajadores,
distinto al contemplado en la Ley N 16.744, siempre que con ello no me-
noscabe los derechos y beneficios que a stos correspondan.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 3.374/052, de 5 de mayo de
1989.

17) Las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez son los nicos or-
ganismos competentes para efectuar la reevaluacin de las incapacidades
permanentes a que se refiere el artculo 62 de la Ley N 16.744, por cuanto
la patologa sobreviniente a que va a dar lugar este procedimiento es siem-
pre de origen comn, trtese de accidente o enfermedad.
Superintendencia de Seguridad Social N 4.197, de 26 de mayo de
1989.

18) El artculo 1 del D.S. N 109, de 1968, del Ministerio del Trabajo y
Previsin Social, establece que las prestaciones econmicas establecidas
en la Ley N 16.744 tienen por objeto reemplazar las rentas de actividad
del accidentado en forma profesional y debe, por consiguiente, existir con-
tinuidad entre las remuneraciones y el subsidio o pensin si se llega a la
declaracin de invalidez del accidentado o enfermo, y esta obligacin es
de cargo del organismo administrador al cual estaba afiliado el trabaja-
dor cuando ocurri el accidente o empez la enfermedad, sin importar
que posteriormente el empleador se haya cambiado de institucin asegu-
radora.
Superintendencia de Seguridad Social N 4.325, de 30 de mayo de
1989.

19) El incumplimiento de la obligacin de constituir Comits Paritarios


de Higiene y Seguridad a que obliga el artculo 66 de la Ley N 16.744
debe ser sancionado por alguno de los organismos que seala el artculo
8 de la misma con multa determinada por el artculo 80.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 6.559, de 9
de agosto de 1989.

20) Los trabajadores mayores de 65 aos o de 60, si son mujeres, que si-
gan trabajando no obligan al empleador a efectuar el aporte para el fon-
do de pensiones, pero en cambio queda obligado a cotizar para el seguro
de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, ya que el artcu-
lo 83 del D.L. N 3.500 obliga a ello sin distingos por la edad del presta-
dor de servicios.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 5.502/79, de 21 de julio de
1989.

21) Es ilegal la inclusin en el Reglamento Interno de Orden, Higiene


y Seguridad de hacer de cargo del trabajador la prdida o deterioro in-
tencional de elementos de proteccin que el empleador debe propor-

195
LAS PRESTACIONES

cionarle para prevenir accidentes del trabajo y enfermedades profesio-


nales.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 7.336/115, de 21 de septiem-
bre de 1989.

22) Pueden constituirse Comits Paritarios de Higiene y Seguridad en las


empresas del sector bancario.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 10.010/179, de 29 de diciem-
bre de 1989.

23) Conforme al artculo 76 de la Ley N 16.744, la empleadora, el acci-


dentado o enfermo, el mdico tratante y el respectivo Comit Paritario
de Seguridad estn obligados a efectuar la denuncia del accidente o en-
fermedad profesional ante el respectivo organismo administrador.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 720, de 22
de enero de 1990.

24) La cotizacin por accidentes del trabajo debe ser pagada directamente
por el empleador sobre la remuneracin imponible de sus trabajadores,
por lo que no procede el descuento de esa cotizacin del monto bruto
de la participacin de utilidades que corresponda a los trabajadores.
Superintendencia de Seguridad Social N 4.142, de 18 de mayo de
1990.

25) La Universidad XZ est obligada a que se constituyan en ella Comi-


ts Paritarios de Higiene y Seguridad, de acuerdo al artculo 1 del D.S.
N 54, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, modificado por D.S.
N 30, de 1988, para cumplir las atribuciones que determina la Ley
N 16.744, sobre accidentes del trabajo, ya que constituye una empresa,
de acuerdo con el artculo 3 del Cdigo.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 3.852/87, de 5 de junio de
1990.

26) En caso de que los cargos de representantes suplentes de los Comits


Paritarios de Higiene y Seguridad queden vacantes por haber dejado de pres-
tar servicios en la empresa, estos cargos deben llenarse por eleccin secreta
y directa conforme a los artculos 5 y 21 del Decreto Reglamentario N 54
del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, de 11 de marzo de 1969.
Dictamen de la Direccin del Trabajo N 4.187/95, de 15 de junio de
1990.

27) Debe calificarse como accidente del trabajo la cada de un trabajador


a un recipiente con cido como consecuencia de un desmayo que sufre den-
tro de la jornada laboral, aunque ste ya se haya sentido enfermo, cuales-
quiera sean las circunstancias en que el trabajador desempea sus labores.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 7.932, de 8
de octubre de 1990.

196
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

28) Slo el trabajador tiene la facultad de decidir el trmino de su activi-


dad laboral, pero en caso de enfermedades que impliquen la irrecupera-
bilidad de la salud, quedando en posibilidad de obtener pensin de
invalidez o de vejez, la Isapre puede instar al trabajador para que ponga
fin a su actividad laboral.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 4.566, de
11 de junio de 1990.

29) El accidente sufrido por un trabajador durante el horario de cola-


cin debe ser considerado como accidente con ocasin del trabajo, ya que
ste estuvo determinado por la circunstancia de haber estado la vctima
trabajando para su empleador y con el nimo de reanudar sus labores.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 8.403, de
22 de octubre de 1990.

30) La Superintendencia de Seguridad Social ha sustentado en repetidos


y numerosos dictmenes que el organismo administrador de la Ley
N 16.744, sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, al
que estaba afiliada una persona cuando ocurre un accidente del trabajo,
es obligado tambin a cubrir los subsidios por incapacidad laboral y a otor-
gar las prestaciones mdicas correspondientes que se requieren a conse-
cuencia de secuelas de accidentes del trabajo.
Es el caso de un trabajador que solicita dichas prestaciones a una Mu-
tualidad de Empleadores a la cual no estaba afiliado el trabajador al tiem-
po del accidente, por lo que dicha institucin solicita que sea el organismo
a que estaba afiliado el trabajador en ese momento el que cubra dichas
prestaciones, al efecto el Instituto de Normalizacin Previsional (INP), que
vino a reemplazar al Servicio de Seguro Social.
La Superintendencia acoge la solicitud de la Mutualidad y ordena al
INP cubrir estos gastos, por ser a este organismo a quien competen.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 10.105, de
octubre de 1992.

31) Se refiere a la excepcin de la calificacin de un accidente del traba-


jo, lo que est dado por una disposicin que excepta los accidentes de-
bido a una fuerza mayor extraa que no tenga relacin alguna con el
trabajo (la fuerza mayor se define en la legislacin nacional como aquel
imprevisto al que no es posible resistir).
En el caso en anlisis, se trat de un gsfiter que inspeccionaba unos
estanques de almacenamiento de agua en un recinto de servicios higini-
cos pblicos, cuando explosion un artefacto explosivo puesto por des-
conocidos en uno de tales estanques, lo cual se estim que no tena
relacin alguna con su trabajo, ya que se deba a una fuerza mayor extra-
a al mismo.
La Superintendencia dictamin que los accidentes ocurridos con mo-
tivo de accidentes terroristas constituyen siniestros de carcter laboral, ya
que si bien en casos como el de la especie la fuerza mayor pudo interve-

197
LAS PRESTACIONES

nir en su acaecimiento, ella no fue extraa, y sin relacin alguna con el


trabajo de la vctima, sino que, por el contrario, tuvo relacin con l, toda
vez que fue precisamente la actividad laboral que desarrollaba al momento
del siniestro la que lo vincul con el acto terrorista y sus efectos. De ello
se desprende que el caso en anlisis se encuentra cubierto por la ley y le
da derecho a todas las prestaciones de la misma, incluyndose en stas la
eventual indemnizacin o pensin que pudiere corresponderle.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 1.766, de
15 de febrero de 1993.

32) En relacin a la misma materia, la Ley N 16.744 establece en su ar-


tculo 5 que es accidente del trabajo toda lesin que una persona sufra a
causa o con ocasin del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte.
Segn la jurisprudencia administrativa, ello supone que debe existir una
relacin de causalidad entre la lesin y el quehacer laboral, relacin que
puede ser inmediata y directa, en cuyo caso se tratar de un accidente a
causa del trabajo, o mediata o indirecta, evento en que el hecho consti-
tuir un accidente con ocasin del trabajo.
En el caso motivo de este dictamen se trat de un trabajador sindicali-
zado que concurre debidamente autorizado por su empleador al acto elec-
cionario destinado a renovar la directiva de la organizacin sindical a que
pertenece y en su horario habitual de trabajo, sufriendo un accidente.
A juicio de la Superintendencia, los hechos antes descritos demues-
tran que existi una relacin causal entre la lesin y el trabajo, ya que la
calidad de dependiente y sindicalizado del afectado le impona la obliga-
cin de concurrir a la eleccin ya mencionada, establecindose en este
caso una relacin mediata o indirecta; por ende, declar que en este caso
el trabajador tena cobertura por la Ley de Accidentes del Trabajo.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 2.234, de
25 de febrero de 1993.

33) La Ley N 16.744 en su artculo 71 consagra al empleador la facultad


de cambiar de faena a un trabajador con el objeto de prevenirlo del ries-
go de una determinada enfermedad profesional.
En este caso, el trabajador afectado por esta situacin, que realizaba
labores docentes, consulta si es procedente disminuir su remuneracin
por el cambio de labores.
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social N 4.150, de
22 de abril de 1993.

34) Imparte instrucciones a las mutualidades de empleadores de la Ley


N 16.744 respecto del procedimiento de adhesin, renuncia y exclusin
de entidades empleadoras:
Adhesin:
Constituye un acto formal. Debe existir una solicitud de adhesin,
la que debe contener al menos una serie de requisitos que seala la cir-
cular.

198
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

La solicitud debe ser firmada por la persona natural o el gerente,


administrador o apoderado de las sociedades civiles, comerciales o coo-
perativas o por el presidente de las corporaciones o fundaciones o por el
Jefe del Servicio Pblico y debe ser acompaada de una serie de antece-
dentes que seala la circular.
La solicitud junto con los antecedentes deben ser remitidos al rea
de Prevencin de la Mutualidad, la que definir la necesidad de realizar
una visita a terreno y evacuar un informe de la situacin de riesgo de la
entidad empleadora.
El H. Directorio de la Mutualidad debe decidir si acepta o rechaza
la solicitud, lo que deber ser comunicado mediante carta certificada a
la entidad empleadora, en el primer caso, en el plazo de 5 das hbiles.
Aprobada la solicitud de adhesin, sta surtir efecto a partir del
da primero del mes siguiente del cual se hace efectiva la renuncia. Si la
entidad empleadora no proviene de otra Mutualidad, la adhesin surtir
efecto a contar del da primero del mes siguiente al de su aprobacin por
parte del Directorio.
Renuncia:
Se debe formalizar mediante documento firmado por la persona que
corresponda (la misma que corresponde para firmar la solicitud de ad-
hesin). Surte efecto a partir del ltimo da del mes calendario siguiente
a su formulacin.
Exclusin de entidades empleadoras adherentes:
Ocurre cuando stas no hubieren declarado cotizaciones a los me-
nos durante 4 meses consecutivos o que hayan acreditado el trmino de
giro o disolucin. No procede respecto a entidades empleadoras que hu-
bieren comunicado la paralizacin temporal de actividades.
Surte efecto a partir del ltimo da del mes calendario siguiente a
su Declaracin de Exclusin. Si la exclusin corresponde al trmino de
giro o disolucin de la entidad empleadora, sta se materializar a con-
tar de la fecha en que se hizo efectiva.
Debe ser notificada por carta certificada dentro del plazo de 5 das
hbiles contado desde la declaracin de exclusin.
Superintendencia de Seguridad Social. Circular 2.097, 23.12.03.

35) Imparte instrucciones a los organismos administradores de la Ley


N 16.744 respecto del procedimiento de definicin y modificacin de la
actividad principal de las entidades empleadoras.
Actividad principal:
Es aquella en la cual presten servicio el mayor nmero de trabaja-
dores.
La entidad empleadora junto a la solicitud de adhesin o al consta-
tar el pago de la primera cotizacin (segn el organismo de que se tra-
te), debe presentar una declaracin ante el organismo administrador que
contenga todas las actividades que desarrolla, segn su orden de impor-
tancia, el nmero de trabajadores que se desempean en cada una de
ellas y cul es su actividad principal.

199
LAS PRESTACIONES

Modificacin de la actividad principal:


Debe informarse al organismo administrador mediante una decla-
racin jurada ante notario.
Verificacin de la actividad principal:
El organismo administrador deber realizar una visita a terreno den-
tro de los 30 das siguientes a haber tomado conocimiento de dicha mo-
dificacin.
El organismo reclasificar la actividad principal de la entidad, a con-
tar del 1 del mes siguiente de la fecha en que se inform de la modifica-
cin. Tambin deber revisar la tasa de cotizacin adicional presunta,
fijando la nueva tasa cuando corresponda.
Superintendencia de Seguridad Social. Circular 2.098, 23.12.03.

36) Imparte instrucciones a las mutualidades de empleadores de la Ley


N 16.744 respecto de la fusin de entidades empleadoras.
Si con la fusin se crea una nueva entidad empleadora, esta debe
seguir el procedimiento de adhesin a cualquier Mutualidad o cotizar en
el INP. Las Mutualidades deben seguir el procedimiento de exclusin res-
pecto de las entidades adherentes que se han disuelto.
Si se mantiene una de las entidades empleadoras que participan en
la fusin, sta permanece como adherente, tanto respecto de los primiti-
vos trabajadores, como de los nuevos. Las Mutualidades debern actuali-
zar los antecedentes contenidos en la solicitud de adhesin, especialmente
respecto de la posible modificacin de la actividad principal. Las Mutua-
lidades deben seguir el procedimiento de exclusin respecto de las enti-
dades adherentes que se han disuelto. Se mantiene la tasa de cotizacin
adicional vigente de la entidad empleadora que permanece.
Superintendencia de Seguridad Social. Circular 2.099, 23.12.03.

37) Se aplica a la Superintendencia de Seguridad Social la Ley N 19.880,


sobre Bases de Procedimientos Administrativos, cuando su actuacin cons-
tituye un acto administrativo conforme al artculo 3 de dicha ley.
La aprobacin de balances o resultados financieros que formulan
los organismos fiscalizados es un acto de revisin, por lo que constituye
un acto administrativo y procede la aplicacin de la Ley N 19.880. Lo mis-
mo ocurre con la situacin de los balances o acuerdos de directorio de
las Mutualidades de Empleadores y Cajas de Compensacin.
Consultas que formulan las entidades fiscalizadas sobre actos que
propongan ejecutar o celebrar y consultas de los trabajadores o pensio-
nados, que dan lugar a un dictamen de la Superintendencia. Son actos
administrativos los dictmenes o declaraciones de juicio, constancia o
conocimiento. Si las consultas no se encuentran tratadas por una nor-
mativa especial, deben someterse al procedimiento administrativo de la
Ley N 19.880. No obstante lo anterior, en razn de que la Superinten-
dencia est haciendo uso de su facultad de control, la aplicacin de la
referida ley debe examinarse caso a caso, en armona con aquellas atri-
buciones.

200
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

La facultad de impartir instrucciones a los entes fiscalizados sobre


materias de su competencia, al emanar de su potestad normativa, regula-
dora, no le resulta aplicable la regulacin del procedimiento administra-
tivo.
Actos propios de la gestin administrativa interna, como la aproba-
cin de feriados, permisos y reconocimiento de cargas familiares, no con-
figuran procedimientos administrativos, por lo que se rigen por las normas
generales aplicables al funcionamiento interno de los rganos de la Ad-
ministracin.
Aprobacin de contratos, compra de bienes muebles y pago de sus-
cripciones y publicaciones deben regirse por las normativas particulares
que sean procedentes y supletoriamente por la Ley N 19.880.
Artculos 1, 3 y 18 de la Ley N 19.880, art. 34 de la Ley N 16.395.
Contralora General de la Repblica. Dictamen 8.601, 20.02.04.

JURISPRUDENCIA JUDICIAL

1) El artculo 79 de la Ley N 16.744 distingue, en cuanto a la fecha en


que empieza a correr el plazo de prescripcin, entre el accidente y la en-
fermedad profesional, ya que en el primer caso la fecha de su ocurrencia
es perfectamente determinable y no en el segundo, ya que para precisar-
la se requiere de un diagnstico mdico.
Sentencia de la Corte Suprema de Justicia en recurso de queja
N 6.478, de 29 de marzo de 1988.

2) Al fijar la indemnizacin por un accidente del trabajo producido por


la conducta culposa del empleador debe tambin considerarse la impru-
dencia en que incurri el trabajador.
Sentencia de la Corte Suprema de Justicia. Recurso de queja N 9.597,
de 4 de octubre de 1989.

3) Aun teniendo en cuenta la magnitud de los detrimentos morales y


materiales debidos principalmente a la conducta culpable de los repre-
sentantes de la empresa demandada, no se debe desatender la impruden-
cia en que incurri el demandante.
Sentencia Judicial de la Excma. Corte Suprema, de 18 de octubre de
1989. Recurso de queja.

201
ESTADSTICAS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES*

CUADRO 1
N MERO PROMEDIO MENSUAL DE TRABAJADORES
COTIZANTES DE LA LEY N 16.744
1999-2003

(a) Resolucin Exenta N 538, de 7 de abril de 2003, revoca autorizacin a Enap.


El N promedio de trabajadores a mayo de 2003 era de 1.531, no obstante para efectos
de presentacin del cuadro, se determin el promedio de los doce meses.
(b) Resolucin Exenta N 883, de 30 de agosto de 2000, revoca autorizacin de Asmar.

* Fuente: Superintendencia de Seguridad Social.

202
CUADRO 2
NMERO PROMEDIO MENSUAL DE ENTIDADES EMPLEADORAS COTIZANTES DE LA LEY N 16.744
1999-2003

203
(a) Resolucin Exenta N 883, de 30 de agosto de 2000, revoca autorizacin de Asmar.
(b) Resolucin Exenta N 538, de 7 de abril de 2003, revoca autorizacin a Enap.
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
CUADRO 3
NMERO PROMEDIO MENSUAL DE TRABAJADORES COTIZANTES DE LA LEY N 16.744, POR ACTIVIDADES ECONMICAS
2003

204
LAS PRESTACIONES
CUADRO 4
N MERO PROMEDIO MENSUAL DE ENTIDADES EMPLEADORAS COTIZANTES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS. 2003

205
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

(*) Resolucin Exenta N 538, de 7 de abril de 2003, revoca autorizacin a Enap.


CUADRO 5
REMUNERACIONES IMPONIBLES DE LOS TRABAJADORES COTIZANTES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS
(MONTO EN MILLONES DE $). 2003

206
LAS PRESTACIONES

(*) Resolucin Exenta N 538, de 7 de abril de 2003, revoca autorizacin a Enap.


LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

CUADRO 6
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR REGIONES
1997-2003

Nota: Incluye accidentes de trayecto.

207
LAS PRESTACIONES

CUADRO 7
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR REGIONES Y ENTIDADES
2003

Nota: Incluye accidentes de trayecto.

208
CUADRO 8
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR REGIONES, TIPO DE ACCIDENTE Y SEXO.
2003

209
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
CUADRO 9
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS
1997-2003

210
LAS PRESTACIONES

Nota: Incluye accidentes de trayecto.


CUADRO 10
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS Y ENTIDADES
2003

211
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Nota: Incluye accidentes de trayecto.


CUADRO 11
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS, TIPO DE ACCIDENTE Y SEXO
2003

212
LAS PRESTACIONES
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

CUADRO 12
NMERO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, SEGN CONSECUENCIA Y ENTIDADES
2003

Nota: Incluye accidentes de trayecto.


La consecuencia se considera a la fecha del alta mdica.
La informacin de nmero de muertes fue corregida por la Mutual de la C.Ch.C., por esta
razn la suma de dicha informacin publicada en los boletines semestrales no coincidir
con el total publicado en el presente boletn.

CUADRO 13
NMERO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, SEGN CONSECUENCIA Y ENTIDADES
2003

Nota: La consecuencia se considera a la fecha del alta mdica.

213
LAS PRESTACIONES

CUADRO 14
N MERO DE ACCIDENTES DE TRAYECTO DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR REGIONES Y ENTIDADES
2003

214
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

CUADRO 15
NMERO DE ACCIDENTES DE TRAYECTO DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR ACTIVIDADES
ECONMICAS Y ENTIDADES
2003

215
LAS PRESTACIONES

CUADRO 16
T ASA DE ACCIDENTABILIDAD DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR ACTIVIDADES
ECONMICAS Y ENTIDADES
2003

Nota: Incluye accidentes de trayecto.


El cuadro est expresado en %.
Tasa de accidentabilidad calculada por la Superintendencia de Seguridad Social.

216
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

CUADRO 17
TASA DE ACCIDENTABILIDAD POR ACCIDENTES DEL TRABAJO
DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS Y ENTIDADES
2003

Nota: No incluye accidentes de trayecto.


El cuadro est expresado en %.
Tasa de accidentabilidad calculada por la Superintendencia de Seguridad Social.

217
LAS PRESTACIONES

CUADRO 18
N MERO DE DAS PERDIDOS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR REGIONES Y ENTIDADES
2003

Nota: Incluye das perdidos por accidentes de trayecto.

218
CUADRO 19
NMERO DE DAS PERDIDOS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR REGIONES Y SEXO
2003

219
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
LAS PRESTACIONES

CUADRO 20
N MERO DE DAS PERDIDOS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LAS MUTUALIDADES
DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744,
POR ACTIVIDADES ECONMICAS Y ENTIDADES
2003

Nota: Incluye das perdidos por accidentes de trayecto.

220
CUADRO 21
NMERO DE DAS PERDIDOS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
DE LAS MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744, POR ACTIVIDADES ECONMICAS Y SEXO
2003

221
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
CUADRO 22
N MERO, DAS Y MONTO DE LOS SUBSIDIOS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
POR INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL (MONTO EN MILES DE $ DE CADA AO)
2001-2003

222
LAS PRESTACIONES

Nota: Los montos de subsidios incluyen aportes.


(a) Subsidios pagados por los Servicios de Salud a imponentes del ex Servicio de Seguro Social. Fuente: Ministerio de Salud.
Los datos de subsidios iniciados, das pagados y monto fueron corregidos por FONASA, razn por la que no coincidir con la suma de los boletines
semestrales.
(b) A partir de mayo de 1995, incluye informacin de los Empleados Pblicos, Ley N 19.345.
CUADRO 23
NMERO Y MONTO DE INDEMNIZACIONES POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
PAGADAS POR LAS INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL (MONTO EN MILES DE $ DE CADA AO)
1999-2003

223
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
CUADRO 24
NMERO PROMEDIO MENSUAL Y MONTOS TOTALES DE LAS PENSIONES DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES PAGADAS POR LAS INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL SEGN TIPO (MONTO EN MILES DE $ DE CADA AO).
2000-2003

224
LAS PRESTACIONES
CUADRO 24 (continuacin). LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

225
CUADRO 25
NMERO DE PENSIONES DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES CONCEDIDAS
POR LAS INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL, SEGN TIPOS. 1998-2003

226
LAS PRESTACIONES
CUADRO 25 (continuacin). LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

227
CUADRO 26
MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744. BALANCES GENERALES AL 31 DE DICIEMBRE DE 2003
(MONTOS EN MILES DE PESOS)

228
LAS PRESTACIONES
CUADRO 26 (continuacin).

229
LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Fuente: Estados Financieros de las Mutualidades de Empleadores de la Ley N 16.744.


Cifras no auditadas sujetas a revisin.
LAS PRESTACIONES

CUADRO 27
MUTUALIDADES DE EMPLEADORES DE LA LEY N 16.744.
ESTADOS DE RESULTADOS AL 31 DE DICIEMBRE DE 2003
(MONTOS EN MILES DE PESOS)

Fuente: Estados Financieros de las Mutualidades de Empleadores de la Ley N 16.744.


Cifras no auditadas, sujetas a revisin.

230