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ADAPTACIONES RENALES AL EJERCICIO FISICO

Anatoma del rin:

Los riones son dos rganos situados a ambos lados de la columna vertebral a los que incumbe
la importante funcin de producir la orina. Se encuentran ocupando la regin posterior del
abdomen, a la altura de las dos ltimas vertebras dorsales y de las tres primeras lumbares.

Macroscpicamente est constituido por el hilio renal, por donde entra la arteria renal y sale
la vena renal y el urter. En el rin humano pueden distinguirse dos reas diferenciadas, una
zona externa de color ms claro que se llama corteza y otra interna que recibe el nombre de
mdula renal. La mdula renal contiene entre 8 y 18 estructuras de forma cnica que se llaman
pirmides renales o pirmides de malpighi. En el vrtice de cada pirmide se encuentran los
clices renales luego la pelvis renal prxima al hilio.

Formacin de la orina: La orina se fabrica en las nefronas (unidad funcional del rion), proceso
en el que se distinguen cuatro etapas:

1. Filtracin. Ocurre en el glomrulo, la sangre llega a travs de la arteriola aferente, donde se


da el filtrado a travs de la red de capilares del glmerulo, la sangre filtrada vuelve al torrente
sanguneo a travs de la arteriola eferente y el liquido filtrado sigue su camino hacia los
tbulos renales.

2. Reabsorcin. El filtrado glomerular avanza por los tbulos renales, lugar donde
las sustancias tiles para el organismo son reabsorbidas y reincorporadas a la sangre. El tbulo
contorneado proximal (TCP) capta principalmente los solutos como la glucosa, aminocidos y
sales. Aproximadamente el 80% de la reabsorcin del agua ocurre en la primera porcin de los
tbulos renales (TCP) mediante osmosis y el otro 20% es reabsorbido en el tbulo contorneado
distal (TDC) y en el tbulo colector (TC) y depende de los requerimientos del organismo.

3. Secrecin. Consiste en el paso de algunos iones desde los capilares hacia el interior del
tbulo. Gran parte de las sustancias de desecho son eliminadas durante la filtracin. Sin
embargo, a lo largo del tbulo renal se produce el transporte de sustancias de desecho,
desde los capilares tubulares hacia el lumen del tbulo.

4. Excrecin. El lquido de los tbulos llega al tubo recolector, en donde an se puede


reabsorber agua. En este lugar el lquido puede recibir el nombre de orina. Los tubos
colectores desembocan en los clices renales, de all en la pelvis renal, urteres y vejiga
urinaria donde se almacena la orina hasta que se produce el reflejo de orinar (miccin),
momento en que la orina es expulsada por la uretra hacia el exterior (diuresis).

Modificaciones renales con el ejercicio:

Funcin renal durante el ejercicio:

La alteracin de la funcin renal causada por el ejercicio depende fundamentalmente de la


respuesta cardiovascular, que deriva la sangre desde los rganos viscerales y la piel hacia los
msculos en actividad. El flujo sanguneo renal (FSR) suele ser menor durante el ejercicio y
hasta una hora despus de realizado, y la magnitud de esa disminucin se relaciona con la
intensidad del ejercicio y con el grado de agotamiento producido.

Durante el ejercicio la excrecin renal de agua disminuye, debido a que la secrecin de ADH
aumenta, al principio, la ADH aumenta como consecuencia del stress y de estmulos
emocionales, y ms adelante por la deshidratacin que puede causar la transpiracin intensa.
El resultado es una disminucin de la velocidad de formacin de orina debido a uno de los
siguientes factores o ambos:
Disminucin del filtrado glomerular por la reduccin del FSR

Aumento de la resorcin tubular del lquido filtrado por la mayor secrecin de ADH

Adems de la conservacin del agua corporal, los riones tienen un papel importante en la
eliminacin del cido (lactato y piruvato) producidos en exceso durante el ejercicio vigoroso.
Esto se demuestra midiendo el pH de la orina, que cae extraordinariamente durante el
ejercicio intenso y, sobre todo, despus de ste.

Flujo sanguneo renal durante el ejercicio fsico:

Con el ejercicio, los parmetros hemodinmicos sufren profundas modificaciones debido al


aumento del gasto cardaco en unas 5-6 veces respecto a su valor basal, en funcin de un
mayor retorno venoso y del incremento de la frecuencia cardaca.

Por otra parte se produce un gran aumento del gasto cardaco que se dirige al msculo, hasta
un 85% ms que en reposo. Estos beneficios se producen en detrimento de otros rganos (los
afecta), como el rin, que ve muy disminuido el flujo plasmtico que disminuye de forma
proporcional a la intensidad del ejercicio.

Modificaciones de la hemodinamia renal:

1-Disminucin del flujo sanguneo renal proporcional a la intensidad del ejercicio.

Causas: hay aumento de la actividad simptica que provoca aumento de Renina y Angiotensina
II, en respuesta a la actividad cardiovascular.

2-Disminucin del volumen de Filtrado Glomerular.

Causa: Vasoconstriccin de la arteriola aferente y eferente

Modificaciones en las funciones glomerulares:

El flujo de sangre que llega a los riones, en condiciones normales, es de unos 600-700 ml/min,
de los que 125 ml son filtrados por el glomrulo y el resto vuelve a la circulacin. Cuando
aumenta la intensidad del ejercicio, el flujo sanguneo a los riones disminuye as como el
filtrado glomerular debido a la redistribucin de la sangre para que sta llegue a los rganos
que estn en funcionamiento: msculos, corazn y cerebro.

Modificaciones en los tbulos renales:

El filtrado sale de los glomrulos a los tbulos, en los que se lleva a cabo la reabsorcin (vuelta
a la sangre de elementos del tbulo) y la secrecin (eliminacin de elementos hacia el tbulo).

Reabsorcin de agua:

Debido al incremento durante el ejercicio de la hormona antidiurtica (ADH), cuya funcin es


disminuir la diuresis, es decir, el volumen de orina excretado, se produce un aumento de la
reabsorcin de agua. Aunque la reabsorcin puede ser menor debido a la hidratacin durante
el ejercicio o al estado hdrico de la persona.
Reabsorcin de electrolitos:

Hay un aumento en la reabsorcin de sodio (Na+) y de cloro (Cl) por un incremento de la


actividad del sistema nervioso simptico por la actividad del sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que controla la presin sangunea y la excrecin de agua y electrolitos.

Reabsorcin de compuestos orgnicos:

Durante el ejercicio, se produce una proteinuria de esfuerzo, es decir, se eliminan protenas


por la orina, debido a un incremento en la permeabilidad de la membrana glomerular, a travs
de la cual se realiza la filtracin.

Secrecin tubular:

Durante el ejercicio se produce una acidificacin (disminuye el pH) del organismo y, en


respuesta a estas modificaciones, aumenta la secrecin renal de H+ (iones hidrgeno).

Modificaciones del volumen de orina:

1-Disminucin del volumen urinario ejercicio intenso (por aumento de ADH)

2-La excrecin de sodio, cloro y potasio es dependiente de la aldosterona. Se produce un


aumento en la excrecin de potasio (K+) y un descenso en la excrecin de Na+ y Cl.

3-La excrecin de H+ est aumentada para compensar la acidosis del organismo, por lo que la
orina es cida.

4-Hay hemates (glbulos rojos) por una hematuria de esfuerzo.

Papel del rin en el mantenimiento de la hidratacin:

Los riones juegan un rol esencial en el mantenimiento de la hidratacin corporal y de la


homeostasis de los fluidos corporales.

Si el cuerpo se encuentra en una situacin en la cual existe dficit de fluidos (Ej.: Estado de
deshidratacin), se produce una reduccin compensatoria en la produccin de orina y la
cantidad que se produce se haya extremadamente concentrada, presentando un color
marcadamente amarillo.

Opuestamente, si el ingreso de fluidos es excesivo o si el cuerpo se encuentra sobrehidratado,


los riones corrigen la situacin mediante el incremento de la produccin de orina. La misma
resulta muy diluida y es de color amarillo muy claro.

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